Aprepitant vermindert misselijkheid en braken bij stamceltransplantaties
Met de toevoeging van aprepitant aan andere anti-emetica in de voorbereidingsfase van een stamceltransplantatie hebben patiënten veel minder last van misselijkheid en braken. Dat blijkt uit onderzoek van Loyola University Health System dat op het jaarcongres van de American Society for Blood and Marrow Transplantation de prijs voor het beste abstract kreeg.
Minder braken
Onderzoeker Patrick Stiff ontving de Best Abstract Award van de International Blood & Marrow Transplant Research. In het onderzoek kregen 179 patiënten in de voorbereidingsfase op de stamceltransplantatie at random aprepitant (Emend, Merck Sharpe & Dohme) of placebo naast de gebruikelijke dosis ondansetron en dexamethason. Van de patiënten die aprepitant kregen, hoefde 79 procent gedurende de studieperiode niet te braken, terwijl die met placebo bij 23 procent het geval was. Als ook rekening gehouden werd met de mate van misselijkheid, had 49 procent van de patiënten met aprepitant hooguit last van een milde misselijkheid en hoefde niet te braken en met placebo was dit het geval bij 15 procent. Bijwerkingen kwamen niet beduidend meer voor in de groep die aprepitant kreeg.
Standaardbehandeling
Volgens Stiff moet aprepitant aan de standaardbehandeling van beenmergtransplantatiepatiënten worden toegevoegd. Vooral omdat patiënten misselijkheid en braken twee van de meest vervelende bijwerkingen van de chemotherapie en bestralingsbehandeling vinden. Sommige patiënten moeten wel drie tot vijf keer per dag overgeven. Aprepitant blokkeert de prikkels voor misselijkheid en braken die uit de hersenen afkomstig zijn. Ondansetron en dexamehtason remmen signalen vanuit de maag.
Hogere dosis
Aprepitant is al geregistreerd voor de preventie van misselijkheid en braken bij oncologische patiënten die chemotherapie krijgen, maar met patiënten die een beenmergtransplantatie ondergaan waren slechts een paar kleine studies verricht. Bij een beenmergtransplantatie krijgen patiënten een hogere dosis chemotherapie dan bij een ‘gewone’ chemokuur.
- Bekeken (1770)
- Reacties (0)

