Tranexaminezuur als profylaxe om bloedingen bij hematologische maligniteiten te voorkomen

Delen via:
ASH 2020

Het antifibrinolyticum tranexaminezuur blijkt niet beter te presteren dan placebo ter preventie van bloedingen bij patiënten die werden behandeld vanwege een hematologische maligniteit en daarnaast routinematige profylactische trombocytentransfusies kregen.

Ondanks profylactische trombocytentransfusies ter preventie van ernstige trombocytopenie bij patiënten met een hematologische maligniteit die een behandeling ondergaan, treedt bij een aanzienlijk percentage patiënten toch bloedingen van graad 2 of hoger op. Eerder is aangetoond dat een behandeling met een antifibrinolyticum het aantal bloedingen en bloedtransfusies bij patiënten met erfelijke bloedingsziekten en in de chirurgische setting vermindert.

De American Trial Using Tranexamic Acid (TXA) in Thrombocytopenia (A-TREAT) onderzocht de effecten van een dergelijke profylactische behandeling als aanvulling op routinematige transfusietherapie bij hemato-oncologische patiënten. Aan de studie deden uiteindelijk 330 patiënten mee. Zij kregen of TXA intraveneus (1000 mg TXA of zoutoplossing) of oraal (1300 mg TXA of placebo) om de 8 uur, beginnend wanneer het aantal bloedplaatjes 30.000/µl of minder was, totdat het aantal bloedplaatjes was hersteld tot meer dan 30.000/µl.

De gecorrigeerde odds ratio (OR) voor bloedingen van graad 2 of hoger was 0,86 (95%-BI 0,52-1,38; p = 0,74). Het verschil tussen beide groepen wat betreft het gemiddelde aantal transfusies was 0,1 (95%-BI –1,9-2,0; p = 0,94). De auteurs merken op dat verder onderzoek mogelijk uitsluitsel kan geven over het eventuele nut van het middel bij specifieke subgroepen of als behandeling van bloedingen, in plaats van als preventief middel.

Bron

Gernsheimer TB, et al. Effects of tranexamic acid prophylaxis on bleeding outcomes in hematologic malignancy: the A-TREAT trial. 62nd ASH Annual Meeting and Exposition 2020, abstract 2.

Canakinumab verlaagt ontstekingsmarkers bij kinderen en jongvolwassenen met sikkelcelanemie

mei 2022 | Benigne hematologie, Kinderen

Lees meer over Canakinumab verlaagt ontstekingsmarkers bij kinderen en jongvolwassenen met sikkelcelanemie

Anakinra vermindert gebruik van antibiotica bij hematologische maligniteit

mei 2022 | Antibioticaresistentie, Leukemie, Lymfoom, MM

Lees meer over Anakinra vermindert gebruik van antibiotica bij hematologische maligniteit

Gentherapie met valoctocogene roxaparvovec bij hemofilie A

mei 2022 | Benigne hematologie

Lees meer over Gentherapie met valoctocogene roxaparvovec bij hemofilie A

Vergoeding twee nieuwe indicaties voor daratumumab bij MM

mei 2022 | MM

Lees meer over Vergoeding twee nieuwe indicaties voor daratumumab bij MM

Risicofactoren voor veneuze en arteriële neonatale trombose op de ic

mei 2022 | Benigne hematologie, Kinderen

Lees meer over Risicofactoren voor veneuze en arteriële neonatale trombose op de ic

Groeiende groep indolent NHL-patiënten met aanhoudende klachten

mei 2022 | Lymfoom

Lees meer over Groeiende groep indolent NHL-patiënten met aanhoudende klachten

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

20 nov 2018 om 20:30

Lees meer over VTE & Kanker: tijd voor een nieuwe aanpak?

EHA in ORANJE 2022

vrijdag 10 jun 2022 van 18:00 tot 21:45 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over EHA in ORANJE 2022

Nieuwe behandeling voor paroxysmale nachtelijke hemoglobinurie lijkt effectief

Lees meer
Lees meer over Nieuwe behandeling voor paroxysmale nachtelijke hemoglobinurie lijkt effectief

Off-the-shelf celtherapie beloftevol bij Epstein-Barr-geassocieerde posttransplantatie ziekte

Lees meer
Lees meer over Off-the-shelf celtherapie beloftevol bij Epstein-Barr-geassocieerde posttransplantatie ziekte

CAR-T-celtherapie onderzocht bij volwassen patiënten met R/R ALL

Lees meer
Lees meer over CAR-T-celtherapie onderzocht bij volwassen patiënten met R/R ALL

Haplo-identieke donoren lijken goede optie voor allogene HSCT bij ph+ CML

Lees meer
Lees meer over Haplo-identieke donoren lijken goede optie voor allogene HSCT bij ph+ CML

Posttransplantatie cyclofosfamide kan cardiale toxiciteit opleveren

Lees meer
Lees meer over Posttransplantatie cyclofosfamide kan cardiale toxiciteit opleveren

Itolizumab geeft duurzame respons bij acute GVHD

Lees meer
Lees meer over Itolizumab geeft duurzame respons bij acute GVHD

Tweedelijns CAR-T-celtherapie effectief bij R/R LBCL

Lees meer
Lees meer over Tweedelijns CAR-T-celtherapie effectief bij R/R LBCL

Expansie CAR-T-cellen na 10 dagen lijkt prognostische factor voor respons bij lymfoom

Lees meer
Lees meer over Expansie CAR-T-cellen na 10 dagen lijkt prognostische factor voor respons bij lymfoom

Bentracimab resulteert in snel couperen van ticagrelor

Lees meer
Lees meer over Bentracimab resulteert in snel couperen van ticagrelor

AML Hulpgids voor patiënten

mrt 2021 | Leukemie

Lees meer over AML Hulpgids voor patiënten

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML