6MWT identificeert IPF-patiënt zonder pulmonale hypertensie

Delen via:
ATS 2022

De 6-minuten wandeltest (6MWT) kan bij patiënten met idiopathische pulmonale fibrose (IPF) nauwkeurig voorspellen welke patiënten géén bijkomende pulmonale hypertensie (PH) hebben. Dit kan van belang zijn om te bepalen of patiënten, in verband met een mogelijke behandeling van de PH, een invasieve diagnostische test voor PH moeten ondergaan.

Patiënten met IPF en bijkomende PH hebben een verhoogd risico op afname van de inspanningscapaciteit en overlijden. Recent onderzoek wijst uit dat een behandeling van de PH met geïnhaleerde pulmonale vasodilatatoren de uitkomsten voor deze patiënten kan verbeteren. Het is echter lastig om te bepalen welke IPF-patiënten in aanmerking komen voor de invasieve test (rechterhartkatheterisatie) waarmee PH definitief wordt vastgesteld.

Amerikaanse onderzoekers hebben geprobeerd om een simpel voorspellingsinstrument te ontwikkelen op basis van gegevens uit longfunctietests en de 6MWT. Zij verrichtten hiervoor een retrospectieve studie onder 108 IPF-patiënten. Elke deelnemer had, binnen een periode van maximaal vier maanden, zowel een rechterhartkatheterisatie als een longfunctietest en 6MWT ondergaan.

Van de 108 patiënten hadden er 37 bijkomend PH (rechterhartkatheterisatie: > 3 Wood units en mean pulmonary artery pressure (mPAP) ≥ 25 mmHg). De parameters uit de longfunctietests en informatie over zuurstofsuppletie, zuurstofdesaturatie, de Borg-score (subjectieve belasting) en de pulse rate recovery (herstel van de hartslag na inspanning) waren niet geassocieerd met PH. De afgelegde afstand (per 10 meter) tijdens de 6MWT was omgekeerd geassocieerd met PH (OR 0,94; 95%-BI 0,91-0,97). Een model waarbij de afstand afgelegd tijdens de 6MWT werd gebruikt als voorspeller voor de afwezigheid van PH had een goed onderscheidend vermogen (oppervlakte onder de Receiver Operating Characteristic (ROC)-curve 0,73 (95%-BI 0,63-0,82)). Een afkappunt van de 6MWT van ≥ 425 meter was het meest geschikt om patiënten zónder PH te identificeren (sensitiviteit 40,8%, specificiteit 94,6%, positief voorspellende waarde 93,5%, negatief voorspellende waarde 45,5%).

De onderzoekers concluderen dat het, op basis van een afgelegde afstand van ≥ 425 meter tijdens de 6MWT, zeer goed mogelijk is om IPF-patiënten te onderscheiden die géén bijkomende PH hebben. De studieresultaten moeten nog wel nader gevalideerd worden.

Bron:

Chandel A, et al. Six-minute walk test distance as a simple non-invasive risk stratification tool for prediction of pulmonary hypertension in idiopathic pulmonary fibrosis. ATS 2022 Congress, session

Longkankerscreening effectiever dan stoppen met roken-programma voor hoogrisicorokers

apr 2024 | Longoncologie

Lees meer over Longkankerscreening effectiever dan stoppen met roken-programma voor hoogrisicorokers

Meer resistentiegenen in longen van ouderen

apr 2024 | Bacteriële infecties, Ouderen

Lees meer over Meer resistentiegenen in longen van ouderen

Wennen aan de Europese regels voor geneesmiddelenonderzoek

apr 2024

Lees meer over Wennen aan de Europese regels voor geneesmiddelenonderzoek

Focus op bijwerkingen immuuntherapie bij kanker

apr 2024 | Immuuntherapie

Lees meer over Focus op bijwerkingen immuuntherapie bij kanker

IC-data over patiënten met longabcessen

apr 2024 | Bacteriële infecties, Schimmelinfecties

Lees meer over IC-data over patiënten met longabcessen

MART-strategie wellicht ook interessant bij COPD

apr 2024 | COPD

Lees meer over MART-strategie wellicht ook interessant bij COPD

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

26 mrt 2024 om 20:00 | COPD, Vaccinatie

Lees meer over Pulmo Lounge 2: Exacerbaties in COPD

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Online live GOLD-café 15 januari 2024

15 jan 2024 om 19:30 | COPD

Lees meer over Online live GOLD-café 15 januari 2024

Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

5 jan 2024 | Astma

Lees meer over Is Disease Remission haalbaar bij ernstig astma?

RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

27 nov 2023 om 20:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV: inzichten en casuïstiek vanuit de eerste en tweede lijn

Pulmo Pubquiz 2023

31 okt 2023 om 20:00 | Astma, COPD, ILD

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2023

Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

11 jul 2023 | Astma

Lees meer over Ernstig astma: zijn de behandeldoelen ambitieus genoeg? De huisarts en longarts in gesprek

Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

26 jun 2023 | Astma

Lees meer over Biologicals voor de bovenste en onderste luchtwegen, kunt u rationeel kiezen?

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

mrt 2024 | Virale infecties

Lees meer over Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

okt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

okt 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

ESMO in FOCUS 2023

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in FOCUS 2023

Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

okt 2023 | Astma

Lees meer over Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

okt 2023 | Astma, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

okt 2023 | Astma

Lees meer over Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

okt 2023 | Astma

Lees meer over Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022