Toevoeging daratumumab verbetert uitkomsten patiënten met AL-amyloïdose

Delen via:

De toevoeging van daratumumab aan chemotherapie bij nieuw gediagnosticeerde patiënten met AL-amyloïdose, die dringend nieuwe behandelingsopties nodig hebben, blijkt te resulteren in diepere en snellere hematologische responsen en betere klinische uitkomsten.

AL-amyloïdose wordt gekenmerkt door de afzetting van onoplosbare amyloïde fibrillen geproduceerd door klonale CD38+-plasmacellen. Een gecombineerde behandeling met daratumumab, een antilichaam gericht tegen CD38, lijkt daarom voor de hand te liggen.

In de fase 3 ANDROMEDA-studie werd daarom subcutaan daratumumab in combinatie met de bij deze patiënten veelgebruikte chemotherapiecombinatie cyclofosfamide, bortezomib plus dexamethason (D-CyBorD) vergeleken met een behandeling met alleen CyBorD. In totaal werden 388 patiënten gerandomiseerd naar D-CyBorD (n = 195) of CyBorD (n = 193).

Het totale hematologische responspercentage, het primaire eindpunt van de studie, was 53% in de D-CyBorD-groep en 18% in de CyBorD-groep (OR 5,1; p < 0,0001). De cardiale en renale responspercentages waren in de D-CyBorD-groep na zes maanden bijna verdubbeld (cardiaal 42 vs. 22%; p = 0,0029; en renaal 54 vs. 27%; p < 0,0001). De D-CyBorD-combinatie bleek een acceptabel veiligheidsprofiel te hebben, dat consistent was met wat eerder is gezien bij subcutane daratumumab en CyBorD alleen.

In totaal traden er 56 sterfgevallen op; 27 in de D-CyBorD-groep en 29 in de CyBorD-groep. De meestvoorkomende graad 3/4-behandelingsgerelateerde bijwerkingen waren lymfopenie (13 vs. 10%), pneumonie (8 vs. 4%), diarree (6 vs. 4%), hartfalen (6 vs. 5%), neutropenie (5 vs. 3%), flauwvallen (5 vs. 6%) en perifeer oedeem (3 vs. 6%). Systemische toedieningsgerelateerde reacties met D-CyBorD waren over het algemeen mild en traden op bij 14 (7%) patiënten.

Bron:

Kastritis E, et al. Subcutaneous daratumumab + cyclophosphamide, bortezomib, and dexamethasone (cybord) in patients with newly diagnosed light chain (AL) amyloidosis: primary results from the phase 3 ANDROMEDA study. EHA25 VIRTUAL 2020, abstract LB2604.

Pegcetacoplan beter dan eculizumab bij paroxismale nachtelijke hemoglobinurie

mei 2021 |

Lees meer over Pegcetacoplan beter dan eculizumab bij paroxismale nachtelijke hemoglobinurie

Bijwerkingen geen reden om te stoppen met vaccinatie, stellen hoogleraren

mei 2021 |

Lees meer over Bijwerkingen geen reden om te stoppen met vaccinatie, stellen hoogleraren

Ouderen met multipel myeloom behandelen zonder dexamethason  

mei 2021 |

Lees meer over Ouderen met multipel myeloom behandelen zonder dexamethason  

Versnelde FDA-goedkeuring loncastuximab tesirine bij grootcellig B-cellymfoom

mei 2021 |

Lees meer over Versnelde FDA-goedkeuring loncastuximab tesirine bij grootcellig B-cellymfoom

Methotrexaat-gerelateerde neurotoxiciteit bij kinderen met ALL

apr 2021 |

Lees meer over Methotrexaat-gerelateerde neurotoxiciteit bij kinderen met ALL

Nieuwe CAR T-celtherapiefaciliteit op Leiden Bio Science Park

apr 2021 |

Lees meer over Nieuwe CAR T-celtherapiefaciliteit op Leiden Bio Science Park

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021 | Farmacie

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020 | Hematologie

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30 | Hematologie

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00 | Hematologie

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30 | Hematologie

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

De ziekte van Gaucher

Hematologie

Lees meer over De ziekte van Gaucher

EHA in ORANJE 2021

donderdag 10 jun 2021 van 18:00 tot 21:45 | Hematologie

Lees meer over EHA in ORANJE 2021

Sikkelcelziekte belangrijke risicofactor voor ernstig beloop COVID-19

Lees meer
Lees meer over Sikkelcelziekte belangrijke risicofactor voor ernstig beloop COVID-19

Ruxolitinib als behandeling van steroïd-refractaire chronische GVHD

Lees meer
Lees meer over Ruxolitinib als behandeling van steroïd-refractaire chronische GVHD

Apollo: toevoeging subcutaan daratumumab bij patiënten met RRMM

Lees meer
Lees meer over Apollo: toevoeging subcutaan daratumumab bij patiënten met RRMM

MURANO-studie: aanhoudend positieve resultaten op lange termijn

Lees meer
Lees meer over MURANO-studie: aanhoudend positieve resultaten op lange termijn

ZUMA-12: anti-CD19 CAR T-celtherapie als eerstelijnsbehandeling voor hoogrisico-DLBCL

Lees meer
Lees meer over ZUMA-12: anti-CD19 CAR T-celtherapie als eerstelijnsbehandeling voor hoogrisico-DLBCL

Risicofactoren voor VTE bij kankerpatiënten met COVID-19 in het ziekenhuis

Lees meer
Lees meer over Risicofactoren voor VTE bij kankerpatiënten met COVID-19 in het ziekenhuis

Uitkomsten hemato-oncologische patiënten met COVID-19

Lees meer
Lees meer over Uitkomsten hemato-oncologische patiënten met COVID-19

Meer coronairlijden bij vroege menopauze door klonale hematopoëse

Lees meer
Lees meer over Meer coronairlijden bij vroege menopauze door klonale hematopoëse

Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

Lees meer
Lees meer over Verhoogde sterfte onder kankerpatiënten met COVID-19

AML Hulpgids voor patiënten

mrt 2021 |

Lees meer over AML Hulpgids voor patiënten

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020 |

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020 |

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 |

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020 |

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 |

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML