Geplaatst op 18 december 2009 door: Daan Marselis | 0 reacties | Reageer

Vereniging van Gedupeerde Huisartsen begint kort geding

De Vereniging van Gedupeerde Huisartsen (VvGH), die na het LDD-faillissement is opgericht, begint een kort geding tegen een aantal zorgverzekeraars. De huisartsen willen dat het mogelijk blijft om hersteldeclaraties in te dienen. Met de claim is mogelijk een bedrag van 30 miljoen euro gemoeid.

Dat zegt Nico Zee, secretaris van de vereniging die wordt bijgestaan door Frank Peters van Spigthoff advocaten. Het bedrag van 30 miljoen euro is nooit door de zorgverzekeraars aan LDD betaald. Het gaat om inschrijfgelden en consultdeclaraties. Het is nu onduidelijk waarom de verzekeraars de declaraties nooit hebben betaald, het kan zijn dat ze niet zijn behandeld. Maar ook kan het zijn dat ze door de zorgverzekeraar zijn afgewezen.

Administratie LDD

Om die vragen te beantwoorden, is inzicht nodig in de administratie van LDD, een enorme database die momenteel wordt ontrafeld door projectconsultancybureau Valori. Dit is technisch gezien een zware opgave die tijd in beslag zal nemen. Overigens ontwart Valori de administratie om een bedrag van 13 miljoen euro, dat al wel op de rekeningen van LDD staat, uit te kunnen keren. Tijdens dat proces hebben de huisartsen omwille van de privacy geen toegang tot de administratie. Zij krijgen die pas als de curator de gegevens vrijgeeft.

Hersteldeclaraties

Pas als dat gebeurt, kunnen de huisartsen bepalen hoe het bedrag van 30 miljoen over de rechthebbenden wordt verdeeld. De huisartsen willen daarom dat de termijn voor het indienen van hersteldeclaraties – nu twee jaar – wordt opgerekt en dat het mogelijk blijft om ze via Vecozo bij de zorgverzekeraars in te dienen. De termijn sluit nu op 1 januari 2010.

Datum onbekend

Niet tegen alle zorgverzekeringen wordt een kort geding aangespannen. Zo werken De Friesland Zorgverzekeraar, PNO Ziektekosten en DSW Zorgverzekeraar mee aan het verzoek van de VvGH. Het is nog onduidelijk wanneer het kortgeding zal plaatsvinden. In verband met te nemen maatregelen zou het gunstig zijn als de rechter nog voor de jaarwisseling met een uitspraak komt.

Trefwoorden

Mijn onderneming, Huisartsgeneeskunde, Financieel

Daan Marselis d.marselis@bsl.nl

• Bekeken (3409)
• Reacties (0)

• Reageer (0)
• 
• Print