Gunstige effecten na chronische behandeling met roxadustat bij dialysepatiënten met anemie

Delen via:
ASN 2021

Patiënten met chronische nierschade (CNS) die afhankelijk waren van dialyse en ten minste 3 jaar behandeld werden met roxadustat voor anemie, bereikten stabiele hemoglobineconcentraties met minimale wijzigingen in de dosering. Bovendien hadden zij minder erytrocytentransfusies nodig dan bij behandeling met epo.

De huidige studie bestaat uit een gepoolde post-hocanalyse van drie gerandomiseerde, open-label fase III-studies (ROCKIES, SIERRAS, HIMALAYAS) waarin de orale hypoxie-induceerbare factor prolylhydroxylase inhibitor (HIF-PHI) roxadustat vergeleken werd met epoëtine alfa (epo) tijdens een follow-upperiode van maximaal 4 jaar.

In totaal ontvingen 1943 patiënten roxadustat en 1947 epo. De patiënten in de epo-groep kregen ijzer i.v. volgens de lokale zorgstrategie en degenen in de roxadustat-groep alleen wanneer dat nodig was. De gegevens werden geanalyseerd voor alle patiënten die gedurende 3 jaar continu behandeld waren, ongeacht of rescue-therapie nodig was.

Uiteindelijk werden 288 patiënten ten minste 3 jaar behandeld met roxadustat en 360 met epo, van wie respectievelijk 95 en 94% de behandeling volbrachten. Patiëntkenmerken zoals leeftijd (gemiddeld 55 versus 57 jaar), hemoglobineconcentratie (9,8 versus 9,7 g/dl), aandeel hemodialyse (94 versus 93%) en dialyseduur (mediaan 21,9 versus 17,4 maanden) waren vergelijkbaar in beide groepen.

In week 28-52 veranderde de hemoglobineconcentratie sterker in de roxadustat-groep dan in de epo-groep (+1,3 versus +1,0 g/dl, p < 0,001) en meer patiënten hadden een hemoglobineconcentratie ≥ 10 g/dl (95 versus 85%). Hemoglobine bleef hoger met roxadustat, met een toename van 11% in de gemiddelde wekelijkse dosis vanaf week 25-28, ten opzichte van 20% toename in de epo-dosis. Bovendien bleek erytrocytentransfusie minder vaak nodig met roxadustat (11%) dan met epo (16%).

De veiligheid van roxadustat was vergelijkbaar met die van epo, met respectievelijk 18,0 en 16,9 serious adverse events per 100 blootgestelde patiëntjaren.

Ook interessant voor u: Nefrologie Update 2021

Bron:

Hao C-M, et al. Efficacy and safety of roxadustat in patients with anemia of dialysis-dependent CKD (DD-CKD) treated continuously for ≥3 years. ASN Kidney Week, abstract PO0450.

Nog veel te ontdekken over rol van inflammatie bij atherosclerose

jun 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Nog veel te ontdekken over rol van inflammatie bij atherosclerose

Renine wordt uitgebreid met patiënten met chronische nierschade

jun 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Renine wordt uitgebreid met patiënten met chronische nierschade

Promotie: Meer aandacht voor thuisdialyse

jun 2022 | Dialyse

Lees meer over Promotie: Meer aandacht voor thuisdialyse

Promotie: De juiste nierzorg op de juiste plek

jun 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: De juiste nierzorg op de juiste plek

Betere overleving na niertransplantatie geldt niet voor elke patiënt

jun 2022 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Betere overleving na niertransplantatie geldt niet voor elke patiënt

Behoud van restnierfunctie bij incrementeel versus conventioneel hemodialyseschema

jun 2022 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Behoud van restnierfunctie bij incrementeel versus conventioneel hemodialyseschema

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

8 apr 2021

Lees meer over Nierfalen: hebben uw patiënten altijd de ‘juiste’ diagnose?

ASN Highlights 2020

9 mrt 2021

Lees meer over ASN Highlights 2020

Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D

19 jan 2021

Lees meer over Mineral homeostasis and the bone; the interplay of calcium, phosphate, and vitamin D

Hypofosfatemie

4 mrt 2020 | Kinderen

Lees meer over Hypofosfatemie

Diagnostiek bij Nierfalen e.c.i. - de actuele stand van zaken

28 nov 2018 om 20:30

Lees meer over Diagnostiek bij Nierfalen e.c.i. - de actuele stand van zaken
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Combinatietherapie SGLT-2- en ACE-remmers empagliflozine en ramipril

Lees meer
Lees meer over Combinatietherapie SGLT-2- en ACE-remmers empagliflozine en ramipril

Tirzepatide vermindert progressie van nierziekten

Lees meer
Lees meer over Tirzepatide vermindert progressie van nierziekten

Wordt het effect van finerenon beïnvloed door gebruik GLP-1-RA op baseline?

Lees meer
Lees meer over Wordt het effect van finerenon beïnvloed door gebruik GLP-1-RA op baseline?

Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Lees meer
Lees meer over Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Lees meer
Lees meer over Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

Lees meer
Lees meer over Vergelijkbaar effect empagliflozine bij patiënten met en zonder AF

Geen effect van natriumbicarbonaat op eGFR na niertransplantatie

Lees meer
Lees meer over Geen effect van natriumbicarbonaat op eGFR na niertransplantatie

Symptomen en symptoomlast voor en na de start van dialyse onder oudere patiënten

Lees meer
Lees meer over Symptomen en symptoomlast voor en na de start van dialyse onder oudere patiënten

Nieuwe prognostische tool voor patiëntoverleving na niertransplantatie

Lees meer
Lees meer over Nieuwe prognostische tool voor patiëntoverleving na niertransplantatie

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie