Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Delen via:
WCLC 2021

Een Japans-Amerikaans onderzoek suggereert dat patiënten van 75 jaar of ouder net zo veel baat hebben bij behandeling met immunotherapie als jongere patiënten. Hierover bestond onduidelijkheid, omdat ouderen veelal worden uitgesloten van deelname aan klinische studies vanwege hun leeftijd of comorbiditeit.

Het is bekend dat de effectiviteit van het immuunsysteem bij het toenemen van de leeftijd kan verminderen. Zo gaat onder meer met het toenemen van de leeftijd de chemotaxis en de fagocytose van neutrofielen en macrofagen achteruit. Ook vermindert bij sommige ouderen de antigeenpresentie op dendritische cellen en dat heeft mogelijk effect op de effectiviteit van immunotherapie. Terwijl 37% van de nieuwe patiënten 75-plusser is, is juist bij deze groep het effect van immunotherapie bij kanker beperkt onderzocht: ze beslaan slechts 9% van de studiepopulaties.2

Om de effectiviteit van immunotherapie bij ouderen te analyseren, gebruikten de onderzoekers data van een Amerikaanse landelijke database. Zij identificeerden 86.173 patiënten met stadium IV-NSCLC, van wie 24.136 in de leeftijd van 75 jaar of ouder. De overigen waren jonger.

Een multivariabele Cox-analyse toonde dat het overlevingsvoordeel van immunotherapie bij oudere patiënten niet onderdeed voor dat bij jongere patiënten (daling in de kans op overlijden van 39 resp. 33%). De overlevingswinst was 6,5 maanden voor de oudere patiënten (mediane OS met en zonder immunotherapie van 11,9 resp. 5,4) en 6,7 maanden voor de jongere patiënten (mediane OS met en zonder immunotherapie 14,5 resp. 7,8 maanden).

Het lijkt er niet op dat de chronologische leeftijd impact heeft op het overlevingsvoordeel dat immunotherapie kan bieden, stellen de onderzoekers.

Bronnen

  1. Takamori S, et al. Survival benefit from immunocheckpoint inhibitors in stage IV non-small cell lung cancer patients ≥75 years old of age. WCLC 2021, abstract MA15.07.
  2. Marur S, Singh H, Mishra-Kalyani P, et al. FDA analyses of survival in older adults with metastatic non–small cell lung cancer in controlled trials of PD-1/PD-L1 blocking antibodies. Semin Oncol. 2018;45:220-5.

 

UMC Groningen verbetert samen met patiënten de longkankerzorg

mei 2022 | Longoncologie

Lees meer over UMC Groningen verbetert samen met patiënten de longkankerzorg

Toenemende huidkankertrend: niet alleen eigen schuld

mei 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Toenemende huidkankertrend: niet alleen eigen schuld

Apatinib versus placebo bij radioactief jodium-refractair gedifferentieerd schildkliercarcinoom

mei 2022 | Hoofd-hals

Lees meer over Apatinib versus placebo bij radioactief jodium-refractair gedifferentieerd schildkliercarcinoom

Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

mei 2022 | Endoscopie, Longoncologie

Lees meer over Transbronchiale mediastinale cryobiopsie voor diagnostiek van mediastinale laesies

Lenvatinib plus pembrolizumab versus chemotherapie bij gevorderd endometriumcarcinoom

mei 2022 | Gynaecologie, Immuuntherapie

Lees meer over Lenvatinib plus pembrolizumab versus chemotherapie bij gevorderd endometriumcarcinoom

Zorgverleners en KWF starten nascholingsoffensief palliatieve zorg

apr 2022

Lees meer over Zorgverleners en KWF starten nascholingsoffensief palliatieve zorg

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

7 apr 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

14 feb 2022 | Borst

Lees meer over Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Meet the Expert in Breast Cancer

dinsdag 28 jun 2022 van 18:00 tot 21:10 | Borst

Lees meer over Meet the Expert in Breast Cancer

Beter onderscheid maligne longnodules door longitudinale metingen

Lees meer
Lees meer over Beter onderscheid maligne longnodules door longitudinale metingen

Vroege studies wijzen op klinisch effect CAR-T cellen bij gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Vroege studies wijzen op klinisch effect CAR-T cellen bij gemetastaseerd prostaatcarcinoom

Nivolumab gevolgd door salvage nivolumab plus ipilimumab onderzocht bij gevorderd RCC

Lees meer
Lees meer over Nivolumab gevolgd door salvage nivolumab plus ipilimumab onderzocht bij gevorderd RCC

Neoadjuvant axitinib plus avelumab toont potentie bij hoog-risico, niet-gemetastaseerd heldercellig RCC

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant axitinib plus avelumab toont potentie bij hoog-risico, niet-gemetastaseerd heldercellig RCC

Sacituzumab govitecan plus pembrolizumab beloftevol bij gemetastaseerd blaascarcinoom

Lees meer
Lees meer over Sacituzumab govitecan plus pembrolizumab beloftevol bij gemetastaseerd blaascarcinoom

Neoadjuvant enfortumab-vedotin gepaard met responsen bij spierinvasief blaascarcinoom

Lees meer
Lees meer over Neoadjuvant enfortumab-vedotin gepaard met responsen bij spierinvasief blaascarcinoom

Toevoegen PARP-remmers succesvol bij eerstelijnsbehandeling mCRPC

Lees meer
Lees meer over Toevoegen PARP-remmers succesvol bij eerstelijnsbehandeling mCRPC

Darolutamide plus ADT en docetaxel verbetert overleving bij mHSPC

Lees meer
Lees meer over Darolutamide plus ADT en docetaxel verbetert overleving bij mHSPC

Bispecifiek amivantamab geassocieerd met respons bij patiënten met verschillende EGFR exon 20-inserties

Lees meer
Lees meer over Bispecifiek amivantamab geassocieerd met respons bij patiënten met verschillende EGFR exon 20-inserties

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie