Aanhoudend effect van siponimod bij SPMS

Delen via:
EAN 2020

Het therapeutische voordeel van siponimod bij patiënten met secundair progressieve multipele sclerose (SPMS) dat in de oorspronkelijke EXPAND-trial was gevonden, hield aan bij continuering van de behandeling gedurende maximaal vijf jaar. De tijd tot progressie van de invaliditeit en tot klinisch relevante verslechtering van de cognitieve verwerkingssnelheid (CPS) verdubbelde.

In de fase III EXPAND-studie werd vastgesteld hoe lang het duurde tot een klinisch relevante achteruitgang optrad van ≥ 4 punten vanaf baseline op de ‘Symbol Digit Modalities Test’ (SDMT) (time-to-6m). Hiervoor werden de volgende eindpunten gedefinieerd:

  • tijdsbeloop tot geobjectiveerde progressie van de invaliditeit gedurende zes maanden (time-to-6mCDP), gebaseerd op de ‘Expanded Disability Status Scale’ (EDSS); en
  • tijdsbeloop tot een geobjectiveerde achteruitgang van de CPS na zes maanden (time-to-6mCW).

Als algemeen eindpunt gold het jaarlijkse relapspercentage (ARR).

Minder achteruitgang

Na de placebogecontroleerde fase van deze trial nam 74,1% van de oorspronkelijk gerandomiseerde patiënten deel aan de extensiefase. Bij deze patiënten nam het risico op 6mCDP met 22,3% af in de groep die doorging met siponimod (p = 0,0026) en nam de time-to-6mCDP met 49% toe. Ook het effect van siponimod op de CPS was positief: de 6mCW van de CPS nam met 23% af in de groep die doorging met siponimod (p = 0,0047). De time-to-6mCW nam bij hen met 55% toe.
De ARR was over het algemeen lager in de groep die doorging met siponimod, in vergelijking met de groep die switchte van placebo naar siponimod (ARR 0,051 versus 0,106; RR 0,48; p < 0,0001). In de groep die naar siponimod switchte, was de afname in de ARR wel vergelijkbaar met de afname in de groep die was doorgegaan met siponimod.

Belang van vroegtijdig starten

De bevinding dat patiënten die doorgingen met siponimod meer profijt hadden van deze behandeling dan degenen die op een later moment naar siponimod switchten, laat het belang zien van vroegtijdig starten met de medicatie. De aanhoudende effecten in combinatie met het bijwerkingenprofiel van siponimod (data niet getoond) ondersteunen de waarde van dit medicijn voor de behandeling van actieve SPMS.

Bron:

Kappos L. Long-term efficacy of siponimod treatment for up to 5 years in patients with secondary progressive multiple sclerosis: Analysis of the EXPAND Extension Study. EAN Congress 2020.

Opsporing mogelijk van 18 verschillende tumoren uit een enkel buisje bloed

sep 2022 | Gynaecologische oncologie, Hoofd-hals, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Neuro-oncologie

Lees meer over Opsporing mogelijk van 18 verschillende tumoren uit een enkel buisje bloed

Gebruik glucocorticoïden geassocieerd met veranderingen in hersenen

sep 2022 | Astma, COPD

Lees meer over Gebruik glucocorticoïden geassocieerd met veranderingen in hersenen

Licht verhoogd risico op guillain-barrésyndroom na griepvaccinatie

sep 2022 | Vaccinatie

Lees meer over Licht verhoogd risico op guillain-barrésyndroom na griepvaccinatie

Behandeling epilepsie steeds meer maatwerk

aug 2022 | Epilepsie

Lees meer over Behandeling epilepsie steeds meer maatwerk

MUMC+ start met zorg op afstand bij diepe hersenstimulatie

aug 2022 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over MUMC+ start met zorg op afstand bij diepe hersenstimulatie

Aanbevelingen voor het gebruik van bloedbiomarkers bij Alzheimer

aug 2022 | Dementie

Lees meer over Aanbevelingen voor het gebruik van bloedbiomarkers bij Alzheimer

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

16 jun 2022 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

20 apr 2022 om 20:30

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Neurologisch Jaaroverzicht 2021

5 apr 2022 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Online Alzheimer Innovatie Forum

4 nov 2021 om 20:00 | Dementie

Lees meer over Online Alzheimer Innovatie Forum

Meaningful Migraine Management

13 okt 2021 om 20:00 | Hoofdpijn

Lees meer over Meaningful Migraine Management

Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

22 sep 2021 om 20:00 | Multipele Sclerose

Lees meer over Don’t be late! Vroege behandeling en interventie bij MS

Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

10 aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Webinars migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Sinusitus of Migraine?

Hoofdpijn

Lees meer over Sinusitus of Migraine?

ECTRIMS in ORANJE 2022

donderdag 27 okt 2022 van 18:00 tot 21:45 | Multipele Sclerose

Lees meer over ECTRIMS in ORANJE 2022

Slechte slapers lopen meer risico op hartziekte en beroerte

Lees meer
Lees meer over Slechte slapers lopen meer risico op hartziekte en beroerte

Hoger risico trombo-embolische/ischemische events met SARS-CoV-2 dan na vaccinatie

Lees meer
Lees meer over Hoger risico trombo-embolische/ischemische events met SARS-CoV-2 dan na vaccinatie

Asundexian voorkomt mogelijk recidief ischemische beroerte

Lees meer
Lees meer over Asundexian voorkomt mogelijk recidief ischemische beroerte

Twee derde blijkt na herseninfarct toch risicofactoren te hebben

Lees meer
Lees meer over Twee derde blijkt na herseninfarct toch risicofactoren te hebben

Matige intermethodebetrouwbaarheid van Rankin-schaal bij subarachnoïdale bloeding

Lees meer
Lees meer over Matige intermethodebetrouwbaarheid van Rankin-schaal bij subarachnoïdale bloeding

Warm aanbevolen symposium over vooruitgang bij MS

Lees meer
Lees meer over Warm aanbevolen symposium over vooruitgang bij MS

Genvarianten van invloed op overlevingsduur van parkinsonpatiënten

Lees meer
Lees meer over Genvarianten van invloed op overlevingsduur van parkinsonpatiënten

Toegenomen risico op neurologische aandoeningen na COVID-19

Lees meer
Lees meer over Toegenomen risico op neurologische aandoeningen na COVID-19

Hemodynamiek van supiene hypertensie bij neurogene orthostatische hypotensie

Lees meer
Lees meer over Hemodynamiek van supiene hypertensie bij neurogene orthostatische hypotensie

Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

aug 2021 | Hoofdpijn

Lees meer over Podcasts migraine: de laatste ontwikkelingen in de behandeling van migraine

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03

MedNet Neurologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-02

MedNet Neurologie 2022-01

mrt 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-01