Geplaatst op 21 oktober 2009 door: Anouk Brinkman | 2 reacties | Reageer

Medici te afwachtend bij bevalling

Medici te afwachtend bij bevalling

Nederlandse gynaecologen en verloskundigen stellen zich te afwachtend op bij bevallingen, waardoor onnodig baby's sterven. Dat zegt gynaecoloog en hoogleraar verloskunde Gerard Visser van het UMC Utrecht woensdag in een interview met de Volkskrant.

Cultuuromslag

De hoogleraar baseert zijn conclusies onder andere op zijn ervaringen binnen het Centraal Medisch Tuchtcollege. "Een groot deel van de zaken die we binnenkrijgen, gaat over te laat ingrijpen", aldus Visser. De gynaecoloog pleit daarom voor een omslag in de Nederlandse bevallingscultuur. "Het verloskundige systeem is achterhaald. We vertrouwen er hier te veel op dat de natuur het wel oplost. We zijn te conservatief."

Vroeger inleiden

Visser stelt onder meer voor om de bevalling na 41 weken zwangerschap standaard op te wekken, in plaats van 42, mits de vrouw instemt. Uit onderzoek blijkt volgens de hoogleraar dat het aantal baby’s dat in de baarmoeder sterft tegen het einde van de zwangerschap oploopt. "Als iemand bij 41 weken niet bevallen is, en je wacht nog een week, dan sterven er per duizend bevallingen een tot twee kinderen meer."

Risicoschatting

Visser vindt dat er bij alle zwangere vrouwen bij 38 weken een formele risicoschatting moet plaatsvinden. "Is alles goed, dan afwachten. Zijn er risicofactoren, dan ingrijpen." Verder vindt hij dat verloskundigen de bevallingen weer helemaal moeten gaan begeleiden, zoals in het verleden.

  • Reageer (2)
  • Print

Reacties (2)


  • Hartgers

    31/10/2009

    #1.  Ik mis een een wetenschappelijke onderbouwing van de beweringen van coll. Visser. Bekend is dat de perinatale sterfte na een inleiding ligt op 5 op de 1000 babies tegenover 2 op de 1000 bij een natuurlijke bevalling, terwijl ook de APGAR na een inleiding lager is. In de VS, waar gynaecologen al jaren zich actiever opstellen tijdens bevallingen is de perinatale sterfte 3 maal zo hoog als in Nederland. De epidurale anesthesie, die door Amerikaanse vrouwen als een recht wordt beschouwd leidt aantoonbaar tot meer complicaties tijdens de bevalling.

  • hans burggraaff

    21/11/2009

    #2.  Hier hebben we toch een woord voor? Dat heet selectie.



    Op grond van een negatieve selectie ventileert deze hoogleraar uit de losse pols enkele op -ons verloskundig systeem diep ingrijpende- veranderingen. Borrelpraat is altijd een wankele basis voor beleid.



(Advertentie)