Geplaatst op 22 maart 2010 door: Onbekend | 1 reacties | Reageer

Artsen in debat over behandelrichtlijnen prematuren

Artsen in debat over behandelrichtlijnen prematuren

Neonatoloog Harrie Lafeber van het VUmc en medisch ethicus Gert van Dijk stelden zaterdag tijdens een debat over actieve levensbeëindiging bij kinderen de behandelrichtlijn voor prematuren ter discussie. “Wie geeft mij het recht om met baby’s van 24 weken oud aan de slag te gaan?”, aldus Lafeber.

Van Dijk vindt dat er geen algemene ondergrens voor het wel of niet behandelen van prematuren kan zijn. “Elke situatie is anders, je moet je afvragen hoeveel schade je aanricht om één baby te kunnen redden als je bijvoorbeeld 24 weken als ondergrens stelt.” De medisch ethicus is van mening dat de steeds vroegere behandeling van prematuren mede zorgt voor een stijging van het aantal meervoudig gehandicapte mensen.

Debat

De aanleiding voor het debat in het VUmc was het boek ‘Hij had beter dood kunnen zijn’ van Gerbert van Loenen, redacteur van dagblad Trouw. Naast Van Dijk en Lafeber namen ook huisarts en ervaringsdeskundige Mieke Geuze en hoogleraar ethiek aan de VU Hans Reinders deel aan het debat. Daarbij werd ingegaan op de vraag of artsen kunnen oordelen over de kwaliteit en zin van een leven.

Actieve levensbeëindiging

Volgens Van Dijk is actieve levensbeëindiging bij kinderen in sommige gevallen gewenst. “Wij hebben soms baby's die maanden lang op de ic liggen met meervoudige ernstige aandoeningen. Dat zijn uitzichtloze situaties, maar als we de behandeling staken, zal het nog zeker één tot twee weken duren voordat zij komen te overlijden. In gevallen waar versterven lang duurt, is naar mijn mening actieve levensbeëindiging op zijn plaats.” Zowel Van Dijk als neonatoloog Lafeber vinden dat de beslissing van de ouders doorslaggevend moet zijn in alle gevallen. 

Onderzoek

De huidige richtlijnen sluiten hoogstwaarschijnlijk niet aan bij de praktijk van het medisch handelen bij pasgeborenen. Tot september 2009 is er slechts één melding geweest van euthanasie bij pasgeborenen. Dit lijkt niet te kloppen met de werkelijkheid, stelde promovenda Hilde Buiting eind vorig jaar. De KNMG stelde eind vorig jaar een commissie in die onderzoek gaat doen naar de behandeling van pasgeborenen met zeer ernstige afwijkingen.

Het debat werd geleid door gezondheidsjournaliste Eveline Brandt en was georganiseerd door VUconnected, in samenwerking met dagblad Trouw, uitgeverij Van Gennep en vereniging van motorisch gehandicapten BOSK.

  • Reageer (1)
  • Print

Reacties (1)


  • Anonym

    22/03/2010

    #1.  Levensvatbare baby van 275 gram geboren

    4 maart 2010, 16:48 | ANP

    GÖTTINGEN (ANP) - In het Noord-Duitse Göttingen is een jongetje geboren dat bij zijn geboorte slechts 275 gram woog. De baby is voor zover bekend de lichtste jongen ter wereld die een dergelijke vroeggeboorte heeft overleefd. Dat maakte een woordvoerder van het plaatselijke ziekenhuis UMG donderdag bekend.

    Artsen gingen er tot nu toe van uit dat kinderen met een geboortegewicht van minder dan 350 gram in principe niet levensvatbaar zijn. Slechts drie meisjes waren bij hun geboorte ooit lichter dan dit jongetje en hebben het overleefd. Het lichtste meisje woog 244 gram.

    Het jongetje werd vorig jaar juni geboren in de 25e week van de zwangerschap. Na zes maanden op de afdeling intensive care gelegen te hebben mocht het kind in december naar huis. Het jongetje woog toen 3700 gram.>>>>

    levensvatbaar op niveau??? S.J. Gerbers, 5 maart 2010, Hebben deze op hoog niveau balancerende!!!! "risicoartsen" een extra verzekering om de eventuele ellende bij minder goed lukken aan de ouders smartegeld te betalen en het kind een redelijk leven te garanderen. In deze concurrerende maatschappij voor "winners" en minder voor losers lijkt me dat wel een noodzaak.



(Advertentie)