SGLT-2-remmers ook veilig voor diabetespatiënten > 70 jaar

Delen via:
EASD 2021

In diverse grote klinische trials zijn de voordelen van SGLT-2-remmers aangetoond. Door twijfels over de veiligheid bij ouderen (> 70 jaar) worden ze in deze patiëntengroep nog niet op grote schaal ingezet. Nieuw onderzoek in een real-life setting laat zien dat SGLT-2-remmers ook bij ouderen veilig te gebruiken zijn en goed worden verdragen.

In deze analyse zijn 450 volwassenen geïncludeerd met type 2-diabetes: 183 vrouwen en 267 mannen met een gemiddelde leeftijd van 74,7 ± 3,9 jaar. Zij zijn na hun zeventigste gestart met een SGLT-2-remmer. Ten minste een jaar lang gebruikten zij empagliflozine (47,6%), dapagliflozine (41,6%), canagliflozine (9,1%) of ertugliflozine (1,7%) als toevoeging op metformine (79,6%), insuline (33,1%) en andere diabetesmedicatie (16%; SU-derivaat, DPP-4-remmer, pioglitazon, GLP-1-receptoragonist of acarbose).

Resultaten

Tijdens de follow-up was er een statistisch significante afname van het HbA1c: 7,7 ± 1,15% bij aanvang, 7,4 ± 1,0% na 6 maanden en 7,3 ± 0,9% na 12 maanden (p = 0,001). Ook de nuchtere glucose daalde significant van 8,8 ± 2,7 mmol/l bij aanvang tot 8,1 ± 2,3 na 6 maanden en 7,8 ± 2,0 na 12 maanden (p = 0,001). De BMI daalde niet statistisch significant: 29,9 ± 5,3 vs. 29,2 ± 5,2 vs. 29,5 ± 5,1 kg/m2 (p = 0,17). De eGFR-waarden bleven in de loop van de tijd stabiel: 74,5 ± 15 vs. 72,2 ± 16 vs. 72,4 ± 16,1 ml/min/1,73 m2 (p = 0,314).

Subanalyse: daling eGFR

Vervolgens hebben de onderzoekers de uitkomsten geanalyseerd van een subgroep van patiënten met een daling van de eGFR > 20% (12,4%). Na 12 maanden daalde het percentage cardiovasculaire gebeurtenissen van 58,6 tot 32,5% (p = 0,006), de albuminewaarden van 110,7 ± 153,3 tot 43,9 ± 78,7 mg/l (p = 0,036) en de serumcreatininewaarden van 0,95 ± 0,15 tot 0,9 ± 0,2 (p = 0,009) terwijl leeftijd, BMI en HbA1c vergelijkbaar waren.

Bijwerkingen

Van alle patiënten stopte 7,4% na 6 maanden en 7% na 12 maanden gebruik van SGLT-2-remming. De belangrijkste redenen waren intolerantie (60,7%) en urineweginfecties (25,5%). Er waren geen voorvallen van diabetische ketoacidose of amputatie. Cardiovasculaire bijwerkingen tijdens de follow-up traden op bij een klein deel van de patiënten: bij 1,4% van de patiënten gedurende de eerste 6 maanden en bij 2,2% tussen 6 en 12 maanden follow-up.

Bron:

Lunati ME, et al. Safety and efficacy of SGLT2-inhibitors in over 70 years old type 2 diabetic patients: 1 year of follow up. EASD 2021, abstract 49 OP 09.

De consequenties van opt-in of opt-out

jul 2023

Lees meer over De consequenties van opt-in of opt-out

Project tegen verspilling van dure medicijnen krijgt landelijk vervolg

jul 2023

Lees meer over Project tegen verspilling van dure medicijnen krijgt landelijk vervolg

‘Gezamenlijk echt anders gaan denken en werken’

jul 2023

Lees meer over ‘Gezamenlijk echt anders gaan denken en werken’

Hypoglykemie vermindert hersenfunctie

jun 2023 | Diabetes

Lees meer over Hypoglykemie vermindert hersenfunctie

Hersenen registreren bij obesitas onvoldoende dat er eten in maag zit

jun 2023

Lees meer over Hersenen registreren bij obesitas onvoldoende dat er eten in maag zit

Sluisplaatsing upadacitinib, pegunigalsidase alfa en niraparib-abirateron

mei 2023 | IBD, Uro-oncologie

Lees meer over Sluisplaatsing upadacitinib, pegunigalsidase alfa en niraparib-abirateron

NDD Special Webcast: Patient Reported Outcomes in de diabetespraktijk

28 mei 2024 om 19:30 | Diabetes

Lees meer over NDD Special Webcast: Patient Reported Outcomes in de diabetespraktijk

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

EASD Highlights 2023

15 nov 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2023

Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

8 nov 2023 om 18:00 | Diabetes

Lees meer over Keynote Webinar: Spotlight on Diet and Diabetes

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

3 jul 2023 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over 'Wat is de toegevoegde waarde om ook het darmhormoon GIP te activeren?'

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

EASD Highlights 2022

6 jan 2023 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2022

Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

Diabetes

Lees meer over Pedagogisch perspectief in de zorg voor jongeren met diabetes: de kracht van luisteren naar de stem van jongeren

NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Diabetes

Lees meer over NDF Nascholing – Preventieve voetzorg bij diabetes

Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Diabetes

Lees meer over Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Diabetes

Lees meer over Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

maandag 3 okt 2022 t/m dinsdag 1 jan 2030 | Diabetes

Lees meer over Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

NDD Special 2024

dinsdag 28 mei 2024 van 14:30 tot 21:00 | Diabetes

Lees meer over NDD Special 2024

Nationale Diabetes Dag 2024

vrijdag 8 nov 2024 van 09:00 tot 17:00

Lees meer over Nationale Diabetes Dag 2024

Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

mrt 2024 | Diabetes, Hepatologie, HIV

Lees meer over Semaglutide vermindert ernst van leverziekte bij mensen met hiv

Video: A new option for thyroid cancer

nov 2023 | Hoofd-halsoncologie

Lees meer over Video: A new option for thyroid cancer

Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Gunstig effect van sotagliflozine op renale en cardiorenale uitkomsten

Bardoxolonmethyl beter dan placebo voor behoud nierfunctie bij diabetische nefropathie

nov 2023 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Bardoxolonmethyl beter dan placebo voor behoud nierfunctie bij diabetische nefropathie

Exocriene pancreasinsufficiënte komt meer voor bij subgroepen diabetespatiënten

okt 2023 | Diabetes, Pancreatitis

Lees meer over Exocriene pancreasinsufficiënte komt meer voor bij subgroepen diabetespatiënten

Hoog risico op chronische nierziekte na zwangerschapsdiabetes

okt 2023 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Hoog risico op chronische nierziekte na zwangerschapsdiabetes

Meer aandacht nodig voor depressie bij gecompliceerde diabetes

okt 2023 | Diabetes

Lees meer over Meer aandacht nodig voor depressie bij gecompliceerde diabetes

Twee keer hoger risico op cardiovasculair overlijden bij sarcopenie

okt 2023 | Diabetes

Lees meer over Twee keer hoger risico op cardiovasculair overlijden bij sarcopenie

Myocardinfarct en hartfalen bij jonge patiënten met diabetes type 2

okt 2023 | Diabetes, Hartfalen, Myocardinfarct

Lees meer over Myocardinfarct en hartfalen bij jonge patiënten met diabetes type 2

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

nov 2021

Lees meer over De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: William Polonsky over de impact van 'diabetes distress' op welzijn en glucoseregulatie

Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

sep 2020 | Diabetes

Lees meer over Frank Snoek over de rol van de EASD-studiegroep Psychosocial Aspects of Diabetes

Neuropathische pijn bij diabetes

feb 2020 | Diabetes

Lees meer over Neuropathische pijn bij diabetes
Geen digitale kranten gevonden.