Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Delen via:
ESMO 2021

Nieuwe resultaten van de IMpower010-studie bevestigen dat adjuvante behandeling de ziektevrije overleving van patiënten met gereseceerd stadium IB-IIIA NSCLC verbetert.1 Het voordeel van adjuvant atezolizumab geldt echter alleen voor patiënten bij wie ten minste in 50% van de tumorcellen sprake is van PD-L1-expressie.

Eerder getoonde resultaten van de IMpower010-studie lieten een voordeel zien van adjuvant atezolizumab op de ziektevrije overleving met niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC).2 Een significant verschil werd gezien bij alle stadium II-IIIA-patiënten en in de groep stadium II-IIIA-patiënten met een PD-L1-expressie van meer dan 1%. De nu gepresenteerde analyse rapporteerde onder meer waar recidieven optraden. Voor de studie werden 1280 compleet gereseceerde NSCLC-patiënten (stadium IB-IIIA) gerandomiseerd naar adjuvant atezolizumab of best supportive care.

De nieuwe analyse, die gelijktijdig werd gepubliceerd in The Lancet, laat zien dat atezolizumab vooral tot een overlevingsvoordeel leidt bij patiënten met een hoge expressie van PD-L1.3 Bij patiënten met stadium II-IIIA NSCLS met een PD-L1-expressie van ≥ 50% was het risico op ziekteprogressie met 57% verminderd, ook zonder EGFR-mutaties of ALK-fusie (HR 0,43). Bij patiënten met een PD-L1-expressie van tussen de 1 en 49% was er geen significante risicoreductie; respectievelijk 13 en 18% bij patiënten met en zonder EGFR/ALK-veranderingen.

Verder toonden de onderzoekers aan dat recidieven hetzelfde patroon volgden met atezolizumab als met best supportive care, en locoregionale recidieven en afstandsmetastasen traden ook in ongeveer gelijke mate op. Wel was de tijd tot het optreden van een recidief duidelijk verschillend in de populatie met een PD-L1-expressie van ≥ 1%: na 17,6 maanden bij atezolizumab en na 10,9 maanden in de controlegroep.

Een langere follow-up toont mogelijk wel verschillen in het patroon waarin recidieven optreden, stellen de onderzoekers.

Bronnen

  1. Felip E, et al. IMpower010: Patterns of relapse and subsequent therapy from a Phase III study of atezolizumab (atezo) vs best supportive care (BSC) after adjuvant chemotherapy (chemo) in stage IB-IIIA non-small cell lung cancer (NSCLC). ESMO 2021, abstract LBA9.
  2. Wakelee HA, Altorki NK, Zhou C, et al. IMpower010: Primary results of a phase III global study of atezolizumab versus best supportive care after adjuvant chemotherapy in resected stage IB-IIIA non-small cell lung cancer (NSCLC). J Clin Oncol. 2021;39(15):8500. DOI: 10.1200/JCO.2021.39.15_suppl.8500.
  3. Felip E, Altorki N, Zhou C, et al. Adjuvant atezolizumab after adjuvant chemotherapy in resected stage IB–IIIA non-small-cell lung cancer (IMpower010): a randomised, multicentre, open-label, phase 3 trial. Lancet; 20 September 2021. Online first. DOI:10.1016/S0140-6736(21)02098-5.

Op weg naar mRNA-therapie en fotodynamische therapie voor de behandeling van ovariumcarcinoom

okt 2021 | Gynaecologie

Lees meer over Op weg naar mRNA-therapie en fotodynamische therapie voor de behandeling van ovariumcarcinoom

Leefstijlinterventie voor borstkankerpatiënt met overgewicht

okt 2021 | Borst

Lees meer over Leefstijlinterventie voor borstkankerpatiënt met overgewicht

Winald Gerritsen: “Fascinerend om zoveel nieuwe behandelmogelijkheden mee te maken”

okt 2021 | Dermato-oncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Winald Gerritsen: “Fascinerend om zoveel nieuwe behandelmogelijkheden mee te maken”

Hoe bewijs uit de dagelijkse praktijk RCT’s kan aanvullen

okt 2021 | Dermato-oncologie

Lees meer over Hoe bewijs uit de dagelijkse praktijk RCT’s kan aanvullen

Effect van vasten bij de behandeling van borstkanker

okt 2021 | Borst

Lees meer over Effect van vasten bij de behandeling van borstkanker

Onderzoek naar cutane T-cellen leidt tot paradigmaverschuiving voor graft-versus-hostziekte

okt 2021 | Stamceltransplantatie

Lees meer over Onderzoek naar cutane T-cellen leidt tot paradigmaverschuiving voor graft-versus-hostziekte

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

2 nov 2021 om 20:00 | Chirurgie, Dermato-oncologie

Lees meer over Masterclass niet-melanoom huidkanker #3

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

21 sep 2021

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom #2

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

8 feb 2021

Lees meer over Kanker en trombose, hoe kiest u het juiste antistollingsmiddel?   

Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

27 jan 2021 om 20:30

Lees meer over Masterclass vergevorderd cutaan plaveiselcelcarcinoom

Hematologie in beeld

3 nov 2020

Lees meer over Hematologie in beeld

Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

3 nov 2020 om 19:30

Lees meer over Trombocytopenie - differentiaaldiagnostiek en morfologie

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

EAU 2021 Highlight Video’s Prostaatkanker

Lees meer
Lees meer over EAU 2021 Highlight Video’s Prostaatkanker

EUS-geleid biopt voorafgaand aan resectie van pancreascarcinoom

Lees meer
Lees meer over EUS-geleid biopt voorafgaand aan resectie van pancreascarcinoom

Minder peritoneale metastasering van maagkanker door CTGF-remming

Lees meer
Lees meer over Minder peritoneale metastasering van maagkanker door CTGF-remming

Betere prognose dankzij surveillance voor pancreaskanker bij CDKN2A-mutatiedragers

Lees meer
Lees meer over Betere prognose dankzij surveillance voor pancreaskanker bij CDKN2A-mutatiedragers

Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Lees meer
Lees meer over Mohs-chirurgie of conservatieve chirurgie bij non-melanomen in het gelaat?

Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Lees meer
Lees meer over Apps inzetten voor triage: eerst valideren, dan implementeren

Huidkanker opsporen met een app is nog verre van perfect

Lees meer
Lees meer over Huidkanker opsporen met een app is nog verre van perfect

Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Lees meer
Lees meer over Kwaliteit van leven verbetert of blijft behouden met niraparib bij gevorderd mCRPC

Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Lees meer
Lees meer over Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Neuropathische pijn na chemotherapie

feb 2020

Lees meer over Neuropathische pijn na chemotherapie