Bij het bieden van tandzorg kan een multidisciplinaire benadering van mensen met stollingsziekten hun algehele kwaliteit van leven verbeteren. Hiervoor is onder meer nodig dat zorgverleners een vroege diagnose, preventie en tandzorg, rehabilitatie en follow-up van patiënten met coagulopathiëen mogelijk maken.1
De richtlijnen geven aan dat hemofiliepatiënten tandheelkundige behandeling in gecertificeerde hemofiliecentra moeten krijgen. Tegelijkertijd stellen ze dat elke tandarts dit zou moeten kunnen bieden, ongeacht zijn of haar ervaring.2 “Hoewel er vooruitgang is geboekt op het gebied van de behandeling van coagulopathieën, krijgen patiënten met hemofilie nog steeds geen optimale tandzorg dichtbij huis”, aldus tandarts Viktoriya Mandova (Bulgarije).
Bulgaars onderzoek onder 31 kinderen met hemofilie, 33 ouders van kinderen met hemofilie en 108 kinderen zonder hemofilie toonde aan dat er tussen de 3 groepen geen wezenlijk verschil was in de dagelijkse mondhygiëne zoals tandenpoetsen. Het merendeel, namelijk 74,19% van de kinderen met hemofilie poetst 2 keer of vaker per dag; bij kinderen zonder hemofilie is dit 79,63%. Wel verschillend was dat kinderen die tandenpoetsinstructie van de tandarts hadden gekregen, significant langer poetsten dan degenen die het zonder dit advies moesten stellen. Meer dan de helft van de respondenten gaf aan problemen te hebben met mondhygiëne, variërend van moeilijkheden met kauwen en het eten van hard voedsel, schaamtegevoelens en zorgen over hoe hun gebit eruitziet en schoolverzuim wegens tandpijn.
Strategieën ter verbetering van aan mondgezondheid gerelateerde kwaliteit van leven zijn onder meer het zorgen voor een juiste infrastructuur (behandeling in expertisecentra) en opschalen van human resources, zoals een multidisciplinair team voor hemofiliebehandeling en postgraduate educatie over dit onderwerp. Ook educatie van patiënten en hun familieleden over het belang van een goede mondgezondheid kan hierbij helpen.
Bronnen:
- Mandova V. Oral health as key component for good quality of life. EHC Congress 2024.
- Srivastava A, Santagostino E, Dougall A, et al. WFH Guidelines for the management of hemophilia, 3rd edition. Haemophilia. 2020:26 Suppl 6:1-158.