Ruxolitinib als behandeling van steroïd-refractaire acute GVHD

Delen via:

In de REACH2-studie heeft ruxolitinib laten zien superieur te zijn aan de standaardbehandeling van steroïd-refractaire acute graft-versus-hostziekte (GVHD). Uit een vervolganalyse blijkt dat het voordeel in verschillende subgroepen bestaat, en onafhankelijk is van acute GVHD-graad bij randomisatie en orgaanbetrokkenheid.

Acute graft-versus-hostziekte (aGVHD) blijft een punt van zorg bij allogene stamceltransplantaties, aangezien niet alle patiënten op de standaardbehandeling met steroïden reageren. In de recente fase 3 REACH2-studie werden 30 patiënten 1:1 gerandomiseerd naar ruxolitinib (n = 154) of best available therapy (n = 155). De studie toonde aan dat een significant hoger percentage patiënten na 28 dagen behandeling op ruxolitinib reageerde dan op de standaardbehandeling (ORR 62,3 vs. 39,4%; p < 0,001).1

In een vervolganalyse bleken verschillende subgroepen beter te reageren op ruxolitinib dan op de standaardbehandeling. Hieronder waren patiënten van 18 tot 65 jaar (ORR 64,8 vs. 38,1%; OR 3,12). De bij met ruxolitinib behandelde patiënten hogere respons werd waargenomen ongeacht de aGvHD-graad (II-IV) en orgaanbetrokkenheid bij randomisatie. ORR bleek het hoogst bij patiënten met aGVHD-graad II (75,5 vs. 50,9%; OR 2,96) en bij patiënten met huidbetrokkenheid (72,0 vs. 47,3%; OR 2,99).

Ook had een hoger percentage van de met ruxolitinib behandelde patiënten met een respons op dag 28, vergeleken met patiënten die de standaardtherapie kregen, nog steeds een respons op dag 56 (ORR 39,6 vs. 21,9%; p < 0,001). Er werden geen nieuwe of onverwachte veiligheidsproblemen gerapporteerd.

Bronnen:

Zeiser R, et al. Ruxolitinib for glucocorticoid-refractory acute Graft-versus-Host Disease. N Engl J Med. 2020;382:1800‐10.

Zeiser R, et al. Ruxolitinib versus best available therapy in patients with steroid-refractory acute graft-versus-host disease: overall response rate by baseline characteristics in the randomized phase 3 REACH2 trial. EHA25 VIRTUAL 2020, abstract S255.

Obinutuzumab plus DHAP effectieve inductiebehandeling voor mantelcellymfoom

dec 2020 |

Lees meer over Obinutuzumab plus DHAP effectieve inductiebehandeling voor mantelcellymfoom

Overleving patiënten met folliculair lymfoom verbeterd; vooral door rituximab

nov 2020 |

Lees meer over Overleving patiënten met folliculair lymfoom verbeterd; vooral door rituximab

Nelarabine bij nieuw gediagnosticeerde T-cel ALL

nov 2020 |

Lees meer over Nelarabine bij nieuw gediagnosticeerde T-cel ALL

Richtlijnen gebruik COVIg voor immuungecompromitteerde patiënten

nov 2020 |

Lees meer over Richtlijnen gebruik COVIg voor immuungecompromitteerde patiënten

Avadomide plus obinutuzumab effectief bij refractair of recidiverend B-cel non-hodgkinlymfoom in fase I/II-studie

nov 2020 |

Lees meer over Avadomide plus obinutuzumab effectief bij refractair of recidiverend B-cel non-hodgkinlymfoom in fase I/II-studie

Rituximab bij kinderen met non-hodgkinlymfoom

nov 2020 |

Lees meer over Rituximab bij kinderen met non-hodgkinlymfoom

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Slechtere uitkomsten bij verstoringen darmflora vóór stamceltransplantatie

Lees meer
Lees meer over Slechtere uitkomsten bij verstoringen darmflora vóór stamceltransplantatie

Luspatercept vermindert noodzaak bloedtransfusies

Lees meer
Lees meer over Luspatercept vermindert noodzaak bloedtransfusies

Voordeel ibrutinib bij ouderen met CLL

Lees meer
Lees meer over Voordeel ibrutinib bij ouderen met CLL

Resultaten HOVON123-studie

Lees meer
Lees meer over Resultaten HOVON123-studie

Duurzame responsen tisagenlecleucel bij recidiverend/refractair DLBCL

Lees meer
Lees meer over Duurzame responsen tisagenlecleucel bij recidiverend/refractair DLBCL

Blijvend voordeel venetoclax plus rituximab bij recidiverend/refractair CLL

Lees meer
Lees meer over Blijvend voordeel venetoclax plus rituximab bij recidiverend/refractair CLL

60th ASH Annual Meeting & Exposition

Lees meer
Lees meer over 60th ASH Annual Meeting & Exposition

iNNOVATE: ibrutinib plus rituximab bij macroglobulinemie van Waldenström

Lees meer
Lees meer over iNNOVATE: ibrutinib plus rituximab bij macroglobulinemie van Waldenström

CD22-CAR T-celtherapie voor kinderen met B-ALL

Lees meer
Lees meer over CD22-CAR T-celtherapie voor kinderen met B-ALL

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020 |

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020 |

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 |

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020 |

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 |

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML