Geplaatst op 8 juni 2009 door: MedNet Redactie | 3 reacties | Reageer

Nuance: SOS Arts is een aanvulling op zorg buiten kantooruren

Nuance: SOS Arts is een aanvulling op zorg buiten kantooruren

.

 

Rik Haarmans, tot een jaar geleden praktijkhoudend huisarts, nu waarnemend arts en forensisch arts in Rotterdam en Dordrecht

“Huisartsen doen steeds minder aan cure en steeds meer aan preventie. We zijn als beroepsgroep in korte tijd de verloskunde kwijtgeraakt en nu gaat hetzelfde gebeuren met de acute zorg. Deels omdat patiënten steeds meer verwachten: niet meer de dokter met een kleine tas aan bed, maar de ambulance met alle toeters en bellen. En er mag niets fout gaan. SOS -arts biedt juist daar een aanvulling op de bestaande zorg. Ik baseer me daarbij op wat ik gezien heb toen ik een dag meeliep met het Franse SOS Médicins. De Franse SOS -arts is opgeleid tot huisarts en heeft daarna nog een tweejarige opleiding spoedzorg gevolgd. Hij is een huisarts-plus, die geen eigen praktijk heeft en alleen voor SOS Médicins werkt. Ook tijdens kantooruren trouwens. Na de visite dragen ze de patiënt weer over aan de eigen huisarts van de patiënt, die in Frankrijk overigens gewoon huisbezoeken doet. Ook in Nederland zou SOS -arts dus een aanvulling kunnen zijn, in plaats van een concurrent. Ik vind dat er een Nederlandse pilot moet komen, het liefst ook gedragen door de LHV en het ministerie van VWS. Dit initiatief verdient een kans”

Edward Kriek, huisarts bij Medisch Centrum Pandion in Lelystad

“Er is blijkbaar behoefte aan visites die medisch niet noodzakelijk worden geacht. Als SOS -arts dat kan invullen, vind ik dat prima. Maar zelf heb ik er geen zin in om voor iedere snotneus op visite te gaan. Een positief gevolg zou kunnen zijn dat ik me als huisarts meer op mijn eigen praktijk kan focussen, omdat ik minder uren hoef te draaien op de hap. Daar wordt de werkdruk alleen maar groter. Als dat wegvalt, zou ik kunnen investeren in bijvoorbeeld een avondspreekuur. Ik ben wel heel benieuwd welk tarief SOS-arts gaat hanteren. Als dat hoger is dan de tarieven die nu voor huisartsenzorg worden gehanteerd, dan zou dat tot herijking kunnen leiden voor alle huisartsen. Negatief vind ik dat SOS -arts consumentisme in de hand kan werken. Ook heb ik nog vragen over de kwaliteit van de zorg: ze zoeken minimaal huisartsen en bieden hen een spoedzorgcursus aan. Dat vind ik geen geruststelling. Net zoals nog onduidelijk is hoe SOS -arts bekostigd gaat worden. Dat mag niet ten koste gaan van het budget van de huisartsen. Een ander minpunt is dat de suggestie wordt gewekt dat de eigen huisarts zijn werk niet goed doet, terwijl we 24 uur per dag voor onze patiënten beschikbaar zijn.”

Hans Leenders, zorgveldwachter (en huisarts) in Leeuwarden

“Van mij hoeft SOS-arts niet. Ik ben in het algemeen tegen alle vormen van vervangende diensten, óók tegen de Dokterswacht. Ik schaam me dood als ik als huisarts uit Leeuwarden met de auto van de post naar Harlingen moet voor een ziek kindje. De huisartsen van nu ondermijnen de positie van de huisarts. Iedereen is Hidha en wil parttime werken, niet alleen de dames. Op de Dokterswacht zit je gewoon een nummertje op te voeren, je hoort ook nooit meer hoe het afloopt. Ik heb me er dan ook lang tegen verzet, maar een paar jaar geleden moest ik overstag. Nu lig ik vaak met de dames van de Dokterswacht in de clinch, want ik ga naar iedere patiënt die een visite vraagt. Dat heeft waarschijnlijk te maken met mijn definitie van huisartsenzorg: dat is zorg met een kleinschalige betrokkenheid. In die zin: als SOS-arts meer visites wil gaan rijden zonder moeilijk te doen naar de patiënt toe, kan ik het alleen maar onderschijven. Al blijft ook dan staan dat de arts die de geboorte heeft gedaan, de patiënt het beste kent.”

Nieuwe stelling: Promoveren is cruciaal voor de carrière van een arts.

Reageren op deze stelling, of zelf een stelling opgeven?
Ga naar www.mednet.nl/nuance

of stuur de redactie van Mednet een e-mail: redactie@mednet.nl

Trefwoorden
, Mijn onderneming, Huisartsgeneeskunde, Politiek, Ondernemen
MedNet Redactie
MedNet Redactie

Reacties (3)


  • Anonym

    09/06/2009

    #1.  Volgens mij is het feestje alweer snel voorbij...





    http://www.sos-arts.nl/persbericht_09062009.html

  • Haarmans

    23/06/2009

    #2.  Het is niet alleen een aanvulling op de zorg buiten kantooruren,maar ook binnen kantooruren,deze SOS-zorg wordt in Frankrijk 24 uur per dag en 7 dagen in de week geleverd,Het is daar zorg met hoge kwaliteit,de SOS-artsen hebben naast hun 4 jarige huisartsen-opleiding ook 2 jaar spoedzorg gedaan en hebben geen gewone praktijken en werken dus alleen in SOS-diensten.Ik heb tijdens mijn vakantie in Frankrijk van dichtbij mogen meemaken,op welke wijze deze artsen hun werk doen en voor zover ik dat kon beoordelen werd er grondig en zaken-deskundig gewerkt. Ik heb aan veel Fransen gevraagd of zij het SOS-systeem kenden en wat ze er van dachten,en ik heb geen negatief antwoord gekregen,men was zeer tevreden over de bereikbaarheid van de SOS-artsen,hun snelle komst en de deskundigheid van handelen.Zoals de ziekenhuizen door schade en schande geleerd hebben ,dat hun EHBO's niet de zorg leverden,die men zou mogen verwachten,omdat er meestal minder ervaren artsen de diensten draaiden en de specialisten zelf niet in huis waren,zo moeten wij als huisartsen ook gaan inzien,dat wij te weinig acute zorg zien om ons op dat gebied deskundig te blijven noemen.De ziekenhuizen reageren nu door in hoog tempo EHBO-artsen bij de poort te plaatsen,die speciaal getraind zijn voor acute zorg en niet te veel in specialistische hokjes denken,eigenlijk een soort SOS-arts aan de poort van de kliniek. Voor de Nederlandse huisartsen( de Franse huisartsen weten dat al ruim 40 jaar) zou een SOS-arts ook een goede aanvulling en versterking van de eerste lijn kunnen zijn,dus geen concurrent,maar eigenlijk een huisarts-plus,iemand die probeert meer cure in de eerste lijn te behouden,er wordt dus geconcurreerd met de tweede lijn en met 112 en dus zeker niet met de huisarts.De Franse huisartsen zijn tevreden over dit systeem,zij kunnen in alle rust hun spreekuren doen en overleg plegen met andere hulpverleners binnen en buiten hun praktijk,maar zij behouden wel de regie over de patient,de SOS-arts draagt de patient na zijn visite weer over aan de huisarts,behalve als een spoedopname noodzakelijk is.De LHV geeft dus onjuiste informatie,als zij zegt dat de Franse huisarts geen visite aflegt,zij doen net als de Nederlandse huisartsen visites bij chronische,bedlegerige patienten en bij terminale zorg en dus ook controle-visites van patienten,die met spoed gezien zijn door de SOS-arts en waarbij een langer zorgtraject noodzakelijk is.In de jaren 60 van de vorige eeuw is de huisarts in vrij korte tijd , in zijn werk ,het onderdeel verloskunde kwijtgeraakt,De grootste groep huisartsen was er niet bedroefd om,misschien zelfs opgelucht,er waren meestal te weinig bevallingen om de deskundigheid te garanderen en ook de druk op de ketel werd tijdens de bevallingen steeds groter,er mocht niks mis gaan.De acute zorg gaat ook die kant op,er mag niks mis gaan,er komen steeds meer diagnostiek- en behandelmogelijkheden,ook aan het bed van de patient thuis,de patient van tegenwoordig weet van dit alles af en wil dat ook hebben,niet meer de dokter met zijn kleine tasje,maar de ambulance met alle toeters en bellen.Uit onderzoek blijkt dat 112 heel vaak uitrukt voor ook minder bedreigende situaties, een hele dure oplossing om de angst en onzekerheid van de patient weg te nemen. Hier komt dus een opening in het systeem, welke de eerste lijn moet gaan opvullen,de huisarts-plus of zoals hij genoemd gaat worden,de SOS-arts, bereikbaar via EEN centraal nummer, dus niet eerst naar de praktijk van de huisarts bellen ( het spoed- nummer van de praktijk kan verdwijnen,de bereikbaarheid van de praktijk vergroten kost niet een extra assistente,maar een contract met SOS-Nederland) Dit alles zal niet in korte tijd opgezet kunnen worden,ook in Frankrijk heeft het vele jaren geduurd, en op dit moment is 80% van Frankrijk voorzien van dit SOS-systeem,dus 20% nog niet( dit is op het echte platteland,waar de afstanden te groot zijn en waar de huisartsen de acute zorg nog zelf leveren ( op de Waddeneilanden doen de huisartsen ook nog zelf bevallingen) Het zal vele jaren duren om voldoende huisartsen te vinden en te scholen om een goede SOS-arts te zijn,misschien is het zinvol om ergens in Nederland een pilot te starten en dan te bezien of dat Franse systeem ook in dit land een plaats kan krijgen.Een nieuwe uitdaging voor de eerste lijn,met als doel een beter zorg voor de patient en mogelijk ook een nieuwe uitdaging voor een nieuwe generatie huisartsen of zelfs voor een groep " ouwe rotten" in het vak.Ik hoop dat het LHV-bestuur niet blijft volharden in haar hakken-in-het-zand politiek,maar omschakelt naar een politiek van niet -geschoten- is -altijd -mis.

  • Anonym

    07/07/2009

    #3.  Met de komst van de marktwerking doen ook de zakkenvullers hun intrede in de zorg. Verhoeven is met zijn volkomen overbodige dienst één van die zakkenvullers.

    Oppassen dus!


(Advertentie)