Apalutamide + ADT verbetert overleving ongeacht ziektevolume bij mCSPC

Delen via:
EAU 2021

Apalutamide verlengt de radiografische progressievrije overleving (rPFS) en de totale overleving (OS) bij gemetastaseerde castratiesensitieve prostaatkanker (mCSPC). Dit is ongeacht het ziektevolume op baseline, zo bleek uit de resultaten van een post-hocanalyse van de TITAN-trial.1 Ook het veiligheidsprofiel was vergelijkbaar in de groep met een laag (LV) of hoog (HV) ziektevolume.

In de TITAN-trial werden 1052 patiënten met mCSPC gerandomiseerd naar androgeendeprivatietherapie (ADT) + apalutamide 240 mg per dag (n = 525) of placebo (n = 527). De eerste interim-analyse had al laten zien dat toevoeging van apalutamide de rPFS en de OS significant verbeterde (HR resp. 0,48 en 0,67).2 Na 24 maanden werden de deelnemers gedeblindeerd en konden degenen met ziekteprogressie overstappen op apalutamide. In een post-hocanalyse die tijdens het virtuele EAU-congres werd gepresenteerd, werden de resultaten na een mediane follow-up van 44 maanden getoond, waarbij de deelnemers waren verdeeld in een groep met LV en een groep met HV. Op baseline had 37% LV en 63% HV.

Na 44 maanden hebben 208 deelnemers (39,5%) een cross-over naar apalutamide gemaakt. De mediane OS in de totale populatie was nog niet bereikt in de apalutamide-groep en bedroeg 52,2 maanden in de placebogroep (HR 0,65; 95%-BI 0,53-0,79, p < 0,0001).

Na 44 maanden follow-up was de mediane rPFS in de apalutamide-groep met HV nog niet te schatten, en in de placebogroep met HV 14,9 maanden (HR 0,52; 95%-BI 0,40-0,66, p = 0,0001). De mediane rPFS was in de apalutamide-groep met LV nog niet te schatten, en in de placebogroep met HV 30,5 (HR 0,36; 95%-BI 0,22-0,57). De mediane OS was in de apalutamide-groep met HV nog niet te schatten, en in de placebogroep met HV 38,7 maanden (HR 0,70; 95%-BI 0,56-0,88, p = 0,0017). De OS was in de apalutamide- zowel als in de placebogroep met LV nog niet te schatten. Apalutamide resulteerde ook in een snelle en diepe PSA-respons in de HV- en LV-groepen. Het veiligheidsprofiel was in beide groepen vergelijkbaar met dat in de gerandomiseerde fase.

Bronnen:

  1. Chowdhury S, et al. Apalutamide (apa) for metastatic castration-sensitive prostate cancer (mcspc): Outcomes in high-volume (hv) and low-volume (lv) disease from the TITAN final analysis (fa). EAU 2021 virtual, abstract P0845. https://resource-centre.uroweb.org/resource-centre/EAU21/222669/Abstract.
  2. Chi KN, et al. Apalutamide for metastatic, castration-sensitive prostate cancer. N Engl J Med. 2019;381(1):13-24.

Verhoogd risico op zeldzaam lymfoom bij vrouwen met BRCA-mutaties en getextureerde borstimplantaten

jul 2025 | Borstkanker, Lymfoom

Lees meer over Verhoogd risico op zeldzaam lymfoom bij vrouwen met BRCA-mutaties en getextureerde borstimplantaten

45% minder sterfte aan darmkanker dankzij bevolkingsonderzoek

jul 2025 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over 45% minder sterfte aan darmkanker dankzij bevolkingsonderzoek

Neoadjuvant dostarlimab bij mismatch repair-deficiënte tumoren

jul 2025 | Gynaecologische oncologie, Immuuntherapie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Neoadjuvant dostarlimab bij mismatch repair-deficiënte tumoren

Congressen IGCA en ESDE: beide geslaagd, en ook verbinding

jul 2025 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Congressen IGCA en ESDE: beide geslaagd, en ook verbinding

Cemiplimab halveert risico op terugkeer huidkanker bij hoogrisicopatiënten

jul 2025 | Dermato-oncologie

Lees meer over Cemiplimab halveert risico op terugkeer huidkanker bij hoogrisicopatiënten

Overleving kankerpatiënten neemt verder toe

jul 2025 | Borstkanker, Bot en wekedelentumoren, Dermato-oncologie, Gynaecologische oncologie, Hoofd-halsoncologie, Immuuntherapie, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Neuro-oncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Overleving kankerpatiënten neemt verder toe

TNBC: huidige en nieuwe behandelopties

18 mrt 2025 | Borstkanker

Lees meer over TNBC: huidige en nieuwe behandelopties

Multidisciplinaire behandeling van N1M0 prostaatkanker

17 mrt 2025 om 20:00 | Chirurgie, Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Multidisciplinaire behandeling van N1M0 prostaatkanker

Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

19 feb 2025 | IBD

Lees meer over Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

CDK4/6-inhibitor effectief bij hormoongevoelig, HER2-positief gemetastaseerd mammacarcinoom

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over CDK4/6-inhibitor effectief bij hormoongevoelig, HER2-positief gemetastaseerd mammacarcinoom

Actief monitoren veilig bij laagrisico-DCIS

dec 2024 | Borstkanker, Chirurgie, Radiotherapie

Lees meer over Actief monitoren veilig bij laagrisico-DCIS

Bij niet met radiotherapie behandeld, laagrisico-DCIS vermindert tamoxifen het risico op een ipsilateraal recidief

dec 2024 | Borstkanker, Radiotherapie

Lees meer over Bij niet met radiotherapie behandeld, laagrisico-DCIS vermindert tamoxifen het risico op een ipsilateraal recidief

6-jaars follow-up toont langdurig voordeel adjuvant olaparib

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over 6-jaars follow-up toont langdurig voordeel adjuvant olaparib

Preventieve operaties verbeteren overleving bij jonge borstkankerpatiënten met BRCA-mutatie

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Preventieve operaties verbeteren overleving bij jonge borstkankerpatiënten met BRCA-mutatie

Nieuwe, orale SERD effectief bij ESR1-gemuteerd mammacarcinoom

dec 2024 | Borstkanker

Lees meer over Nieuwe, orale SERD effectief bij ESR1-gemuteerd mammacarcinoom

Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

nov 2024 | HIV, Immuuntherapie, Longoncologie, Virale infecties

Lees meer over Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

okt 2024 | Acuut nierfalen, Immuuntherapie

Lees meer over GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

okt 2024 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Sushil Badrising

nov 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Sushil Badrising

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Jan von der Thüsen

nov 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Jan von der Thüsen

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2025-03

jul 2025

Lees meer over MedNet Oncologie 2025-03

MedNet Oncologie special Longkanker

mei 2025

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker

MedNet Oncologie 2025-02

mei 2025

Lees meer over MedNet Oncologie 2025-02

MedNet Oncologie 2025-01

feb 2025

Lees meer over MedNet Oncologie 2025-01

MedNet Oncologie 2024-06

dec 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-06

MedNet Oncologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-05

MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

sep 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

MedNet Oncologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-04

MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Borstkanker 2024