Geplaatst op 6 januari 2012 door: Jenneke van de Streek | 1 reacties | Reageer

Online risicocalculator ovariumkanker veelbelovend

Online risicocalculator ovariumkanker veelbelovend

Een eenvoudige online risicocalculater kan huisartsen helpen om in een veel vroeger stadium vrouwen te identificeren die een groot risico hebben om ovariumkanker te krijgen. Een validatieonderzoek van de test is gepubliceerd in Britisch Medical Journal.

Uit het onderzoek bleek dat in de tien procent vrouwen die volgens de test het hoogste risico op ovariumkanker hadden, 63 procent van de gevallen van ovariumkanker optrad. De validiteit van de test is gemeten aan de hand van de incidentie van ovariumkanker in een periode van twee jaar.

Validatie

De test is gevalideerd op grond van bijna duizend gevallen van ovariumkanker die zich in twee jaar  tijd voordeden in een populatie van ruim 550 Britse huisartsenpraktijken die gebruikmaken van de QResearch database.  Aan het onderzoek namen vrouwen deel die in het jaar voorafgaande aan het onderzoek nog geen ovariumkanker hadden of symptomen die daar mogelijk op wijzen. Van hen werden risicofactoren en specifieke symptomen in kaart gebracht en zij werden twee jaar gevolgd op het al dan niet krijgen van ovariumkanker.

Buikomvang

Uit het cohortonderzoek bleek dat een familiegeschiedenis met ovariumkanker (bijna tien keer verhoogd risico)  buikpijn (7 keer hoger risico), een toename van de buikomvang (23 keer hoeger risico) en postmenopauzale bloedingen (6,6 keer hoger risico) belangrijke risicofactoren en voorspellende symptomen zijn, naast in mindere mate eetlustverlies, anemie, rectaal bloedverlies en de leeftijd.

Tijdig

Onderzoeksleider Julia Hippisley-Cox verwacht veel van de risicocalculator. “Ovariumkanker is berucht vanwege de moeilijke diagnose en wij hopen dat dit nieuwe instrument huisarsten kan helpen om de patiënten met het hoogste risico te identificeren, zodat ijdig verwijzing en onderzoek kan plaatsvinden.” Doorgaans wordt slechts een derde van de ovariumkankers gediagnostiseerd in een vroeg stadium, waarin de overlevingskans nog 90 procent bedraagt.  

Van de test moet nog de kosteneffectiviteit en de uiteindelijke impact op de gezondheidsuitkomst worden onderzocht, voor implementatie mogelijk is.

Trefwoorden
Vrouw, Gynaecologie, Wetenschappelijk onderzoek, Oncologie, Epidemiologie, diagnostiek
Jenneke van de Streek
Jenneke van de Streek j.streek@bsl.nl

Gerelateerde Berichten


Reacties (1)


  • Marian Mourits

    07/01/2012

    #1.  Deze risicocalculator is niet veelbelovend, zoals uw redactie stelt. Integendeel. Het is opnieuw een voorbeeld van het voortborduren op een oud paradigma, dat er van uitgaat dat ovariumcarcinoom in de eierstok ontstaat en vroege opsporing mogelijk is. Dit paradigma is onjuist. De risicocalculator die hier als veelbelovend wordt afgeschilderd is dat allerminst. De calculator maakt gebruik van zowel bekende risicofactoren op het ontwikkelen van ovariumcarcinoom (familiair voorkomen van ovariumcarcinom) als symptomen van de ziekte (toename buikomvang, buikpijn, afname eetlust). De symptomen van ovariumcarcinoom echter ontstaan pas wanneer de ziekte in een gevorderd stadium aanwezig is. Opsporen van gevorderd stadium ovariumcarcinoom verbetert de overleving niet. Integendeel, uit onderzoek (PLCO study) blijkt dat screening op ovariumcarcinoom in hoog risicopopulatie meer kwaad dan goed doet, als gevolg van veel onnodige operaties bij vrouwen die geen kanker blijken te hebben, en geen verbetede overleving voor hen die wel kanker hebben.


(Advertentie)