Geen radiotherapie nodig voor patiënten met PMBCL in remissie

Delen via:
EHA 2023

De IELSG37-studie levert solide bewijs dat radiotherapie kan worden weggelaten bij patiënten met een primair mediastinaal B-cellymfoom die met dosis-intensieve immunochemotherapie een complete metabole respons hebben bereikt.

Het primair mediastinaal B-cellymfoom (PMBCL) kent een goede prognose wanneer met dosis-intensieve immunochemotherapie een remissie wordt bereikt. Mediastinale radiotherapie kan vervolgens de respons van deze patiënten consolideren; de behandeling verhoogt echter het risico op tweede maligniteiten en coronaire of hartklepaandoeningen. 

Om na te gaan of radiotherapie kan worden weggelaten bij patiënten die een complete metabole respons (CMR) bereiken na immunochemotherapie, werd de internationale IELSG37-studie opgezet. Van de 545 geïncludeerde PMBCL-patiënten voltooiden er 530 de inductie-immunochemotherapie, van wie er 268 (50,6%) een CMR bereikten. Zij werden willekeurig toegewezen aan observatie (n = 132) of radiotherapie (n = 136). 

De progressievrije overleving (PFS) 30 maanden na randomisatie, het primaire eindpunt van de studie, was 98,5% in de radiotherapiearm en 96,2% in de observatiearm. Het geschatte relatieve effect van radiotherapie versus observatie in termen van hazard ratio (HR) was 0,47 zonder aanpassingen en 0,68 na stratificatie voor de variabelen die werden gebruikt voor randomisatie. 

Na 30 maanden was de absolute risicoreductie van radiotherapie 2,3% zonder aanpassingen en 1,2% na aanpassing. De totale overleving na 5 jaar was 99% in beide armen. Tot op heden werden 3 graad 3-4 cardiale gebeurtenissen en 3 tweede maligniteiten geregistreerd, allemaal bij patiënten die waren gerandomiseerd naar radiotherapie. 

Bron:

Martelli M, Ceriani L, Zucca E, et al. Omission of radiotherapy in primary mediastinal B-cell lymphoma patients following complete metabolic respond to standard immunochemotherapy: results of the IELSG37 randomised trial (NCT01599559). EHA2023 Hybrid Congress, abstract S101.

Eerstelijnsbehandeling met sintilimab en P-GEMOX bij gevorderd extranodaal NK/T-cellymfoom

jul 2024 | Lymfoom

Lees meer over Eerstelijnsbehandeling met sintilimab en P-GEMOX bij gevorderd extranodaal NK/T-cellymfoom

Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

jul 2024

Lees meer over Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

Optimale timing van allogene stamceltransplantatie bij MDS

jul 2024 | MDS, Stamceltransplantatie

Lees meer over Optimale timing van allogene stamceltransplantatie bij MDS

Onderzoeksfonds Hematon ondersteunt in 2024 2 onderzoeken

jul 2024 | Leukemie

Lees meer over Onderzoeksfonds Hematon ondersteunt in 2024 2 onderzoeken

Uitgaven immuun- en doelgerichte therapie het hardst gestegen

jul 2024 | Immuuntherapie

Lees meer over Uitgaven immuun- en doelgerichte therapie het hardst gestegen

Associatie tussen auto-immuunziekte en MGUS?

jul 2024 | RA, Sjögren

Lees meer over Associatie tussen auto-immuunziekte en MGUS?

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

21 sep 2022 | Astma

Lees meer over Behandeling van eosinofiele aandoeningen EGPA en HES

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Kijk verder dan de huid #2 - Patiënt Management

8 jul 2022 | Lymfoom, Radiotherapie

Lees meer over Kijk verder dan de huid #2 - Patiënt Management

Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

23 mrt 2022 om 20:30

Lees meer over Eosinofiel gedreven aandoeningen en de behandeling

De toekomst van antistollingszorg in Nederland

15 feb 2022

Lees meer over De toekomst van antistollingszorg in Nederland

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Levensbedreigende trombocytopenieën

22 sep 2021 om 20:30 | Benigne hematologie

Lees meer over Levensbedreigende trombocytopenieën

AIHA-avond: Diagnostiek en Management van Auto-Immuun Hemolyse

donderdag 3 okt 2024 van 18:00 tot 21:00

Lees meer over AIHA-avond: Diagnostiek en Management van Auto-Immuun Hemolyse

Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

zondag 8 dec 2024 t/m woensdag 11 dec 2024 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

Nieuwe risicoscore voor VTE bij kankerpatiënten

jun 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Nieuwe risicoscore voor VTE bij kankerpatiënten

CAPRI's: een nieuwe behandeling voor trombose?

jun 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over CAPRI's: een nieuwe behandeling voor trombose?

MUMC+: implementatie van andexanet alfa in het ziekenhuis

jun 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over MUMC+: implementatie van andexanet alfa in het ziekenhuis

Ook lage dosis emicizumab effectief bij hemofilie A zonder remmers

jun 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Ook lage dosis emicizumab effectief bij hemofilie A zonder remmers

EMA601, een veelbelovend nieuw antibloedplaatjesmiddel

jun 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over EMA601, een veelbelovend nieuw antibloedplaatjesmiddel

Mim8 superieur aan stollingsfactorconcentraat bij hemofilie A

jun 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Mim8 superieur aan stollingsfactorconcentraat bij hemofilie A

Bloedingsstoornissen met onbekende oorzaak in Nederland

jun 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Bloedingsstoornissen met onbekende oorzaak in Nederland

Duurzaam effect gentherapie dirloctocogene samoparvovec bij hemofilie A

jun 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Duurzaam effect gentherapie dirloctocogene samoparvovec bij hemofilie A

Gunstig veiligheidsprofiel voor mezagitamab bij chronische ITP

jun 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Gunstig veiligheidsprofiel voor mezagitamab bij chronische ITP

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML

MedNet Hematologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-03

MedNet Hematologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-02

MedNet Hematologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-01

MedNet Hematologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-06

MedNet Hematologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-05

MedNet Hematologie 2023-04

aug 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-04

MedNet Hematologie 2023-03

jun 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-03

MedNet Hematologie 2023-02

apr 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-02

MedNet Hematologie 2023-01

feb 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-01