De Canadese studie DIPSA laat verbetering van ziekteactiviteit en symptomen zien bij patiënten met arthritis psoriatica (PsA) na een dieetinterventie van 24 weken.1 Interessant: niet de gekozen dieetvorm is bepalend, maar de mate van gewichtsverlies.
Comorbiditeit speelt een grote rol bij PsA. In de multicenterstudie DIPSA zijn 92 volwassenen met matig actieve PsA geïncludeerd. Deelnemers hadden een DAPSA-score > 10, een BMI van 25-40 en stabiele medicamenteuze behandeling. Zij werden gerandomiseerd naar 3 interventies gericht op gewichtsreductie: een mediterraan dieet met nadruk op gezonde voedingssamenstelling en extra olijfolie en noten, een laagcalorisch dieet op basis van Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), of standaardzorg met algemene, niet-gepersonaliseerde voedingsadviezen.
Minder ziekteactiviteit
Alle interventies gingen gepaard met bescheiden maar significante gewichtsafname. Na 24 weken was het gewichtsverlies –0,94 kg in de mediterrane dieetgroep, –2,64 kg in de laagcalorische DASH-groep en –2,28 kg in de controlegroep. Tussen de groepen waren de verschillen in gewichtsverlies niet significant.
Ook de ziekteactiviteit verbeterde. In week 24 nam de DAPSA-score af in alle groepen: –4,87 met het mediterrane dieet, –5,42 met het DASH-dieet en –6,53 met standaardzorg. Ook voor pijn, vermoeidheid, PsAID en het aantal drukpijnlijke gewrichten zagen de onderzoekers verbetering. De verschillen tussen de behandelarmen waren echter niet significant.
Duidelijke relatie
De onderzoekers vonden wel een duidelijke relatie tussen de mate van gewichtsverlies en verbetering van klinische uitkomsten. Hoofdonderzoeker Lihi Eder: “We zagen verbetering op DAPSA, pijn, vermoeidheid, PsAID en pijnlijke gewrichten. Die associatie was onafhankelijk van de behandelgroep.”
De resultaten wijzen er volgens haar op dat gewichtsverlies, los van de gekozen dieetvorm, kan bijdragen aan vermindering van restziekteactiviteit bij patiënten met PsA en overgewicht of obesitas. “Dat maakt een dieetinterventie geen alternatief voor medicamenteuze behandeling, maar wel een relevante aanvullende behandelstrategie.”
Bron:
- Eder L, Shahab S, Hopkins Gillespie S, et al. Dietary interventions in psoriatic arthritis (DIPSA): a randomized controlled clinical trial. EULAR 2026, oral presentation 070.