Tranexaminezuur als profylaxe om bloedingen bij hematologische maligniteiten te voorkomen

Delen via:
ASH 2020

Het antifibrinolyticum tranexaminezuur blijkt niet beter te presteren dan placebo ter preventie van bloedingen bij patiënten die werden behandeld vanwege een hematologische maligniteit en daarnaast routinematige profylactische trombocytentransfusies kregen.

Ondanks profylactische trombocytentransfusies ter preventie van ernstige trombocytopenie bij patiënten met een hematologische maligniteit die een behandeling ondergaan, treedt bij een aanzienlijk percentage patiënten toch bloedingen van graad 2 of hoger op. Eerder is aangetoond dat een behandeling met een antifibrinolyticum het aantal bloedingen en bloedtransfusies bij patiënten met erfelijke bloedingsziekten en in de chirurgische setting vermindert.

De American Trial Using Tranexamic Acid (TXA) in Thrombocytopenia (A-TREAT) onderzocht de effecten van een dergelijke profylactische behandeling als aanvulling op routinematige transfusietherapie bij hemato-oncologische patiënten. Aan de studie deden uiteindelijk 330 patiënten mee. Zij kregen of TXA intraveneus (1000 mg TXA of zoutoplossing) of oraal (1300 mg TXA of placebo) om de 8 uur, beginnend wanneer het aantal bloedplaatjes 30.000/µl of minder was, totdat het aantal bloedplaatjes was hersteld tot meer dan 30.000/µl.

De gecorrigeerde odds ratio (OR) voor bloedingen van graad 2 of hoger was 0,86 (95%-BI 0,52-1,38; p = 0,74). Het verschil tussen beide groepen wat betreft het gemiddelde aantal transfusies was 0,1 (95%-BI –1,9-2,0; p = 0,94). De auteurs merken op dat verder onderzoek mogelijk uitsluitsel kan geven over het eventuele nut van het middel bij specifieke subgroepen of als behandeling van bloedingen, in plaats van als preventief middel.

Bron

Gernsheimer TB, et al. Effects of tranexamic acid prophylaxis on bleeding outcomes in hematologic malignancy: the A-TREAT trial. 62nd ASH Annual Meeting and Exposition 2020, abstract 2.

Fred Falkenburg ontvangt Koninklijke onderscheiding

jun 2021 | Leukemie, Lymfoom, Stamceltransplantatie

Lees meer over Fred Falkenburg ontvangt Koninklijke onderscheiding

Effectiviteit en veiligheid van interventies voor ijzergebreksanemie bij IBD: een Cochrane Review

jun 2021 | Benigne hematologie, IBD

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van interventies voor ijzergebreksanemie bij IBD: een Cochrane Review

‘Op deze plek kan ik veel betekenen voor het vak Interne Geneeskunde’

jun 2021 | Benigne hematologie

Lees meer over ‘Op deze plek kan ik veel betekenen voor het vak Interne Geneeskunde’

Ernstig zieke coronapatiënt herstelt sneller met imatinib

jun 2021 | Leukemie, Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Ernstig zieke coronapatiënt herstelt sneller met imatinib

Copanlisib plus rituximab versus placebo plus rituximab bij gerecidiveerd indolent NHL

jun 2021 | Lymfoom

Lees meer over Copanlisib plus rituximab versus placebo plus rituximab bij gerecidiveerd indolent NHL

Uitkomsten van patiënten met hemofilie in Nederland tussen 1972 en 2019

jun 2021 | Benigne hematologie

Lees meer over Uitkomsten van patiënten met hemofilie in Nederland tussen 1972 en 2019

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Levensbedreigende trombocytopenieën

22 sep 2021 om 20:30 | Benigne hematologie

Lees meer over Levensbedreigende trombocytopenieën

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 21:00

Lees meer over Anemie – differentiaaldiagnostiek en morfologie

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

ASH in ORANJE 2021

maandag 13 dec 2021 van 18:00 tot 22:00 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over ASH in ORANJE 2021

Vaker kanker bij HF

Lees meer
Lees meer over Vaker kanker bij HF

Aanhoudende klachten bij overlevers van indolent non-hodgkinlymfoom

Lees meer
Lees meer over Aanhoudende klachten bij overlevers van indolent non-hodgkinlymfoom

Duurzame respons pegcetacoplan bij patiënten met paroxismale nachtelijke hemoglobinurie

Lees meer
Lees meer over Duurzame respons pegcetacoplan bij patiënten met paroxismale nachtelijke hemoglobinurie

Relatieve overleving van AML-overlevenden in Nederland

Lees meer
Lees meer over Relatieve overleving van AML-overlevenden in Nederland

Finale analyse EURO-SKI-studie bevestigt veilig stoppen met TKI’s

Lees meer
Lees meer over Finale analyse EURO-SKI-studie bevestigt veilig stoppen met TKI’s

Het Pfizer/BioNTech-vaccin tegen SARS-CoV-2 bij patiënten met immuunsuppressie

Lees meer
Lees meer over Het Pfizer/BioNTech-vaccin tegen SARS-CoV-2 bij patiënten met immuunsuppressie

De impact van ASCT en etoposide op de overleving van patiënten met T-NHL

Lees meer
Lees meer over De impact van ASCT en etoposide op de overleving van patiënten met T-NHL

Eerste resultaten Franse CAR T-celregistratie

Lees meer
Lees meer over Eerste resultaten Franse CAR T-celregistratie

CASSIOPEIA deel 2: onderhoudsbehandeling met daratumumab bij NDMM

Lees meer
Lees meer over CASSIOPEIA deel 2: onderhoudsbehandeling met daratumumab bij NDMM

AML Hulpgids voor patiënten

mrt 2021 | Leukemie

Lees meer over AML Hulpgids voor patiënten

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML