6MWT identificeert IPF-patiënt zonder pulmonale hypertensie

Delen via:
ATS 2022

De 6-minuten wandeltest (6MWT) kan bij patiënten met idiopathische pulmonale fibrose (IPF) nauwkeurig voorspellen welke patiënten géén bijkomende pulmonale hypertensie (PH) hebben. Dit kan van belang zijn om te bepalen of patiënten, in verband met een mogelijke behandeling van de PH, een invasieve diagnostische test voor PH moeten ondergaan.

Patiënten met IPF en bijkomende PH hebben een verhoogd risico op afname van de inspanningscapaciteit en overlijden. Recent onderzoek wijst uit dat een behandeling van de PH met geïnhaleerde pulmonale vasodilatatoren de uitkomsten voor deze patiënten kan verbeteren. Het is echter lastig om te bepalen welke IPF-patiënten in aanmerking komen voor de invasieve test (rechterhartkatheterisatie) waarmee PH definitief wordt vastgesteld.

Amerikaanse onderzoekers hebben geprobeerd om een simpel voorspellingsinstrument te ontwikkelen op basis van gegevens uit longfunctietests en de 6MWT. Zij verrichtten hiervoor een retrospectieve studie onder 108 IPF-patiënten. Elke deelnemer had, binnen een periode van maximaal vier maanden, zowel een rechterhartkatheterisatie als een longfunctietest en 6MWT ondergaan.

Van de 108 patiënten hadden er 37 bijkomend PH (rechterhartkatheterisatie: > 3 Wood units en mean pulmonary artery pressure (mPAP) ≥ 25 mmHg). De parameters uit de longfunctietests en informatie over zuurstofsuppletie, zuurstofdesaturatie, de Borg-score (subjectieve belasting) en de pulse rate recovery (herstel van de hartslag na inspanning) waren niet geassocieerd met PH. De afgelegde afstand (per 10 meter) tijdens de 6MWT was omgekeerd geassocieerd met PH (OR 0,94; 95%-BI 0,91-0,97). Een model waarbij de afstand afgelegd tijdens de 6MWT werd gebruikt als voorspeller voor de afwezigheid van PH had een goed onderscheidend vermogen (oppervlakte onder de Receiver Operating Characteristic (ROC)-curve 0,73 (95%-BI 0,63-0,82)). Een afkappunt van de 6MWT van ≥ 425 meter was het meest geschikt om patiënten zónder PH te identificeren (sensitiviteit 40,8%, specificiteit 94,6%, positief voorspellende waarde 93,5%, negatief voorspellende waarde 45,5%).

De onderzoekers concluderen dat het, op basis van een afgelegde afstand van ≥ 425 meter tijdens de 6MWT, zeer goed mogelijk is om IPF-patiënten te onderscheiden die géén bijkomende PH hebben. De studieresultaten moeten nog wel nader gevalideerd worden.

Bron:

Chandel A, et al. Six-minute walk test distance as a simple non-invasive risk stratification tool for prediction of pulmonary hypertension in idiopathic pulmonary fibrosis. ATS 2022 Congress, session

Publicatie werkafspraken over wisselen inhalatiemedicatie vertraagd

jan 2023 | Astma, COPD

Lees meer over Publicatie werkafspraken over wisselen inhalatiemedicatie vertraagd

Recordaantal postmortale orgaandonaties in 2022

jan 2023 | Niertransplantatie

Lees meer over Recordaantal postmortale orgaandonaties in 2022

Interimresultaten van bivalent omikronbevattend boostervaccin

jan 2023 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Interimresultaten van bivalent omikronbevattend boostervaccin

Luchtwegverwijders bij (ex-)rokers met luchtwegsymptomen en een normale longfunctie?

jan 2023

Lees meer over Luchtwegverwijders bij (ex-)rokers met luchtwegsymptomen en een normale longfunctie?

Financiering voor onderzoek naar benauwdheid bij baby’s

jan 2023

Lees meer over Financiering voor onderzoek naar benauwdheid bij baby’s

Effect van onderbreking methotrexaat op de immuniteit na de COVID-19-booster

jan 2023 | Psoriasis, RA, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Effect van onderbreking methotrexaat op de immuniteit na de COVID-19-booster

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

14 mrt 2023 om 20:00 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Live online GOLD-café

23 jan 2023 | COPD

Lees meer over Live online GOLD-café

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

ERS Highlights 2022

9 nov 2022 om 20:00 | Astma, COPD, Pulmonale hypertensie

Lees meer over ERS Highlights 2022

Small Airways Symposium 2022: Nieuwste inzichten in Small Airways Disease

8 nov 2022 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022: Nieuwste inzichten in Small Airways Disease

Small Airways Symposium 2022: Duurzame zorg bij astma en COPD

8 nov 2022 | Astma, COPD

Lees meer over Small Airways Symposium 2022: Duurzame zorg bij astma en COPD

Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

12 okt 2022

Lees meer over Recidief van chronische rhinosinusitis met nasale poliepen (CRSwNP) na operatie? Wat nu...

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

4 okt 2022 | Astma

Lees meer over Toegevoegde waarde en praktische toepassing van FeNO bij ernstig astma

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Nieuwe vaccinatiestrategie verbetert humorale respons bij patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis

Lees meer
Lees meer over Nieuwe vaccinatiestrategie verbetert humorale respons bij patiënten met ANCA-geassocieerde vasculitis

Vergelijkbare werkzaamheid rituximab en cyclofosfamide bij patiënten met interstitiële longziekte

Lees meer
Lees meer over Vergelijkbare werkzaamheid rituximab en cyclofosfamide bij patiënten met interstitiële longziekte

Risico op tuberculose vooral verhoogd in eerste drie maanden na starten ART

Lees meer
Lees meer over Risico op tuberculose vooral verhoogd in eerste drie maanden na starten ART

ESMO in FOCUS 2022

Lees meer
Lees meer over ESMO in FOCUS 2022

Sotorasib versus docetaxel bij eerder behandeld KRAS-gemuteerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Sotorasib versus docetaxel bij eerder behandeld KRAS-gemuteerd NSCLC

Larotrectinib geeft duurzame respons en is veilig bij tumoren met NTRK-fusies

Lees meer
Lees meer over Larotrectinib geeft duurzame respons en is veilig bij tumoren met NTRK-fusies

Atezolizumab verbetert overleving bij NSCLC met contra-indicaties voor platinumhoudende chemotherapie

Lees meer
Lees meer over Atezolizumab verbetert overleving bij NSCLC met contra-indicaties voor platinumhoudende chemotherapie

Sotorasib verbetert PFS ten opzichte van docetaxel bij KRAS G12C-gemuteerd NSCLC

Lees meer
Lees meer over Sotorasib verbetert PFS ten opzichte van docetaxel bij KRAS G12C-gemuteerd NSCLC

Arbeidsdeelname bij PAH hangt samen met opleidingsniveau en 6MWD

Lees meer
Lees meer over Arbeidsdeelname bij PAH hangt samen met opleidingsniveau en 6MWD

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03

MedNet Longziekten 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-02

MedNet Longziekten 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-01