Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Delen via:
WCLC 2021

Een Japans-Amerikaans onderzoek suggereert dat patiënten van 75 jaar of ouder net zo veel baat hebben bij behandeling met immunotherapie als jongere patiënten. Hierover bestond onduidelijkheid, omdat ouderen veelal worden uitgesloten van deelname aan klinische studies vanwege hun leeftijd of comorbiditeit.

Het is bekend dat de effectiviteit van het immuunsysteem bij het toenemen van de leeftijd kan verminderen. Zo gaat onder meer met het toenemen van de leeftijd de chemotaxis en de fagocytose van neutrofielen en macrofagen achteruit. Ook vermindert bij sommige ouderen de antigeenpresentie op dendritische cellen en dat heeft mogelijk effect op de effectiviteit van immunotherapie. Terwijl 37% van de nieuwe patiënten 75-plusser is, is juist bij deze groep het effect van immunotherapie bij kanker beperkt onderzocht: ze beslaan slechts 9% van de studiepopulaties.2

Om de effectiviteit van immunotherapie bij ouderen te analyseren, gebruikten de onderzoekers data van een Amerikaanse landelijke database. Zij identificeerden 86.173 patiënten met stadium IV-NSCLC, van wie 24.136 in de leeftijd van 75 jaar of ouder. De overigen waren jonger.

Een multivariabele Cox-analyse toonde dat het overlevingsvoordeel van immunotherapie bij oudere patiënten niet onderdeed voor dat bij jongere patiënten (daling in de kans op overlijden van 39 resp. 33%). De overlevingswinst was 6,5 maanden voor de oudere patiënten (mediane OS met en zonder immunotherapie van 11,9 resp. 5,4) en 6,7 maanden voor de jongere patiënten (mediane OS met en zonder immunotherapie 14,5 resp. 7,8 maanden).

Het lijkt er niet op dat de chronologische leeftijd impact heeft op het overlevingsvoordeel dat immunotherapie kan bieden, stellen de onderzoekers.

Bronnen

  1. Takamori S, et al. Survival benefit from immunocheckpoint inhibitors in stage IV non-small cell lung cancer patients ≥75 years old of age. WCLC 2021, abstract MA15.07.
  2. Marur S, Singh H, Mishra-Kalyani P, et al. FDA analyses of survival in older adults with metastatic non–small cell lung cancer in controlled trials of PD-1/PD-L1 blocking antibodies. Semin Oncol. 2018;45:220-5.

 

Vishva Dixit ontvangt Dr. A.H. Heinekenprijs voor de Geneeskunde 2022

jun 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Vishva Dixit ontvangt Dr. A.H. Heinekenprijs voor de Geneeskunde 2022

Cumulatieve blootstelling aan overgewicht verhoogt risico op colorectaal carcinoom

jun 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Cumulatieve blootstelling aan overgewicht verhoogt risico op colorectaal carcinoom

Succesvolle levertransplantatie bij darmkanker met uitzaaiingen in lever

mei 2022 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Succesvolle levertransplantatie bij darmkanker met uitzaaiingen in lever

Ingebouwde lichtschakelaar laat CAR T-cellen op commando imuunmodulatoren produceren

mei 2022 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Ingebouwde lichtschakelaar laat CAR T-cellen op commando imuunmodulatoren produceren

Sekseverschillen in ernstige bijwerkingen van immuuntherapie, targeted therapie of chemotherapie

mei 2022 | Immuuntherapie, Leukemie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Sekseverschillen in ernstige bijwerkingen van immuuntherapie, targeted therapie of chemotherapie

Famitinib met camrelizumab en nab-paclitaxel bij gevorderde tripelnegatieve borstkanker

mei 2022 | Borstkanker, Immuuntherapie

Lees meer over Famitinib met camrelizumab en nab-paclitaxel bij gevorderde tripelnegatieve borstkanker

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

8 mrt 2022 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

14 feb 2022 | Borstkanker

Lees meer over Is triple-negatief nog steeds zo negatief?

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ESMO in ORANJE 2022

zaterdag 10 sep 2022 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ESMO in ORANJE 2022

Combinatiebehandeling met datopotamab-deruxtecan effectief bij gevorderd NSCLC in fase I-studie

Lees meer
Lees meer over Combinatiebehandeling met datopotamab-deruxtecan effectief bij gevorderd NSCLC in fase I-studie

Langetermijnresultaten eerstelijns pembrolizumab bij gevorderd SCLC

Lees meer
Lees meer over Langetermijnresultaten eerstelijns pembrolizumab bij gevorderd SCLC

Inzicht in rol mutaties bij behandeling met durvalumab plus tremelimumab

Lees meer
Lees meer over Inzicht in rol mutaties bij behandeling met durvalumab plus tremelimumab

Combinatie met amivantamab plus lazertinib geeft respons bij eerder behandeld EGFR+ NSCLC

Lees meer
Lees meer over Combinatie met amivantamab plus lazertinib geeft respons bij eerder behandeld EGFR+ NSCLC

EGFR C797X belangrijke resistentiemutatie na osimertinib

Lees meer
Lees meer over EGFR C797X belangrijke resistentiemutatie na osimertinib

Temozolomide plus nivolumab effectief bij subgroep patiënten met gevorderd SCLC

Lees meer
Lees meer over Temozolomide plus nivolumab effectief bij subgroep patiënten met gevorderd SCLC

Overlevingsvoordeel adjuvant atezolizumab bij PD-L1-positief gereseceerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Overlevingsvoordeel adjuvant atezolizumab bij PD-L1-positief gereseceerd NSCLC

NADIM II-studie bevestigt effectiviteit neoadjuvante chemo-immuuntherapie bij resectabel NSCLC

Lees meer
Lees meer over NADIM II-studie bevestigt effectiviteit neoadjuvante chemo-immuuntherapie bij resectabel NSCLC

Sublobulaire resectie vergelijkbaar met lobectomie bij kleine, perifere NSCLC-tumoren

Lees meer
Lees meer over Sublobulaire resectie vergelijkbaar met lobectomie bij kleine, perifere NSCLC-tumoren

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Dermatologie nr 1-2022

jul 2022

Lees meer over MedNet Dermatologie nr 1-2022