Aanhoudend effect van siponimod bij SPMS

Delen via:

Het therapeutische voordeel van siponimod bij patiënten met secundair progressieve multipele sclerose (SPMS) dat in de oorspronkelijke EXPAND-trial was gevonden, hield aan bij continuering van de behandeling gedurende maximaal vijf jaar. De tijd tot progressie van de invaliditeit en tot klinisch relevante verslechtering van de cognitieve verwerkingssnelheid (CPS) verdubbelde.

In de fase III EXPAND-studie werd vastgesteld hoe lang het duurde tot een klinisch relevante achteruitgang optrad van ≥ 4 punten vanaf baseline op de ‘Symbol Digit Modalities Test’ (SDMT) (time-to-6m). Hiervoor werden de volgende eindpunten gedefinieerd:

  • tijdsbeloop tot geobjectiveerde progressie van de invaliditeit gedurende zes maanden (time-to-6mCDP), gebaseerd op de ‘Expanded Disability Status Scale’ (EDSS); en
  • tijdsbeloop tot een geobjectiveerde achteruitgang van de CPS na zes maanden (time-to-6mCW).

Als algemeen eindpunt gold het jaarlijkse relapspercentage (ARR).

Minder achteruitgang

Na de placebogecontroleerde fase van deze trial nam 74,1% van de oorspronkelijk gerandomiseerde patiënten deel aan de extensiefase. Bij deze patiënten nam het risico op 6mCDP met 22,3% af in de groep die doorging met siponimod (p = 0,0026) en nam de time-to-6mCDP met 49% toe. Ook het effect van siponimod op de CPS was positief: de 6mCW van de CPS nam met 23% af in de groep die doorging met siponimod (p = 0,0047). De time-to-6mCW nam bij hen met 55% toe.
De ARR was over het algemeen lager in de groep die doorging met siponimod, in vergelijking met de groep die switchte van placebo naar siponimod (ARR 0,051 versus 0,106; RR 0,48; p < 0,0001). In de groep die naar siponimod switchte, was de afname in de ARR wel vergelijkbaar met de afname in de groep die was doorgegaan met siponimod.

Belang van vroegtijdig starten

De bevinding dat patiënten die doorgingen met siponimod meer profijt hadden van deze behandeling dan degenen die op een later moment naar siponimod switchten, laat het belang zien van vroegtijdig starten met de medicatie. De aanhoudende effecten in combinatie met het bijwerkingenprofiel van siponimod (data niet getoond) ondersteunen de waarde van dit medicijn voor de behandeling van actieve SPMS.

Bron:

Kappos L. Long-term efficacy of siponimod treatment for up to 5 years in patients with secondary progressive multiple sclerosis: Analysis of the EXPAND Extension Study. EAN Congress 2020.

Wereldwijde richtlijn gebruik MRI bij MS

jun 2021 |

Lees meer over Wereldwijde richtlijn gebruik MRI bij MS

Aanbevelingen over eerste- en tweedelijnsbehandeling van auto-immuunencefalitis

jun 2021 |

Lees meer over Aanbevelingen over eerste- en tweedelijnsbehandeling van auto-immuunencefalitis

Oncolytische immunovirotherapie bij kinderen met hooggradig glioom

jun 2021 |

Lees meer over Oncolytische immunovirotherapie bij kinderen met hooggradig glioom

Corrie Hermannprijs voor Antoinette Maassen van den Brink

jun 2021 |

Lees meer over Corrie Hermannprijs voor Antoinette Maassen van den Brink

Aanpassing van de koffieconsumptie verbetert mogelijk kwaliteit van leven bij dementie

jun 2021 |

Lees meer over Aanpassing van de koffieconsumptie verbetert mogelijk kwaliteit van leven bij dementie

Langer behoud van mobiliteit met ocrelizumab in actieve RMS en vroege PPMS

jun 2021 |

Lees meer over Langer behoud van mobiliteit met ocrelizumab in actieve RMS en vroege PPMS

Live online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Neurologie

Lees meer over Live online Alzheimer Innovatie Forum

Masterclass: De neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Masterclass: De neuropathische pijnpuzzel

Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

31 mrt 2021 | Neurologie

Lees meer over Webpagina migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Neurologie

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Uitdagingen in de behandeling van SPMS

1 okt 2020 | Neurologie

Lees meer over Uitdagingen in de behandeling van SPMS

Optimale MSzorg

25 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Optimale MSzorg

Mastering Migraine | Deel 2

22 sep 2020 | Neurologie

Lees meer over Mastering Migraine | Deel 2

Secundair Progressieve Multipele Sclerose

5 feb 2020 | Neurologie

Lees meer over Secundair Progressieve Multipele Sclerose

Sinusitus of Migraine?

Neurologie

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

SymptoMScreen-vragenlijst geschikt om symptomen van NMOSD mee vast te stellen

Lees meer
Lees meer over SymptoMScreen-vragenlijst geschikt om symptomen van NMOSD mee vast te stellen

Balansmodulatie met vestibulaire stimulatie na traumatisch hersenletsel

Lees meer
Lees meer over Balansmodulatie met vestibulaire stimulatie na traumatisch hersenletsel

Cerebellaire schade op MRI-scan is voorspellend bij MS

Lees meer
Lees meer over Cerebellaire schade op MRI-scan is voorspellend bij MS

Parkinsonsymptomen stabiliseren of verbeteren met levodopa-carbidopa intestinale gel

Lees meer
Lees meer over Parkinsonsymptomen stabiliseren of verbeteren met levodopa-carbidopa intestinale gel

Vijftigplussers gebruiken triptanen ondanks cardiovasculaire comorbiditeit

Lees meer
Lees meer over Vijftigplussers gebruiken triptanen ondanks cardiovasculaire comorbiditeit

Medicatiebeoordeling door apotheker bij dementie

Lees meer
Lees meer over Medicatiebeoordeling door apotheker bij dementie

Palliatieve zorg voor ALS-patiënten moet eerder starten

Lees meer
Lees meer over Palliatieve zorg voor ALS-patiënten moet eerder starten

Aanhoudend effect van fremanezumab bij moeilijk te behandelen migraine

Lees meer
Lees meer over Aanhoudend effect van fremanezumab bij moeilijk te behandelen migraine

COVID-19 nauwelijks van invloed op zorg voor MS-patiënten

Lees meer
Lees meer over COVID-19 nauwelijks van invloed op zorg voor MS-patiënten

Real World Evidence in MS

jan 2020 |

Lees meer over Real World Evidence in MS