Ruxolitinib als behandeling van steroïd-refractaire acute GVHD

Delen via:

In de REACH2-studie heeft ruxolitinib laten zien superieur te zijn aan de standaardbehandeling van steroïd-refractaire acute graft-versus-hostziekte (GVHD). Uit een vervolganalyse blijkt dat het voordeel in verschillende subgroepen bestaat, en onafhankelijk is van acute GVHD-graad bij randomisatie en orgaanbetrokkenheid.

Acute graft-versus-hostziekte (aGVHD) blijft een punt van zorg bij allogene stamceltransplantaties, aangezien niet alle patiënten op de standaardbehandeling met steroïden reageren. In de recente fase 3 REACH2-studie werden 30 patiënten 1:1 gerandomiseerd naar ruxolitinib (n = 154) of best available therapy (n = 155). De studie toonde aan dat een significant hoger percentage patiënten na 28 dagen behandeling op ruxolitinib reageerde dan op de standaardbehandeling (ORR 62,3 vs. 39,4%; p < 0,001).1

In een vervolganalyse bleken verschillende subgroepen beter te reageren op ruxolitinib dan op de standaardbehandeling. Hieronder waren patiënten van 18 tot 65 jaar (ORR 64,8 vs. 38,1%; OR 3,12). De bij met ruxolitinib behandelde patiënten hogere respons werd waargenomen ongeacht de aGvHD-graad (II-IV) en orgaanbetrokkenheid bij randomisatie. ORR bleek het hoogst bij patiënten met aGVHD-graad II (75,5 vs. 50,9%; OR 2,96) en bij patiënten met huidbetrokkenheid (72,0 vs. 47,3%; OR 2,99).

Ook had een hoger percentage van de met ruxolitinib behandelde patiënten met een respons op dag 28, vergeleken met patiënten die de standaardtherapie kregen, nog steeds een respons op dag 56 (ORR 39,6 vs. 21,9%; p < 0,001). Er werden geen nieuwe of onverwachte veiligheidsproblemen gerapporteerd.

Bronnen:

Zeiser R, et al. Ruxolitinib for glucocorticoid-refractory acute Graft-versus-Host Disease. N Engl J Med. 2020;382:1800‐10.

Zeiser R, et al. Ruxolitinib versus best available therapy in patients with steroid-refractory acute graft-versus-host disease: overall response rate by baseline characteristics in the randomized phase 3 REACH2 trial. EHA25 VIRTUAL 2020, abstract S255.

Voorwaardelijke handelsvergunning voor brexucabtagene autoleucel bij mantelcellymfoom

okt 2020 |

Lees meer over Voorwaardelijke handelsvergunning voor brexucabtagene autoleucel bij mantelcellymfoom

Flowcytometrische evaluatie cerebrospinale vloeistof bij kinderen met ALL superieur aan standaard cytomorfologie

okt 2020 |

Lees meer over Flowcytometrische evaluatie cerebrospinale vloeistof bij kinderen met ALL superieur aan standaard cytomorfologie

Prevalentie en mortaliteit van COVID-19 bij patiënten met kanker

okt 2020 |

Lees meer over Prevalentie en mortaliteit van COVID-19 bij patiënten met kanker

LUMC introduceert verbeterde diagnostiek AML

okt 2020 |

Lees meer over LUMC introduceert verbeterde diagnostiek AML

Trombolysegeassocieerde ernstige bloeding voorspellen bij patiënten met acute longembolie

okt 2020 |

Lees meer over Trombolysegeassocieerde ernstige bloeding voorspellen bij patiënten met acute longembolie

Acute myeloïde leukemie bij kinderen

okt 2020 |

Lees meer over Acute myeloïde leukemie bij kinderen

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Toevoeging daratumumab verbetert uitkomsten patiënten met AL-amyloïdose

Lees meer
Lees meer over Toevoeging daratumumab verbetert uitkomsten patiënten met AL-amyloïdose

Volwassenen met sikkelcelziekte en COVID-19

Lees meer
Lees meer over Volwassenen met sikkelcelziekte en COVID-19

Follow-up ADMIRAL-studie: gilteritinib bij recidiverende/refractaire FLT3-gemuteerde AML

Lees meer
Lees meer over Follow-up ADMIRAL-studie: gilteritinib bij recidiverende/refractaire FLT3-gemuteerde AML

Arteriële trombo-embolie en risico op onderliggende maligniteit

Lees meer
Lees meer over Arteriële trombo-embolie en risico op onderliggende maligniteit

Stoppen met antibiotica bij AML-patiënten met febriele neutropenie

Lees meer
Lees meer over Stoppen met antibiotica bij AML-patiënten met febriele neutropenie

Radiotherapie of chemotherapie als conditionering voor kinderen en adolescenten met ALL

Lees meer
Lees meer over Radiotherapie of chemotherapie als conditionering voor kinderen en adolescenten met ALL

PET-geleide radiotherapie bij ongunstig vroegstadium hodgkinlymfoom

Lees meer
Lees meer over PET-geleide radiotherapie bij ongunstig vroegstadium hodgkinlymfoom

Bortezomib, lenalidomide en dexamethason blijft standaard eerstelijnsbehandeling MM

Lees meer
Lees meer over Bortezomib, lenalidomide en dexamethason blijft standaard eerstelijnsbehandeling MM

Rivaroxaban of enoxaparine bij niet-majeure orthopedische operaties

Lees meer
Lees meer over Rivaroxaban of enoxaparine bij niet-majeure orthopedische operaties

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020 |

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020 |

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 |

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020 |

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 |

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML