Long-COVID heeft nadelige impact op overleving kankerpatiënten

Ten minste 15% van de kankerpatiënten die COVID-19 oplopen, houdt hier langdurig klachten aan over. Dit blijkt uit een grote Europese registratiestudie waaraan 35 centra in 6 landen meewerkten.¹

Dat COVID-19 bij kankerpatiënten geassocieerd is met een verhoogd sterfterisico was al bekend, en kwam ook tijdens dit congres meermaals aan de orde.^2,3 Nog onbekend was echter wat de impact is van zogenoemd ‘long-COVID’ bij patiënten met kanker. Die vraag is onderzocht met behulp van het OnCovid-register, een databank waarvoor 25 Europese centra gegevens aanleveren. De analyse bevatte data van 1557 patiënten die hersteld waren van COVID-19.

Ongeveer de helft van de patiënten was jonger dan 60 jaar en iets meer dan de helft was vrouw. De meest voorkomende tumortypen waren borstkanker (23,4%), gastro-intestinale tumoren (16,5%) en gynaecologische/genito-urinaire tumoren (19,3%). 15% van de patiënten rapporteerde ten minste 1 langdurige klacht als gevolg van COVID-19. Meest frequent gemeld werden dyspneu/kortademigheid (49,6%), vermoeidheid (41,0%) en chronische hoestklachten (33,8%).

Diverse factoren waren geassocieerd met een verhoogde kans op langdurige klachten. Die kans was significant verhoogd voor mannen, 65 jaar of ouder zijn, ten minste twee comorbiditeiten en (een geschiedenis met) roken hebben. Langdurige COVID-19-klachten staan in verband met een verhoogd overlijdensrisico. Na correctie voor factoren als leeftijd, comorbiditeit en tumorstadium, bleken langdurige klachten een 76% hoger overlijdensrisico op te leveren (HR 1,76).

Een ander onderzoek bracht positiever nieuws omtrent COVD-19 en kanker vanuit een studie met meer dan 3800 gevaccineerde kankerpatiënten. Uit de post-hocanalyse van die data bleek dat de effectiviteit van een vaccin in deze populatie niet onderdoet voor de effectiviteit daarvan bij de algemene bevolking, hoewel er wel enige vertraging is in de productie van antilichamen.⁴

Bron

1. Cortellini A, et al. Prevalence and impact of COVID-19 sequelae on treatment pathways and survival of cancer patients who recovered from SARS-Cov-2 infection. ESMO 2021, abstract 1560O_PR.
2. Palmieri C, et al. Prospective data of >20,000 hospitalised patients with Cancer and COVID-19 derived from the International Severe Acute Respiratory and emerging Infections Consortium WHO Coronavirus Clinical Characterisation Consortium: CCP-CANCER UK. ESMO 2021, abstract LBA60.
3. Romano E, et al. COVID-19 and cancer: first report of the ESMO international, registry-based, cohort study (ESMO CoCARE). ESMO 2021, abstract 1567MO.
4. Thomas SJ, et al. COVID-19 vaccine in participants (PTCPTS) with cancer: Subgroup analysis of efficacy/safety from a global phase III randomized trial of the BNT162b2 (tozinameran) mRNA vaccine. ESMO 2021, abstract 1558O.