Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Delen via:
WCLC 2021

Een nieuwe analyse van met curatieve intentie geopereerde patiënten met maligne mesothelioom (stadium I-III) in de Verenigde Staten suggereert dat toevoegen van chirurgie aan chemotherapie een overlevingsvoordeel biedt. Uit de retrospectieve analyse bleek dat met chirurgie behandelde patiënten gemiddeld zes maanden langer leven.1

Over de bruikbaarheid van chirurgie bij de behandeling van mesothelioom wordt verschillend gedacht. Met name in de Verenigde Staten worden patiënten curatief geopereerd; in veel Europese landen zijn artsen hiermee terughoudender, onder meer vanwege de uitkomsten van de grote gerandomiseerde MARS-studie, waaruit bleek dat chirurgisch ingrijpen gepaard gaat met een hoge mortaliteit.2

Voor de analyse maakten de onderzoekers gebruik van data uit een nationale databank waarin zij met chirurgie (pleurectomie, decorticatie, extrapleurale pneunectomie) behandelde patiënten met mesothelioom selecteerden. Patiënten die palliatieve chirurgie ondergingen, werden uitgesloten. Alle patiënten waren ook behandeld met standaard chemotherapie. De overleving werd berekend door uit de groep van 4036 geopereerde patiënten, 1402 patiënten te koppelen aan een mesothelioompatiënt met dezelfde kenmerken die niet geopereerd was.

De 5-jaarsoverleving van de wel en niet geopereerde patiënten was 23,9% versus 11,2%. De 10-jaarsoverleving was 14,2 versus 3,6%. De mediane overleving was respectievelijk 22 maanden versus 16 maanden (HR 0,606). Verder bleken in het totale cohort mesothelioompatiënten 3 factoren geassocieerd te zijn met een relatief slechte overleving: bij mannen was het risico op overlijden verhoogd met 57% per jaar, bij patiënten die waren behandeld in niet-academische centra met 14% per jaar en bij het toenemen van de leeftijd met 2% per jaar.

De onderzoekers beamen dat momenteel lopende studies, zoals de prospectieve MARS-2-studie informatie van betere kwaliteit zullen opleveren over de rol van curatieve chirurgie bij mesothelioom.

Bronnen

  1. Alnajar A, et al. Survival benefit of multiagent chemotherapy with and without curative surgery for malignant pleural mesothelioma. WCLC 2021, abstract MA04.05.
  2. Treasure T, Lang-Lazdunski L, Waller D, et al. Extra-pleural pneumonectomy versus no extra-pleural pneumonectomy for patients with malignant pleural mesothelioma: clinical outcomes of the Mesothelioma and Radical Surgery (MARS) randomised feasibility study. Lancet Oncol. 2011;12(8):763-72.

Toevoeging van abirateron nuttig bij hoogvolume mCSPC

jun 2022 | Uro-oncologie

Lees meer over Toevoeging van abirateron nuttig bij hoogvolume mCSPC

Toevoegen ribociclib geeft langere algehele overleving

jun 2022 | Borstkanker

Lees meer over Toevoegen ribociclib geeft langere algehele overleving

Confocale laserendomicroscopie voor diagnostiek van luchtwegziekten

jun 2022 | ILD, Longoncologie

Lees meer over Confocale laserendomicroscopie voor diagnostiek van luchtwegziekten

Nieuwe stap naar behandeling op maat bij melanoom

jun 2022 | Dermato-oncologie, Immuuntherapie

Lees meer over Nieuwe stap naar behandeling op maat bij melanoom

Vroege opsporing van borstkanker met tepelvocht

jun 2022 | Borstkanker

Lees meer over Vroege opsporing van borstkanker met tepelvocht

Oproep voor een zonveilige sportomgeving

jun 2022 | Dermato-oncologie

Lees meer over Oproep voor een zonveilige sportomgeving

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Webcast Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

28 sep 2020 om 20:30

Lees meer over Webcast Masterclass oncologie: Neuropathische pijn een erkend probleem?

Een mCRPC-patiënt aan het woord

14 aug 2020

Lees meer over Een mCRPC-patiënt aan het woord

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Longoncologie

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Kijk op radium-223 documentairereeks

23 mrt 2020

Lees meer over Kijk op radium-223 documentairereeks

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Lees meer over Behandeling van patienten met HR+/HER2- borstkanker in de adjuvante EN gemetastaseerde fase

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ESMO in ORANJE 2022

zaterdag 10 sep 2022 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ESMO in ORANJE 2022

Highlights ASCO: urogenitale oncologie

Lees meer
Lees meer over Highlights ASCO: urogenitale oncologie

DESTINY-Breast04: Trastuzumab deruxtecan bij HER2-laag gemetastaseerd mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over DESTINY-Breast04: Trastuzumab deruxtecan bij HER2-laag gemetastaseerd mammacarcinoom

Borstkanker-highlights van ASCO 2022

Lees meer
Lees meer over Borstkanker-highlights van ASCO 2022

Geen voordeel intensiveren chemotherapie bij gemetastaseerd CRC

Lees meer
Lees meer over Geen voordeel intensiveren chemotherapie bij gemetastaseerd CRC

Rucaparib verbetert progressievrije overleving bij ovariumcarcinoom

Lees meer
Lees meer over Rucaparib verbetert progressievrije overleving bij ovariumcarcinoom

Larotrectinib heeft positieve effecten op totale overleving en kwaliteit van leven

Lees meer
Lees meer over Larotrectinib heeft positieve effecten op totale overleving en kwaliteit van leven

Paracetamolgebruik mogelijk gerelateerd aan verminderd effect immuuntherapie

Lees meer
Lees meer over Paracetamolgebruik mogelijk gerelateerd aan verminderd effect immuuntherapie

Geen overlevingsvoordeel toevoegen palbociclib bij HR+/HER2- mammacarcinoom

Lees meer
Lees meer over Geen overlevingsvoordeel toevoegen palbociclib bij HR+/HER2- mammacarcinoom

Toevoegen panitumumab verbetert overleving bij linkszijdig RAS-wildtype mCRC

Lees meer
Lees meer over Toevoegen panitumumab verbetert overleving bij linkszijdig RAS-wildtype mCRC

Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

okt 2021 | Uro-oncologie

Lees meer over Botgezondheid bij mCRPC in de praktijk

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland