Geplaatst op 12 september 2011 door: Adri van Beelen | 0 reacties | Reageer

Nieuwe kwaliteitsnormen voor complexe behandelingen

Complexe, niet veel voorkomende operaties zullen in minder ziekenhuizen worden uitgevoerd. Dit is het gevolg van de kwaliteitsnormen voor chirurgische zorg die de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) vandaag uitbrengt.

Het gaat onder meer om behandelingen voor pancreascarcinoom, longcarcinoom en aneurysmata van de aorta, andere vaatproblemen en maagverkleiningsoperaties. Het aantal ziekenhuizen dat in een eerste inventarisatie niet aan de gestelde eisen voldoet, varieert volgens de NVvH van enkele procenten tot tientallen procenten. De kwaliteitseisen gelden in ieder geval voor alle ziekenhuizen en chirurgen. Begin dit jaar kwam de vereniging al met de normen voor een aantal kankerbehandelingen waaronder de behandeling van borst- en longkanker.

Samenwerking 

De NVvH heeft gestreefd naar een juiste mix van ervaring van het gehele bij een behandeling betrokken medische team, de beschikbaarheid van geavanceerde apparatuur voor medisch onderzoek en nauwe samenwerking tussen de diverse betrokken disciplines. Zo moet een ziekenhuis voor een operatie aan een verwijde buikaorta spoeddiagnoses kunnen stellen en direct kunnen uitvoeren. De afdeling radiologie moet gewerkt worden met moderne scan-, echo- en röntgenapparaten. Op de intensive care is beademing van de patiënt mogelijk en is dag en nacht een arts en gekwalificeerd personeel aanwezig. Het medische team moet jaarlijks minimaal 20 vergelijkbare operaties doen om voldoende ervaring te hebben.

Een jaar de tijd

Uit een eerste inventarisatie van de NVvH blijkt dat 6 van de 81 ziekenhuizen niet voldoen aan de gestelde kwaliteitsnormen voor de verwijde buikaorta. Bij de behandeling van alvleesklierkanker gaat het om 12 van de 27 ziekenhuizen. Klinieken die niet aan de normen kunnen voldoen, krijgen een jaar de tijd om maatregelen te nemen. “Daarom kan je ook niet zeggen dat al deze ziekenhuizen straks zullen moeten stoppen met een specifieke behandeling”, verduidelijkt Rob Tollenaar, hoogleraar oncologische zorg en bestuurslid van de NVvH. “Ze kunnen later alsnog aan alle eisen voldoen of besluiten samen te werken met ziekenhuizen die wel over de juiste ervaring of apparatuur beschikken.” Lukt dat allemaal niet dan moeten ziekenhuizen patiënten doorverwijzen naar ziekenhuizen die wel aan alle normen voldoen.

Door regionale afspraken zullen patiënten altijd door een ziekenhuis in hun regio geholpen kunnen worden. In sommige gevallen zal de reistijd in beperkte mate toenemen maar daar staat tegenover dat ze de beste chirurgische zorg krijgen. Bovendien hebben patiënten het ervoor over verder te reizen, zo blijkt uit onderzoek.

Trefwoorden

Hart & Vaat, Chirurgie, Oncologie, Kwaliteitsbeleid

Adri van Beelen a.vanbeelen@bsl.nl

• Bekeken (1099)
• Reacties (0)

• Reageer (0)
• Print