Intraveneuze bewuste sedatie haalbaar bij veel urologische ingrepen

Delen via:
EAU 2022

Een Canadees onderzoek laat zien dat door een arts gestuurde en door een verpleegkundige toegediende intraveneuze bewuste sedatie bij de meeste urologische ingrepen haalbaar is en wordt gewaardeerd. Zorgvuldige patiëntselectie is van het grootste belang, zo tekenen de onderzoekers aan.

Het Max Rady College of Medicine in Winnipeg (Canada) heeft zich toegelegd op het uitvoeren van urologische ingrepen onder bewuste sedatie. Het gaat hierbij om heel uiteenlopende ingrepen, zoals rigide en flexibele ureteroscopie, het inbrengen of vervangen van ureterale stents, testiculaire biopsieën en blaasbiopsieën. Bij de intraveneuze bewuste sedatie worden fentanyl, midazolam of beide gebruikt. De onderzoekers hebben prospectief gekeken naar de chirurgische uitkomsten en de waardering van de patiënten. De patiënten kregen enkele weken na de ingreep een gestandaardiseerde vragenlijst voorgelegd.

De onderzoekers analyseerden 196 ingrepen door zes chirurgen van het ziekenhuis. Daarvan verliep 96,5% succesvol en bij geen enkele ingreep traden intraoperatieve complicaties op . Vier tot zes weken na de ingreep hadden 161 deelnemers (84,3%) de vragenlijst ingevuld. Desgevraagd gaf 85% van de deelnemers aan dat ze voor bewuste sedatie zouden kiezen en niet voor algehele anesthesie als ze nogmaals een dergelijke ingreep nodig zouden hebben. Factoren die deze voorkeur voorspelden, waren hogere leeftijd (OR 1,05; p = 0,017) en de door de chirurg ingeschatte tolerantie van de patiënt (OR 2,12; p < 0,001). Er was in deze studie in zoverre sprake van selectiebias dat chirurgen bewuste sedatie aanbevolen aan patiënten die naar zij meenden geschikte kandidaten waren voor minder zware anesthesie.

Bron:

Panchendrabose K. The effectiveness and patient tolerability of urologic procedures conducted under conscious sedation. EAU22, abstract A0003.

Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

aug 2022 | Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging ADT en bestraling bekkenklieren aan salvage-radiotherapie op prostaatbed

Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

jul 2022

Lees meer over Maak ruimte voor de brede benadering van palliatieve zorg

Robotgeassisteerde versus open radicale cystectomie: 90-dagen morbiditeit en mortaliteit

jul 2022 | Chirurgie, Uro-oncologie

Lees meer over Robotgeassisteerde versus open radicale cystectomie: 90-dagen morbiditeit en mortaliteit

Toevoeging van abirateron nuttig bij hoogvolume mCSPC

jun 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging van abirateron nuttig bij hoogvolume mCSPC

Goedkeuring enfortumab vedotin voor urotheelcarcinoom

apr 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Goedkeuring enfortumab vedotin voor urotheelcarcinoom

Abirateron met ADT bij niet-gemetastaseerd hoogrisico prostaatcarcinoom

mrt 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Abirateron met ADT bij niet-gemetastaseerd hoogrisico prostaatcarcinoom

Testosteron Deficiëntie - Impact, diagnose en behandeling

29 jul 2020

Lees meer over Testosteron Deficiëntie - Impact, diagnose en behandeling

Kijk op radium-223 documentairereeks

23 mrt 2020

Lees meer over Kijk op radium-223 documentairereeks

Hypofosfatemie

4 mrt 2020

Lees meer over Hypofosfatemie

Videobased e-learning over X-gebonden hypofosfatemie (XLH)

4 mrt 2020

Lees meer over Videobased e-learning over X-gebonden hypofosfatemie (XLH)
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Nieuw medicijn voor castratieresistente prostaatkanker beloftevol

Lees meer
Lees meer over Nieuw medicijn voor castratieresistente prostaatkanker beloftevol

Belzutifan plus cabozantinib zowel in eerste als tweede lijn effectief

Lees meer
Lees meer over Belzutifan plus cabozantinib zowel in eerste als tweede lijn effectief

Video COSMIC-313: eerstelijns tripelcombinatie voor gevorderd niercelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Video COSMIC-313: eerstelijns tripelcombinatie voor gevorderd niercelcarcinoom

Toevoegen cabozantinib aan ipilimumab-nivolumab verbetert PFS bij gevorderd RCC

Lees meer
Lees meer over Toevoegen cabozantinib aan ipilimumab-nivolumab verbetert PFS bij gevorderd RCC

Negatieve resultaten adjuvante immuuntherapie bij niercelcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Negatieve resultaten adjuvante immuuntherapie bij niercelcarcinoom

Intraveneuze bewuste sedatie haalbaar bij veel urologische ingrepen

Lees meer
Lees meer over Intraveneuze bewuste sedatie haalbaar bij veel urologische ingrepen

Niersparende chirurgie versus nefro-ureterectomie in Alrijne Ziekenhuis

Lees meer
Lees meer over Niersparende chirurgie versus nefro-ureterectomie in Alrijne Ziekenhuis

Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

Lees meer
Lees meer over Atezolizumab verbetert overleving bij subgroep blaaskankerpatiënten

"Darolutamide plus ADT moet standaard worden bij mHSPC"

Lees meer
Lees meer over "Darolutamide plus ADT moet standaard worden bij mHSPC"

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022

sep 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2022