Hoewel de primaire indicatie voor een risicoreducerende salpingo-ovariëctomie (RRSO) de preventie van eierstokkanker is, suggereren de resultaten van een case series dat ook het risico op borstkanker is verlaagd in de 5 jaar na een RRSO bij vrouwen met pathogene BRCA1– en BRCA2-varianten. De bevindingen zijn onlangs gepubliceerd in JAMA Oncology.
Hoewel van RRSO is aangetoond dat het het risico op eierstokkanker verlaagt, is het verband met het risico op borstkanker minder duidelijk. Deze case series omvatte families die tussen 1996 en 2000 werden geïncludeerd in de Breast Cancer Family Registry en een erfelijke pathogene variant droegen in BRCA1 of BRCA2. Het primaire eindpunt was de tijd tot een eerste primaire borstkanker.
In totaal werden 876 families beoordeeld, waaronder 498 met BRCA1 (2.650 personen; gemiddelde (SD) leeftijd 55,8 (19,1) jaar; 87,8% blank) en 378 met BRCA2 (1.925 personen; gemiddelde leeftijd 57,0 (18,6) jaar; 79,1% blank). RRSO was geassocieerd met een verminderd risico op borstkanker voor dragers van pathogene BRCA1– en BRCA2-varianten binnen 5 jaar na de operatie (HR respectievelijk 0,28; 95%-BI 0,10-0,63 en 0,19; 95%-BI 0,06-0,71), terwijl de overeenkomstige HR’s zwakker waren na 5 jaar (HR respectievelijk 0,64; 95%-BI 0,38-0,97 en 0,99 [95%-BI 0,84-1,00). Voor dragers van pathogene varianten in BRCA1 en BRCA2 die een RRSO ondergingen op de leeftijd van 40 jaar, was het cumulatieve risico op borstkanker respectievelijk 49,7% (95%-BI 40,0-60,3) en 52,7% (95%-BI 47,9-58,7) op de leeftijd van 70 jaar, ten opzichte van respectievelijk 61,0% (95%-BI 56,7-66,0) en 54,0% (95%-BI 49,3-60,1) voor vrouwen zonder RRSO.
Bron: