Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Delen via:
WCLC 2021

Een Japans-Amerikaans onderzoek suggereert dat patiënten van 75 jaar of ouder net zo veel baat hebben bij behandeling met immunotherapie als jongere patiënten. Hierover bestond onduidelijkheid, omdat ouderen veelal worden uitgesloten van deelname aan klinische studies vanwege hun leeftijd of comorbiditeit.

Het is bekend dat de effectiviteit van het immuunsysteem bij het toenemen van de leeftijd kan verminderen. Zo gaat onder meer met het toenemen van de leeftijd de chemotaxis en de fagocytose van neutrofielen en macrofagen achteruit. Ook vermindert bij sommige ouderen de antigeenpresentie op dendritische cellen en dat heeft mogelijk effect op de effectiviteit van immunotherapie. Terwijl 37% van de nieuwe patiënten 75-plusser is, is juist bij deze groep het effect van immunotherapie bij kanker beperkt onderzocht: ze beslaan slechts 9% van de studiepopulaties.2

Om de effectiviteit van immunotherapie bij ouderen te analyseren, gebruikten de onderzoekers data van een Amerikaanse landelijke database. Zij identificeerden 86.173 patiënten met stadium IV-NSCLC, van wie 24.136 in de leeftijd van 75 jaar of ouder. De overigen waren jonger.

Een multivariabele Cox-analyse toonde dat het overlevingsvoordeel van immunotherapie bij oudere patiënten niet onderdeed voor dat bij jongere patiënten (daling in de kans op overlijden van 39 resp. 33%). De overlevingswinst was 6,5 maanden voor de oudere patiënten (mediane OS met en zonder immunotherapie van 11,9 resp. 5,4) en 6,7 maanden voor de jongere patiënten (mediane OS met en zonder immunotherapie 14,5 resp. 7,8 maanden).

Het lijkt er niet op dat de chronologische leeftijd impact heeft op het overlevingsvoordeel dat immunotherapie kan bieden, stellen de onderzoekers.

Bronnen

  1. Takamori S, et al. Survival benefit from immunocheckpoint inhibitors in stage IV non-small cell lung cancer patients ≥75 years old of age. WCLC 2021, abstract MA15.07.
  2. Marur S, Singh H, Mishra-Kalyani P, et al. FDA analyses of survival in older adults with metastatic non–small cell lung cancer in controlled trials of PD-1/PD-L1 blocking antibodies. Semin Oncol. 2018;45:220-5.

 

Famitinib met camrelizumab en nab-paclitaxel bij gevorderde tripelnegatieve borstkanker

mei 2022 | Borst, Immuuntherapie

Lees meer over Famitinib met camrelizumab en nab-paclitaxel bij gevorderde tripelnegatieve borstkanker

Kenmerken, surveillance, behandeling en uitkomsten van NAFLD-gerelateerd HCC

mei 2022 | Hepatologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Kenmerken, surveillance, behandeling en uitkomsten van NAFLD-gerelateerd HCC

Predictieve en prognostische biomarkers voor patiënten met colorectaal carcinoom

mei 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Predictieve en prognostische biomarkers voor patiënten met colorectaal carcinoom

Seksualiteit in de spreekkamer brengt oncologen in verlegenheid

mei 2022 | Borst, Bot en wekedelen, Chirurgie, Dermato-oncologie, Gynaecologie, Hoofd-hals, Immuuntherapie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Mesothelioom, Neuro-oncologie, Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Seksualiteit in de spreekkamer brengt oncologen in verlegenheid

UMC Groningen verbetert samen met patiënten de longkankerzorg

mei 2022 | Longoncologie

Lees meer over UMC Groningen verbetert samen met patiënten de longkankerzorg

Toenemende huidkankertrend: niet alleen eigen schuld

mei 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Toenemende huidkankertrend: niet alleen eigen schuld

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Meet the Expert in Breast Cancer

dinsdag 28 jun 2022 van 18:00 tot 21:10 | Borst

Lees meer over Meet the Expert in Breast Cancer

Real-world studie geeft inzicht in resistentiemechanismen bij ALK-fusiepositief NSCLC

Lees meer
Lees meer over Real-world studie geeft inzicht in resistentiemechanismen bij ALK-fusiepositief NSCLC

Co-mutaties in HRR- en MMR-genen geassocieerd met hoge tumor mutational burden bij longkanker

Lees meer
Lees meer over Co-mutaties in HRR- en MMR-genen geassocieerd met hoge tumor mutational burden bij longkanker

Pro-inflammatoir profiel geassocieerd met respons op neoadjuvante chemo-immuuntherapie

Lees meer
Lees meer over Pro-inflammatoir profiel geassocieerd met respons op neoadjuvante chemo-immuuntherapie

Positieve uitkomst durvalumab na sequentiële chemoradiotherapie bij stadium III NSCLC

Lees meer
Lees meer over Positieve uitkomst durvalumab na sequentiële chemoradiotherapie bij stadium III NSCLC

Veelbelovende uitkomst neoadjuvant osimertinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC in een vroeg stadium

Lees meer
Lees meer over Veelbelovende uitkomst neoadjuvant osimertinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC in een vroeg stadium

Duurzame overleving door durvalumab met of zonder tremelimumab plus chemotherapie bij SCLC

Lees meer
Lees meer over Duurzame overleving door durvalumab met of zonder tremelimumab plus chemotherapie bij SCLC

Langere ziektevrije overleving door atezolizumab bij stadium II-IIIA NSCLC met hoge PD-L1-expressie

Lees meer
Lees meer over Langere ziektevrije overleving door atezolizumab bij stadium II-IIIA NSCLC met hoge PD-L1-expressie

Betere uitkomst met furmonertinib versus gefitinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Betere uitkomst met furmonertinib versus gefitinib bij EGFR-gemuteerd NSCLC

Hoopgevende uitkomst unecritinib bij gevorderd ROS1-positief NSCLC

Lees meer
Lees meer over Hoopgevende uitkomst unecritinib bij gevorderd ROS1-positief NSCLC

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie