Bij patiënten met een gevorderd EGFR-positief NSCLC die eerder werden behandeld met een EGFR-TKI en platinumgebaseerde chemotherapie leidt het antibody drug conjugate patritumab deruxtecan (HER3-DXd) tot een significant en duurzaam effect. Dit melden de onderzoekers van de HERTHENA-Lung01-studie, die gelijktijdig is gepubliceerd in Journal of Clinical Oncology.1,2
Bij EGFR-positief NSCLC dat na behandeling met EGFR-TKI’s en vervolgens platinumgebaseerde chemotherapie progressie vertoont, zijn er geen heel effectieve behandelopties meer. De onderzoekers van de HERTHENA-Lung01 gingen na of in deze setting het antibody drug conjugate HER3-DXd effect heeft. Dit medicijn is gericht tegen HER3, dat aanwezig is op 83% van de NSCLC-tumoren en op 85 tot 100% van de tumoren met een EGFR-mutatie.
De studie randomiseerde patiënten naar een groep die een vaste dosis kreeg (n = 225) of naar een groep waarin de dosis werd opgehoogd als dit werd verdragen (n = 50). Alle deelnemers hadden diverse eerder behandelingen ondergaan, waaronder minimaal 1 EGFR-TKI en platinumgebaseerde chemotherapie. Mediaan hadden patiënten 3 eerdere behandelingen gehad in de lokaal gevorderde/gemetastaseerde setting.
De onderzoekers rapporteren dat het objectieve responspercentage 29,8 was, met 1 complete respons. De mediane duur van de respons was 6,4 maanden en bij 43,3% van de patiënten was de responsduur langer dan 6 maanden. De mediane PFS was 5,5 maanden en de mediane OS 11,9 maanden. Verder was de effectiviteit van HER3-DXd vergelijkbaar bij patiënten met en zonder hersenmetastasen.
De resultaten van HERTHENA-Lung01 laten zien dat HER3-DXd een klinisch-relevante effect heeft bij uitgebreid voorbehandelde patiënten met gevorderd EGFR-positief NSCLC, aldus de onderzoekers.
Bronnen:
- Yu HA, Goto Y, Hayashi H, et al. Patritumab deruxtecan (HER3-DXd) in EGFR-mutated NSCLC following EGFRTKI and platinum-based chemotherapy: HERTHENA-Lung01. WCLC 2023, abstract OA05.03.
- Yu HA, Goto Y, Hayashi H, et al. HERTHENA-Lung01, a Phase II Trial of Patritumab Deruxtecan (HER3-DXd) in Epidermal Growth Factor Receptor–Mutated Non–Small-Cell Lung Cancer After Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitor Therapy and Platinum-Based Chemotherapy. Journal of Clinical Oncology – published online before print September 10, 2023.