Hoe gaat het nu met jongvolwassenen die als kind begonnen met nierfunctievervangende therapie?

Delen via:
ERA 2024

Op de leeftijd van 18 jaar is de verwachte resterende levensduur van patiënten die een donornier ontvingen in hun kindertijd, korter dan die van leeftijdgenoten in de algehele populatie. Toch is hun 5-jaarsoverleving en levensverwachting nog altijd beter dan die van dialysepatiënten, vertelde Iris Montez de Sousa (Amsterdam UMC) in haar presentatie.

Jongvolwassenen die in hun kindertijd beginnen met nierfunctievervangende therapie (KRT) vormen een bijzondere patiëntengroep. Wanneer zij 18 worden, moeten ze de overstap maken van de kinder- naar de volwassenennefrologie en zelf meer verantwoordelijkheid gaan nemen voor hun zorg. Dit verhoogt het risico op therapieontrouw en transplantaatfalen. 

Omdat er nog maar weinig bekend is over deze patiëntengroep, gebruikten Montez de Sousa en haar collega’s van de ERA Registry informatie van 21 Europese nierregistraties om de populatie in kaart te brengen. Ze includeerden 2.944 patiënten die 18 jaar werden tussen 2008 en 2019. 32,9% van hen startten met KRT op 10- tot 14-jarige leeftijd en 30,6% op 15- tot 17-jarige leeftijd. De meeste patiënten begonnen KRT met peritoneale dialyse (37,8%). Het aandeel patiënten dat een preëmptieve niertransplantatie kreeg, was 25,6% in de periode 2008 tot 2011. In de periode 2016 tot 2019 was dit gestegen tot 32,4%. Op hun 18e verjaardag had de meerderheid (81,4%) een functionerend niertransplantaat. Echter, bij 21% van deze patiënten ging het transplantaat verloren in de 5 jaar na hun 18e verjaardag (transplantaatoverleving na 5 jaar: 78,9%; 95%-BI 77,1-80,7). De 5-jaarsoverleving vanaf de achttiende verjaardag was 96,9% (95%-BI 96,2-97,5) voor de totale groep, maar degenen die behandeld werden met dialyse hadden een bijna 4 keer hoger sterfterisico dan degenen met een functionerend transplantaat (HR 3,76; 95%-BI 2,55-5,53). 18-jarige niertransplantatiepatiënten bereikten 74% van de verwachte resterende levensduur van de algehele populatie; voor dialysepatiënten was dat maar 37%.

Bron:

Montez de Sousa IR, Bonthuis M, Kramer A, et al. Patient characteristics, treatment history and prognosis of adult survivors of childhood kidney replacement therapy – an ERA Registry study. ERA Congress 2024, abstract #364

Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

jul 2024

Lees meer over Verspilling van goede geneesmiddelen is een verspilde kans!

Topsporter Hein Otterspeer nieuwe ambassadeur Nierstichting

jul 2024

Lees meer over Topsporter Hein Otterspeer nieuwe ambassadeur Nierstichting

De specifieke meerwaarde van registrystudies

jul 2024 | Psoriasis

Lees meer over De specifieke meerwaarde van registrystudies

Zo doen wij dat: niertransplantatie en prednison

jun 2024 | Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Zo doen wij dat: niertransplantatie en prednison

Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

jun 2024 | Dialyse, Ouderen

Lees meer over Klinisch bewijs binnen handbereik met behulp van AI

AI als digitale collega bij de beoordeling van nierbiopten

jun 2024 | Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over AI als digitale collega bij de beoordeling van nierbiopten

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights 2021

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights 2021

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Rilparencel: renale autologe celtherapie bij chronische nierschade en diabetes type 2

mei 2024 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Rilparencel: renale autologe celtherapie bij chronische nierschade en diabetes type 2

Hoe gaat het nu met jongvolwassenen die als kind begonnen met nierfunctievervangende therapie?

mei 2024 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Hoe gaat het nu met jongvolwassenen die als kind begonnen met nierfunctievervangende therapie?

Veelbelovende resultaten na 1 jaar behandeling met zigakibart bij IgA-nefropathie

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Veelbelovende resultaten na 1 jaar behandeling met zigakibart bij IgA-nefropathie

IMPACT CKD: De impact van screening en betere behandeling van chronische nierschade

mei 2024 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over IMPACT CKD: De impact van screening en betere behandeling van chronische nierschade

FLOW-trial naar semaglutide in de spotlights

mei 2024 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over FLOW-trial naar semaglutide in de spotlights

Predict-PD: overleving van PD-patiënten voorspellen met machine learning

mei 2024 | Dialyse

Lees meer over Predict-PD: overleving van PD-patiënten voorspellen met machine learning

Is de urine oxalaat-creatinineratio geschikt om te screenen op hyperoxalurie?

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Is de urine oxalaat-creatinineratio geschikt om te screenen op hyperoxalurie?

Interimanalyse ALIGN: Afname proteïnurie met atrasentan bij IgA-nefropathie

mei 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Interimanalyse ALIGN: Afname proteïnurie met atrasentan bij IgA-nefropathie

Minder AKI na hartchirurgie dankzij perioperatief empagliflozine

mei 2024 | Acuut nierfalen

Lees meer over Minder AKI na hartchirurgie dankzij perioperatief empagliflozine

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-02

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01