Bij patiënten met kanker heeft 1 dosis van het BNT162b2-vaccin een lage effectiviteit, zo blijkt uit observationeel onderzoek waarvan de resultaten zijn gepubliceerd in The Lancet Oncology. De immunogeniciteit nam bij patiënten met solide tumoren echter significant toe binnen 2 weken na een tweede vaccinatie op dag 21.
In totaal werden 151 patiënten (95 met solide tumoren en 56 met een hematologische maligniteit) en 54 gezonde controles geïncludeerd. Na exclusie van 17 patiënten die waren blootgesteld aan SARS-CoV-2 (antilichaamseroconversie of een positieve PCR), was het percentage deelnemers met een positieve anti-S IgG-titer 21 dagen na een eerste vaccinatie 94 bij de gezonde controles (32 van 34), 38 bij de patiënten met solide tumoren (21 van 56) en 18 bij de patiënten met een hematologische maligniteit (8 van 44). 16 gezonde controles, 25 patiënten met een solide tumor en 6 patiënten met hematologische kanker kregen een tweede dosis op dag 21. Van de deelnemers met beschikbare bloedmonsters 2 weken na een tweede vaccinatie – exclusief 17 deelnemers met bewijs voor natuurlijke SARS-CoV-2-blootstelling – waren 18 van de 19 patiënten met solide tumoren (95%), 12 van de 12 controles (100%) en 3 van de 5 patiënten met een hematologische maligniteit (60%) seropositief, ten opzichte van respectievelijk 10 van 33 (30%), 18 van 21 (86%) en 4 van 36 (11%) deelnemers die geen boost kregen. Het vaccin werd goed verdragen; er werd geen toxiciteit gemeld bij 54% van de kankerpatiënten na de eerste dosis BNT162b2 en bij 71% van de patiënten na de tweede dosis. Bij de controles waren die percentages 38 en 31.
Bron:
Monin L, Laing AG, Muñoz-Ruiz M, et al. Safety and immunogenicity of one versus two doses of the COVID-19 vaccine BNT162b2 for patients with cancer: interim analysis of a prospective observational study. Lancet Oncol. 2021 Apr 27. Online ahead of print.