Overlevenden van niet-gemetastaseerde kanker, met overgewicht of obesitas op het moment van de eerste kankerdiagnose, hebben een verhoogd risico op een tweede primaire tumor, en dan met name een obesitasgerelateerde maligniteit. Dat blijkt uit een Amerikaanse cohortstudie.
Er is nog onvoldoende bekend over de oorzaken van tweede primaire tumoren bij patiënten die kanker hebben (gehad). Deze studie van de American Cancer Society was gericht op het onderzoeken van de associatie tussen overgewicht bij de diagnose van de eerste tumor en het risico op een tweede primaire maligniteit. Er werd gebruikgemaakt van gegevens uit het Cancer Prevention Study II Nutrition-cohort, een prospectieve studie waar deelnemers vanaf 1992 voor werden uitgenodigd en tot 2017 werden gevolgd. Volwassenen die tussen 1992 en 2015 voor het eerst een diagnose niet-gemetastaseerde kanker kregen, kwamen in aanmerking voor deze analyse. De BMI werd berekend op basis van zelfgerapporteerde gegevens bij de eerste diagnose. Tijdens de follow-up werden tweede primaire maligniteiten en obesitasgerelateerde tweede tumoren geregistreerd.
In deze analyse werden gegevens meegenomen van 26.894 deelnemers, die bij de eerste kankerdiagnose gemiddeld 72,2 jaar waren. Op dat moment had 42,8% van de deelnemers overgewicht en 17,2% obesitas. Gedurende een mediane follow-up van 7,9 jaar (3,4-13,6) ontwikkelde 13,9% van de deelnemers een tweede primaire tumor, waarvan 33,2% obesitasgerelateerd was. Ten opzichte van kankeroverlevenden met een normaal gewicht hadden patiënten met overgewicht een 15% hoger risico op een tweede primaire tumor (aHR 1,15; 95%-BI 1,07-1,25) en patiënten met obesitas een 34% hoger risico (aHR 1,34; 95%-BI 1,21-1,48). Het risico op obesitasgerelateerde tweede primaire maligniteiten was bij overgewicht 40% hoger (aHR 1,40; 95%-BI 1,22-1,61) en bij obesitas 78% hoger (aHR 1.78; 95%-BI 1,51-2,11).
Bron: