Geïntensiveerde niet beter dan conventionele radiotherapie voor recidiefprostaatkanker

Delen via:
ASCO GU 2021

Dosisgeïntensiveerde salvage-radiotherapie op het prostaatbed was niet superieur aan radiotherapie met een conventionele dosis bij mannen met prostaatkanker die na een prostatectomie een biochemisch recidief ontwikkelden. Geïntensiveerde radiotherapie ging echter gepaard met meer gastro-intestinale toxiciteit. Dat is naar voren gekomen uit een langetermijnanalyse van de gerandomiseerde fase III-studie SAKK 09/10.

Wanneer na een radicale prostatectomie biochemische progressie optreedt, wordt vaak salvage-radiotherapie gegeven.

In deze fase III-studie uit Zwitserland, Duitsland en België zijn de effectiviteit en verdraagbaarheid van conventionele en geïntensiveerde salvage-radiotherapie vergeleken.

Totaal 350 patiënten werden willekeurig toegewezen aan ofwel radiotherapie in een conventionele dosis (64 Gy in 32 fracties), ofwel geïntensiveerde radiotherapie (70 Gy in 35 fracties) gericht op het prostaatbed.

De mediane PSA-titer ten tijde van de randomisatie was 0,3 ng/ml. Na een mediane follow-up van 6,2 jaar waren 138 gevallen van biochemische progressie opgetreden. Biochemische progressie was gedefinieerd als ofwel de aanwezigheid van twee opeenvolgende stijgingen van de PSA-titer, waarbij de uiteindelijke titer > 0,1 ng/ml was, ofwel drie opeenvolgende stijgingen van deze titer.

De geschatte afwezigheid van biochemische progressie na zes jaar was 62,3% in de 64 Gy-groep en 61,3% in de 70 Gy-groep (hazard ratio, gecorrigeerd voor stratificatiefactoren, 1,14; log-rank p = 0,44).

Er werd geen significant verschil gevonden tussen de twee groepen wat betreft de klinische progressievrije overleving, tijd tot hormoontherapie en algehele overleving.

Late graad 2 en 3 urogenitale toxiciteit trad op bij respectievelijk 21,2 en 7,9% van de met 64 Gy behandelde patiënten en bij respectievelijk 26,3 en 4% van de met 70 Gy behandelde patiënten (p = 0,81).

Late graad 2 en 3 gastro-intestinale toxiciteit trad op bij respectievelijk 7,3 en 4,2% in de 64 Gy-groep en bij respectievelijk 20 en 2,3% in de 70 Gy-groep, wat significant verschillend was (p = 0,009).

Bron:

Ghadjar P, et al. Dose-intensified versus conventional dose-salvage radiotherapy for biochemically recurrent prostate cancer after prostatectomy: Six-year outcomes of the SAKK 09/10 randomized phase III trial. J Clin Oncol. 2021;39(suppl 6; abstr 194).

Pakketadvies niraparib bij ovariumcarcinoom

aug 2021 | Gynaecologie

Lees meer over Pakketadvies niraparib bij ovariumcarcinoom

'KRAS': veelvoorkomende mutatie is eindelijk aan te pakken

jul 2021 | Longkanker, Oncologie

Lees meer over 'KRAS': veelvoorkomende mutatie is eindelijk aan te pakken

Pembrolizumab toont werkzaamheid bij gevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

jul 2021 | Dermatologie, Immunotherapie, Oncologie

Lees meer over Pembrolizumab toont werkzaamheid bij gevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Financiering voor ontwikkeling nieuwe behandeling TNBC

jul 2021 | Borst

Lees meer over Financiering voor ontwikkeling nieuwe behandeling TNBC

18F-fluciclovine-PET/CT als leidraad voor radiotherapie na prostatectomie

jul 2021 | Oncologie, Urologie

Lees meer over 18F-fluciclovine-PET/CT als leidraad voor radiotherapie na prostatectomie

Overlevingskans slokdarmkanker moet 15% omhoog

jul 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Overlevingskans slokdarmkanker moet 15% omhoog

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

27 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

10 mrt 2021 | Longkanker, Oncologie

Lees meer over Webcast: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ESMO in ORANJE 2021

donderdag 16 sep 2021 van 18:00 tot 22:00 | Borst, Bot en wekedelen, Chirurgie, Dermatologie, Gynaecologie, Hoofd-hals, Immunotherapie, Kinderen, Longkanker, Maag-darm-lever, Mesothelioom, Urologie

Lees meer over ESMO in ORANJE 2021

Olaparib verbetert ziektevrije overleving bij HER2- mammacarcinoom met BRCA-kiembaanmutaties

Lees meer
Lees meer over Olaparib verbetert ziektevrije overleving bij HER2- mammacarcinoom met BRCA-kiembaanmutaties

TRK-fusiekanker congres updates 2021

Lees meer
Lees meer over TRK-fusiekanker congres updates 2021

Overlevingswinst met darolutamide blijft behouden

Lees meer
Lees meer over Overlevingswinst met darolutamide blijft behouden

Moleculaire determinanten voorspellend voor langdurige respons op apalutamide

Lees meer
Lees meer over Moleculaire determinanten voorspellend voor langdurige respons op apalutamide

Veelbelovende antitumoractiviteit van HIF-2α-remmer bij heldercellig RCC

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende antitumoractiviteit van HIF-2α-remmer bij heldercellig RCC

Geïntensiveerde niet beter dan conventionele radiotherapie voor recidiefprostaatkanker

Lees meer
Lees meer over Geïntensiveerde niet beter dan conventionele radiotherapie voor recidiefprostaatkanker

Eerstelijns lenvatinib-combinaties beter dan sunitinib bij RCC

Lees meer
Lees meer over Eerstelijns lenvatinib-combinaties beter dan sunitinib bij RCC

Toevoeging van apalutamide aan abirateronacetaat/prednison verbetert rPFS bij mCRPC

Lees meer
Lees meer over Toevoeging van apalutamide aan abirateronacetaat/prednison verbetert rPFS bij mCRPC

Lymfeklierdissectie nuttig bij vroeg gemetastaseerd seminoom

Lees meer
Lees meer over Lymfeklierdissectie nuttig bij vroeg gemetastaseerd seminoom

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-lever, Oncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020 | Oncologie

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie