Geplaatst op 15 januari 2010 door: Petra van Walraven | 1 reacties | Reageer

Waarschuwing voor huisarts na tekenen receptenbriefje

De huisarts van een patiënte die een spierziekte opliep door gebruik van Simvastatine hoefde niet op die diagnose bedacht te zijn. Tot dat oordeel kwam het Regionaal Tuchtcollege in Zwolle. De arts kreeg wel een waarschuwing omdat ze een telefonisch besteld recept autoriseerde, de dag nadat ze had geadviseerd ermee te stoppen: het briefje was er in een stapel door geglipt.

Risico's

De nu zeventigjarige patiënte slikte vier jaar Simvastatine (40 mg/per dag) toen ze een televisieprogramma zag waarin op de risico’s werd gewezen. Ze legde een verband met de klachten die ze had: moeite met traplopen en aankleden. De huisarts liet bloed onderzoeken en verwierp de diagnoses hypothyreoïdie en polymyalgia rheumatica. Het valt te billijken dat ze niet dacht aan de toxische myopathie op basis van statinegebruik, omdat dit beeld slechts driemaal per jaar wordt gemeld, aldus het tuchtcollege. Het college verwierp ook het verwijt van de patiënte dat de arts toen geen controle heeft laten verrichten naar het CK-gehalte van het bloed.

Uiteindelijke diagnose

Verder adviseerde de huisarts te stoppen met Simvastatine. Dat durfde de patiënte toch niet uit angst voor een hersenbloeding. Daarom bestelde ze de volgende dag opnieuw een voorraad. Twee maanden later kwam het gebruik ervan weer aan de orde, omdat de patiënte toenemende gewrichts- en spierklachten kreeg. De huisarts heeft ervoor gezorgd dat ze bij voorrang terecht kon bij een geriater. Het duurde toen nog enkele maanden voor een neuroloog van het UMC St Radbouw in Nijmegen de uiteindelijke diagnose stelde. Bij het opleggen van de maatregel voor het tekenen van het receptenbriefje nam het college in aanmerking dat de arts de procedure heeft aangepast om herhaling te voorkomen.

• Bekeken (3887)
• Reacties (1)

• Reageer (1)
• Print