Geplaatst op 24 november 2009 door: Daan Marselis | 3 reacties | Reageer

Contractvrijheid volgens NZa niet in geding

Contractvrijheid volgens NZa niet in geding

Volgens de Nederlandse Zorgautoriteit is de contractvrijheid van huisartsen, apothekers en andere zorgverleners niet in gevaar. Dat de NZa een apotheek vorige week verplichtte om het contract van de zorgverzekeraars te tekenen, had te maken met een ‘zeer specifieke situatie'.

Volgens woordvoerder Silvie de Peijper van de NZa was in geval van de apotheek sprake van Aanmerkelijke Marktmacht (AMM). De apotheek was de enige in de wijde omtrek. Patiënten zouden een substantiële afstand moeten reizen om bij een andere apotheek hun geneesmiddelen te halen. Daarmee had de apotheek ‘verkoopmacht’. De apotheek weigerde de contracten van twee zorgverzekeraars te ondertekenen uit onvrede over het door hen gevoerde preferentiebeleid. De NZa oordeelde echter dat het preferentiebeleid van de verzekeraars een ‘redelijke voorwaarde’ was en dwingt de apotheker nu de contracten alsnog te ondertekenen. De zorgverzekeraars hebben namelijk de plicht selectief zorg in te kopen en dat stond de apotheker in de weg.

Aanmerkelijke Marktmacht

De Peijper: “Om te beoordelen of sprake is van AMM kijken we naar de markt. In de eerste plaats mag het consumentenbelang niet in het gedrang komen. Ook mag de concurrentie geen gevaar lopen; alle partijen moeten hun rol kunnen spelen.”

Consumentenbelang

Marktmacht van zorgverzekeraars hoeft daarbij niet erg te zijn, als het voordeel maar doorvertaald wordt naar de consument. De Peijper: “Verzekeraars zijn ook aan andere regelgeving gebonden. Zo zijn ze gehouden aan de verplichting goede en doelmatige zorg te contracteren.”

Contractvrijheid

Het verwijt van apothekersorganisatie KNMP dat de NZa met de maatregel de contractvrijheid de nek heeft omgedraaid, vindt De Peijper onterecht. “Het staat apothekers – en alle andere zorgverleners – vrij om contracten om allerlei redenen niet te ondertekenen. Behalve als ze daarmee bijvoorbeeld de functie van andere spelers, zoals zorgverzekeraars, ondermijnen. Dan grijpen wij in.”

Huisartsen

Gevraagd of het aannemelijk is dat ook huisartsen in een situatie gelijkend aan die van apotheker belanden, moet De Peijper het antwoord schuldig blijven. “In geval van de apotheek ging het om een zeer specifieke situatie,” herhaalt ze. Ondertussen zijn bij de LHV een aantal ongeruste vragen van huisartsen binnengekomen, stelt woordvoerder Fulco Seegers.

Mededinging

De NZa heeft het instrument van de AMM vier keer eerder ingezet. Bij het beoordelen of sprake is van AMM trekt de NZa nauw op met de Nederlandse Mededingingsautoriteit (NMa). De motivatie van het besluit van de NZa ligt momenteel nog bij de betrokken zorgverzekeraars en de apotheker. Zij worden in de gelegenheid gesteld concurrentiegevoelige informatie uit het rapport te schrappen.


Reacties (3)


  • Anonym

    24/11/2009

    #1.  Wacht even...dus als zorgerverkeraars die lokaal het zeggenschap hebben (denk aan Groningen Menzis) zorgverleners een dictaat te ondertekening sturen dan is dat geen probleem ...wat is dit een bananen republiek!!!

  • Christien Boone

    24/11/2009

    #2.  Beste Sylvie de Peijper,



    Kunt u mij vertellen wat het marktaandeel wel niet is van de betreffende verzekeraar in het gebied van de aangeklaagde apotheker. Ik heb zo'n donkerbruin vermoeden dat dat marktaandeel ver onder de 5% ligt. Een beetje TRANSPARANTIE hierover zou ik wel op prijs stellen.



    mvg Christien Boone

  • Anonym

    24/11/2009

    #3.  Aanmerkelijke Markt Macht? Dat geldt dus ook voor alle nog bestaande apotheekhoudend huisartsen? En alle andere apotheken, tandartsen en fysiotherapeuten die als enige vertegenwoordiger van hun beroepsgroep in een plaats gevestigd zijn, etc. Dit lijkt mij een enorm groot precedent te scheppen!



(Advertentie)