Geplaatst op 4 maart 2010 door: Daan Marselis | 0 reacties | Reageer

Wensen voor het kabinetsbeleid na de verkiezingen

Mednet vroeg verschillende landelijke zorgbelangenorganisaties naar hun wensenlijstje voor het kabinetsbeleid na de verkiezingen. De KNMG ziet een integrale zorg voor zich, waarin de eerste en tweede lijn in elkaar geschoven worden.

Integrale zorg

De KNMG komt naar verwachting in april met een visiedocument waarin ze beschrijft hoe de zorg in Nederland georganiseerd zou moeten worden. Belangrijk daarin zal volgens voorzitter Arie Nieuwenhuijzen Kruseman een model van ‘integrale zorg’ zijn waarbij de eerste en de tweede lijn in elkaar geschoven worden.

Zorgstelsel

“In ons idee,” zegt hij aan de telefoon, “zou je Nederland bijvoorbeeld kunnen inrichten in veertig zorggroepen waarin ziekenhuizen, huisartsen, medische staf en verpleeghuizen samenwerken en waarin de patiënt centraal staat. Nu moet je als patiënt langs al je verschillende behandelaars, maar dat moeten we omdraaien.”

Bezuinigingen

Financieel weet Kruseman dat ook het komende kabinet bezuinigingen zal moeten doorvoeren. Daarbij ligt er een ‘behoorlijk bedrag op de plank’ voor de zorg. Bezuinigen zonder verlies van kwaliteit en volume is volgens hem niet mogelijk, maar de KNMG wil constructief meedenken. Daarbij wil Kruseman marktwerking in de zorg niet afschieten. Hij vindt wel dat daarbij gekeken moet worden naar kwaliteit in relatie tot de kosten, en niet louter naar volume.

NFU

De kortste wensenlijst is die van de Nederlandse Federatie voor Universitaire medische centra (NFU). Via haar woordvoerder laat voorzitter Louise Gunning weten dat volgens haar vooral van belang is dat het programma DBC’s op weg naar transparantie zonder vertraging wordt uitgevoerd.

LAD

De langste lijst is die van de LAD, de vereniging voor artsen in dienstverband. Deze lijst telt liefst elf punten, waarvan het afschaffen van marktwerking in de zorg de eerste is. Volgens Alex van Bolderen, voorzitter van de vereniging, gaat het bij marktwerking uiteindelijk alleen om kostenbeheersing en bestaan daar betere mogelijkheden toe. Vergaande marktwerking kan volgens hem leiden tot kwaliteitsverlies, verminderde toegankelijkheid en een ‘ongewenste’ versterking van de positie van de zorgverzekeraars.

Stagevergoeding coassistent

Verder spreekt de LAD zich uit tegen het profijtbeginsel waarbij aios moeten meebetalen aan hun opleiding en wil de vereniging dat de opleidingen van artsen maatschappij en gezondheid, sportartsen, bedrijfs- en verzekeringsartsen voortaan worden betaald via het Opleidingsfonds. Co-assistenten moeten een stagevergoeding krijgen en de opt-out, waarmee aios verplicht kunnen worden tot werkweken van 60 tot zelfs 73 uur, moet door de overheid in Europees verband worden aangepakt.

GGZ Nederland

GGZ Nederland verwacht van het nieuwe kabinet een actieve bijdrage op gebied van leefbaarheid en veiligheid. Volgens de organisatie levert elke zorgeuro die aan verslavingszorg en forensische zorg voor disfunctionerende mensen met een psychiatrische stoornis wordt besteed, een besparing van 2,13 euro op aan maatschappelijke kosten. Ook moet meer geïnvesteerd worden in ggz behandelingen via internet wil Nederland de voortrekkersrol behouden. Dit is ook interessant vanuit het oogpunt van efficiëntie. Verdere wensen: verlichting van de administratieve lastendruk, extramuralisering en betere preventie.

Zorgverzekeraars Nederland

Anders dan de LAD wil Zorgverzekeraars Nederland (ZN) doorgaan met gereguleerde marktwerking. De organisatie wijst erop dat het zorgstelsel pas vier jaar geleden is ingevoerd en dat het pas nu de vruchten begint af te werpen. De premiestructuur moet ongewijzigd blijven. De doelmatigheid in de zorg moet via verantwoorde prikkels worden verhoogd, door afschaffing van de macro-nacalculatie, kwaliteitsnormering en inkomensmatiging. Tot slot willen de verzekeraars dat duidelijke keuzes gemaakt worden over het verzekerde pakket. Adviezen over tussentijdse wijzigingen komen vaak te laat, waardoor de premie niet meer klopt. Dit komt de betaalbaarheid van de zorg niet ten goede.

Zorg goed voor werkgelegenheid

Maar staat de zorg eigenlijk wel voldoende op de agenda van de politieke partijen? Arie Nieuwenhuizen Kruseman: “Ik heb niet de indruk dat de politieke partijen de zorg niet zien. Het is een sector waarin veel geld omgaat en die bijdraagt aan het maatschappelijke welzijn. Wat wel eens vergeten wordt is dat de zorg niet alleen veel banen oplevert, maar ook veel mensen aan het werk houdt en zo een belangrijke bijdrage levert aan de economie.”