Anonimiteit HAP nekt motivatie voor ANW-diensten
De geschiedenis herhaalt zich. Veel huisartsen ervaren de werkdruk op de huisartsenpost als hoog en verkopen hun diensten aan waarnemend huisartsen.
Dit was het geval in de periode voor het ontstaan van de huisartsenposten en dit is nu weer het geval, gezien het onderzoek van Huisarts Vandaag en VPHuisartsen. En dat terwijl huisartsenposten destijds bedacht waren om de werkdruk van ANW-diensten te verlichten. Wat schuilt hier achter? Speelt de anonimiteit van het werk in een huisartsenpost voor een huisarts die juist kiest voor persoonlijke familiegeneeskunde de huisarts parten?
Cijfers
Enkele cijfers van nu: de meeste huisartsen doen jaarlijks tussen 20 en 40 diensten. 69 procent van de huisartsen ervaart de werkdruk tijdens deze diensten als hoog en 62 procent vindt dat de zwaarte van de diensten toeneemt. Een van de gevolgen daarvan is dat huisartsen hun ANW-diensten verkopen. De helft van de huisartsen verkoopt minimaal vijf diensten (> 17 procent van de diensten), bijna een kwart verkoopt bijna eenderde van de diensten aan waarnemers.
Onrust
Voor de komst van de huisartsenposten deden huisartsen met hun huisartsengroep dienst voor een relatief beperkte patiëntenpopulatie. Omdat ze met weinig huisartsen waren, hadden ze relatief vaak dienst, maar de hulpvraag tijdens avond- en nachtdiensten was niet altijd zo hoog. In de avonden en nachten draaiden artsen oproepdienst en de avonden en nachten werden in meerdere of mindere mate onderbroken. Dit werd als onrustig en vermoeiend ervaren, zeker omdat de arts de volgende dag op de praktijk weer paraat moest zijn. Artsen verkochten hun diensten aan waarnemers.
Werkdruk
Dienst doen voor een veel grotere patiëntenpopulatie en de diensten verdelen over alle huisartsen van een stad of regio leek de oplossing. De dienstfrequentie was dan veel lager en tijdens de avond- en nachtdienst kon een arts continu doorwerken, waarna hij of zij compensatievrij had. De populariteit van deze aanpak groeide begin deze eeuw gestaag en de ervaringen waren goed. Nu klinken er toch weer geluiden over een te hoge werkdruk en verkopen van diensten. Waarom ervaren huisartsen deze verhoogde werkdruk, terwijl de dienstfrequentie omlaag is gegaan?
Er is natuurlijk een nieuwe generatie huisartsen gekomen, die en geen weet heeft van hoe het ruim tien jaar geleden was en die geen vergelijk heeft. Het zal ook zijn dat voor deze jonge generatie huisartsen diensten vaak lastig in te plannen zijn vanwege een huishouden met twee drukke banen en kinderen en diensten om puur pragmatische redenen verkocht worden.
Persoonlijk
Maar het fenomeen huisartsenpost zelf kan ook een rol spelen. Het is voorstelbaar dat huisartsen minder affiniteit hebben met patiënten op een huisartsenpost omdat ze ze niet meer persoonlijk kennen. Juist een huisarts die zijn beroep kiest vanwege de wens om patiënten in al hun levensfasen te kunnen volgen en begeleiden en hen vaak ook goed kent, kan het ANW-werk als minder motiverend ervaren. En als je de hele avond en nacht continu aan de bak moet, zonder daar heel veel energie van te krijgen, dan wil je als dat kan wel van dat werk in avond- en nachtelijke uren af. Bovendien is het makkelijker om diensten af te stoten, als de binding met de patiënten ontbreekt. De zorg in ANW-uren lijkt steeds meer los te staan van het huisartsenvak.
- Bekeken (1818)
- Reacties (0)
Reacties (0)
(Advertentie)
