Aanhoudend effect van siponimod bij SPMS

Delen via:
EAN 2020

Het therapeutische voordeel van siponimod bij patiënten met secundair progressieve multipele sclerose (SPMS) dat in de oorspronkelijke EXPAND-trial was gevonden, hield aan bij continuering van de behandeling gedurende maximaal vijf jaar. De tijd tot progressie van de invaliditeit en tot klinisch relevante verslechtering van de cognitieve verwerkingssnelheid (CPS) verdubbelde.

In de fase III EXPAND-studie werd vastgesteld hoe lang het duurde tot een klinisch relevante achteruitgang optrad van ≥ 4 punten vanaf baseline op de ‘Symbol Digit Modalities Test’ (SDMT) (time-to-6m). Hiervoor werden de volgende eindpunten gedefinieerd:

  • tijdsbeloop tot geobjectiveerde progressie van de invaliditeit gedurende zes maanden (time-to-6mCDP), gebaseerd op de ‘Expanded Disability Status Scale’ (EDSS); en
  • tijdsbeloop tot een geobjectiveerde achteruitgang van de CPS na zes maanden (time-to-6mCW).

Als algemeen eindpunt gold het jaarlijkse relapspercentage (ARR).

Minder achteruitgang

Na de placebogecontroleerde fase van deze trial nam 74,1% van de oorspronkelijk gerandomiseerde patiënten deel aan de extensiefase. Bij deze patiënten nam het risico op 6mCDP met 22,3% af in de groep die doorging met siponimod (p = 0,0026) en nam de time-to-6mCDP met 49% toe. Ook het effect van siponimod op de CPS was positief: de 6mCW van de CPS nam met 23% af in de groep die doorging met siponimod (p = 0,0047). De time-to-6mCW nam bij hen met 55% toe.
De ARR was over het algemeen lager in de groep die doorging met siponimod, in vergelijking met de groep die switchte van placebo naar siponimod (ARR 0,051 versus 0,106; RR 0,48; p < 0,0001). In de groep die naar siponimod switchte, was de afname in de ARR wel vergelijkbaar met de afname in de groep die was doorgegaan met siponimod.

Belang van vroegtijdig starten

De bevinding dat patiënten die doorgingen met siponimod meer profijt hadden van deze behandeling dan degenen die op een later moment naar siponimod switchten, laat het belang zien van vroegtijdig starten met de medicatie. De aanhoudende effecten in combinatie met het bijwerkingenprofiel van siponimod (data niet getoond) ondersteunen de waarde van dit medicijn voor de behandeling van actieve SPMS.

Bron:

Kappos L. Long-term efficacy of siponimod treatment for up to 5 years in patients with secondary progressive multiple sclerosis: Analysis of the EXPAND Extension Study. EAN Congress 2020.

ERC Starting Grant voor onderzoek naar cognitieve dynamiek bij kinderen

jan 2022 | Kinderen

Lees meer over ERC Starting Grant voor onderzoek naar cognitieve dynamiek bij kinderen

Boostervaccinatie voor immuungecompromitteerde patiënten zonder seroconversie

jan 2022 | Multipele Sclerose, RA, SLE, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Boostervaccinatie voor immuungecompromitteerde patiënten zonder seroconversie

Acute urineretentie aanwijzing voor urogenitale, colorectale en neurologische tumoren?

jan 2022 | Gynaecologie, Maag-darm-leveroncologie, Neuro-oncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Acute urineretentie aanwijzing voor urogenitale, colorectale en neurologische tumoren?

Alzheimer Nederland steunt 6 talentvolle onderzoekers met ruim 1,7 miljoen

jan 2022 | Dementie

Lees meer over Alzheimer Nederland steunt 6 talentvolle onderzoekers met ruim 1,7 miljoen

B-celaantal voorspelt respons op coronavaccinatie bij met rituximab behandelde patiënten

jan 2022 | Leukemie, Lymfoom, Multipele Sclerose, RA, Vaccinatie

Lees meer over B-celaantal voorspelt respons op coronavaccinatie bij met rituximab behandelde patiënten

Het Neurologisch Jaaroverzicht 2021

jan 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Het Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

15 dec 2021 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Meaningful Migraine Management

13 okt 2021 om 20:00 | Hoofdpijn

Lees meer over Meaningful Migraine Management

Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

22 sep 2021 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

10 aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

11 mei 2021 om 20:00

Lees meer over Masterclass: de neuropathische pijnpuzzel

Neurologisch Jaaroverzicht 2020

24 feb 2021 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2020

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Hematologische aandoeningen geassocieerd met lagere kans op Alzheimer

Lees meer
Lees meer over Hematologische aandoeningen geassocieerd met lagere kans op Alzheimer

Update EAN/ECTRIMS-richtlijnen voor behandeling MS

Lees meer
Lees meer over Update EAN/ECTRIMS-richtlijnen voor behandeling MS

Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

Lees meer
Lees meer over Factoren die beperkingen bij MS op kinderleeftijd voorspellen

Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Lees meer
Lees meer over Subklinische ziektelast van MS bij EDSS-score van 0

Effect cladribine op beperkingen en mobiliteit houdt lang aan

Lees meer
Lees meer over Effect cladribine op beperkingen en mobiliteit houdt lang aan

Standpunt ECTRIMS/EAN over COVID-19-vaccins bij MS

Lees meer
Lees meer over Standpunt ECTRIMS/EAN over COVID-19-vaccins bij MS

Gunstig effect op neurodegeneratie van siponimod bevestigd

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect op neurodegeneratie van siponimod bevestigd

Effect van ATA188 bij progressieve MS suggereert remyelinisatie

Lees meer
Lees meer over Effect van ATA188 bij progressieve MS suggereert remyelinisatie

Positieve invloed teriflunomide op vermoeidheid, stemming en werk

Lees meer
Lees meer over Positieve invloed teriflunomide op vermoeidheid, stemming en werk

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS