Manipuleren met twijfel
‘Doubt is our product,’ schreef de tabaksindustrie in een interne nota (Jan Vandenbroucke, hoogleraar klinische epidemiologie van LUMC in ‘Eerlijk de data delen,’ NRC Handelsblad, 10 april 2010). Medewerkers van de sigarettenfabrikanten zaaiden twijfel over de stelling: roken is dodelijk. Ze werden daarbij geholpen door professoren die in de jaren rond 1960-70 voor de collegebanken dapper door bleven dampen en beweerden (ik luisterde ernaar) dat weliswaar aangetoond was dat mensen die rookten vaker longkanker hadden, maar dat het heel wel mogelijk was dat andere factoren in de leefstijl van de rokers de kankers veroorzaakten. Misschien waren de mensen wel te dik, of ze aten verkeerd voedsel, deden kankerverwekkend werk, gingen slordig om met anilinekleurstoffen en landbouwgiffen. ‘Wij passen wel op, wij voelen ons goed.’ Ik weet nog dat ze het zeiden, zag ze weer een opsteken. Mede door hen ben ik 15 jaar dagelijks blijven roken, van m’n dertiende tot m’n achtentwintigste. Ik heb er COPD aan overgehouden. Lekker de hele dag oesters hoesten uit je verrookte longen. Waar rook is, is vuur, brand.
Twijfel zaaien deed de farmaceutische industrie ook met rofecoxib (Vioxx). Van 1999-2004 hadden 88.000 tot 139.000 gebruikers een hartaanval. Ongeveer de helft sterft in het eerste jaar. Merck zou dus 50.000 doden bewerkstelligd kunnen hebben. The Lancet veroordeelde in 2004 in een editorial Merck, maar ook de FDA. Rofecoxib had jaren vóór 2004 van de markt gehaald moeten worden.
Herhaalde geschiedenis
GlaxoSmithKline herhaalt de geschiedenis. In een meta-analyse van gerandomiseerde onderzoeken bleek dat rosiglitazone (Avandia) 43% meer hartaanvallen gaf (NEJM Nissen SE, e.a. 2007;356:2457). Daarop zaaide een door GSK gesponsorde onderzoeker twijfel (NEJM Home PD, e.a. 2007;357:28). In de daaropvolgende discussie deden auteurs die door de industrie betaald werden, hetzelfde (NEJM 2007;357:937). Nissen echter kwam met de onthulling dat GSK zelf intern een 31% verhoogde risico had gevonden. Volgens BMJ (BMJ 2010;340:c1344) kreeg 45% van de auteurs die over rosiglitazone schreven een vergoeding van de farmaceutische fabrikanten.
Rosiglitazone wordt toegepast bij overgewichtsdiabetes. Afvallen werkt beter. Zouden de patiënten dat weten? En de artsen?
- Bekeken (669)
- Reacties (0)
Reacties (0)
(Advertentie)
