Geplaatst op 26 mei 2011 door: Adri van Beelen | 0 reacties | Reageer

Omzetplafond voor honoraria specialisten

Omzetplafond voor honoraria specialisten

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) gaat op basis van afspraken tussen de minister van VWS en de Orde van Medisch Specialisten, van 2012 tot en met 2014 per instelling een omzetplafond vaststellen voor de honoraria van de vrijgevestigd medisch specialisten. Een deel van het macrobedrag van 2 miljard euro, namelijk 2,5 procent, wil de NZa reserveren voor de honoraria van vrijgevestigde specialisten bij snelgroeiende zorgaanbieders en nieuwkomers in de ziekenhuissector.

De bedoeling is dat er in het eindmodel, als prestatiebekostiging volledig is ingevoerd, één integraal tarief komt voor prestaties waar verzekeraars en ziekenhuizen over onderhandelen waarin alle kosten van de ziekenhuizen zijn meegenomen. Dus ook die voor de inventaris en gebouwen (kapitaallasten) en de honoraria van de medisch specialisten. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft een overgangsmodel opgesteld voor de invoering van volledige prestatiebekostiging in de ziekenhuizen. Dat betekent dat ziekenhuizen niet langer jaarlijks een budget krijgen, maar worden betaald voor de zorgprestaties die zij leveren.

Keuzes

De overheid wil prestatiebekostiging in de ziekenhuissector in 2012 invoeren. Voor die stelselwijziging zijn maatregelen nodig waarover op 1 juni een overleg zal zijn. Met de reacties hierop Maakt de NZa definitieve keuzes voor de overgangsmaatregelen maakt. Dat wordt in de eerste week van juli gepubliceerd. Voor de overgang naar prestatiebekostiging komt er voor 2012 en 2013 een transitiemodel dat volgens de NZa de financiële gevolgen van de verschillende veranderingen voor de ziekenhuizen moet dempen.

Transitiebedrag

Naast prestatiebekostiging wordt er 2012 ook een ander declaratiesysteem voor ziekenhuizen ingevoerd en wordt het segment voor vrije prijsonderhandelingen van 34 procent uitgebreid naar 70 procent. De NZa stelt een transitiebedrag per instelling vast, waarin het verschil tussen de schaduwomzet in 2012 volgens het oude budgetsysteem en de nieuwe omzet op basis van prestatiebekostiging grotendeels verrekend wordt. Overigens past niet alle zorg in bekostiging volgens DBC’s. Voor die zorg komen vaste vergoedingen betaald. Het gaat dan bijvoorbeeld om donoruitnameteams, traumahelikopters en brandwondenzorg.


Reacties (0)




(Advertentie)