Onderhandelingen ketenzorg lopen niet soepel
Bij het Meldpunt Contractering zijn inmiddels een aantal meldingen binnengekomen over de ketenzorgonderhandelingen met verzekeraars. Dat bevestigt Jan Erik de Wildt van de Landelijke Vereniging Geïntegreerde eerste lijn (LVG).
Uit de top-vijf die op basis van de meldingen gemaakt is, blijkt dat verre verzekeraars de afspraken met de preferente verzekeraar weigeren te volgen. Ook blijkt dat zorgverzekeraars eenzijdig een pakket aan zorg opleggen, volledige openheid over de begroting van de zorggroep eisen, de spelregels wijzigen tijdens het spel en dat zorgverzekeraars weigeren te onderhandelen.
Achmea
Volgens De Wildt doet Achmea het momenteel het slechtst. De zorgverzekeraar zou principieel weigeren om ketenzorg in te kopen, behalve voor diabetes-ketenzorg. “Dat is namelijk al zo ingeburgerd dat de verzekeraar zich er niet aan kan onttrekken,” zegt De Wildt. Hij zegt dat Achmea stelt dat integrale bekostiging ‘niet nodig’ is.
UVIT
De onderhandelingen met UVIT, die andere grote verzekeraar, hebben ook veel klachten opgeleverd. Met name omdat het bedrijf te traag en warrig zou opereren. Zo heeft de verzekeraar de onderhandelingen vorig jaar stilgelegd toen duidelijk werd dat er daadwerkelijk een regeling voor integrale bekostiging zou komen. Zorggroepen klagen nu over financieringsproblemen. De Wildt: “Er is nog geen overeenstemming met de verzekeraar over de bekostiging van te leveren zorg, maar de afspraken op basis van de oude beleidsregel innovatie zijn verlopen en UVIT maakt ondertussen geen haast.”
NZa
De LVG zal de knelpunten onder de aandacht brengen van zorgverzekeraars en het ministerie van VWS. De Nederlandse Zorgautoriteit gaat ondertussen ook niet vrijuit. De Wildt: “De marktmeester is veel te reactief door nu nog spelregels voor goed onderhandelen op te stellen. Het is alsof je een weedstrijd speelt, terwijl de scheids halverwege zegt dat er toch eens spelregels moeten komen.”
- Bekeken (2759)
- Reacties (0)
Gerelateerde Berichten
- 'Oneerlijk dat student geneeskunde master zelf moet betalen'
- Gebrek aan samenwerking oorzaak falen EPD
- Achmea: 'We gaan niet meer iedere doktersrekening betalen'
- LHV: 'Minister gaat op stoel rechter zitten'
- NVAB: 'Financiering opleiding bedrijfsarts via Opleidingsfonds'
- Tekort bedrijfsartsen raakt huisartsen
- Petitie Van der Linde veel ondertekend
- Deelname wetenschap- en adviescommissie voortaan openbaar
- NVRO bang voor wildgroei centra voor radiotherapie
- Mitrasing in gelijk gesteld over Kostenonderzoek NZa
Reacties (0)
(Advertentie)
