Educatie halveert onnodige pijn bij kankerpatiënten
Structurele aandacht voor pijn bij kankerpatiënten op de polikliniek het Erasmus MC Daniel den Hoed Oncologisch Centrum zorgt voor een afname van het aantal patiënten dat geen adequate pijnbestrijding krijgt van 40 naar 23 procent. Dat blijkt uit promotieonderzoek van verpleegkundig onderzoeker Wendy Oldenmenger.
Voorafgaand aan het onderzoek kreeg 40 procent van deze patiënten een niet-adequate pijnbehandeling. Dat getal vond Oldenmenger ook terug in de internationale literatuur. Met het pijnprotocol en de pijneducatie nam dit af naar 23 procent. De pijn die patiënten ervaren, neemt af met 30 procent en de invloed van de pijn op het dagelijks functioneren van patiënten vermindert met 20 procent. De begeleidingsmethode is nu breed ingevoerd op de polikliniek.
Interventie
Oldenmenger voerde de interventie in bij 92 patiënten die de polikliniek van het Erasmus MC Daniel den Hoed Oncologisch Centrum bezochten. Patiënten moesten de vragen ‘hoe is het nu met uw pijn’ en ‘hoe is het gesteld met de ergste pijn in de afgelopen 24 uur’ beantwoorden met een score tussen 0 en 10. Een antwoord van vijf of hoger was aanleiding voor een uitvoerig onderzoek door de arts naar de oorzaak van de pijn en een afspraak te maken met de pijnverpleegkundige voor pijneducatie.
Uitvragen
Oldenmenger heeft voorafgaand aan deze interventie met een literatuurreview de belangrijkste oorzaken van de ondermaatse pijnbehandeling geïnventariseerd. In alle twintig studies onder professionals werd als oorzaak vermeld dat artsen niet altijd alert zijn op de pijn die patiënten kunnen hebben en pijnklachten niet voldoende uitvragen omdat zij meer gericht zijn op het aanpakken van de ziekte. Tweede manco is dat artsen onvoldoende kennis van pijnmedicatie hebben. Patiënten op hun beurt zijn terughoudend om over hun pijnklachten te praten omdat dit consequenties zou hebben voor de behandeling van de ziekte. Bovendien willen zij niet te snel pijnmedicatie gebruiken omdat ze bang zijn dat er niets overblijft als de pijn gaandeweg de ziekte erger wordt. De interventie die Oldenmeyer onderzocht richt zich zowel op de arts als de patiënt.
- Bekeken (1091)
- Reacties (1)
Gerelateerde Berichten
- Europese richtlijn chronisch hartfalen herzien
- Langere progressievrije overleving bij weke delen tumoren
- 'Prostaatkankerscreening niet in huidige vorm invoeren'
- Lactobacillenbehandeling redelijk alternatief voor preventie urineweginfectie
- Bètablokkers beschermen niet tegen colorectale kanker
- RIVM wil geen meldingsplicht voor Lyme
- Hartfalen geriatrische patiënt soms niet herkend
- Nieuwe ESPGHAN-richtlijnen coeliakie
- Hyperthyreoïdie gaat samen met erectiele disfunctie
- Gen voorspelt gewichtstoename door antipsychotica
(Advertentie)



