Belangrijkste doodsoorzaak Nederlandse dialysepatiënten is stoppen met behandeling

Delen via:
ERA-EDTA 2021

Het stoppen van de dialysebehandeling is in Nederland tussen 2000 en 2020 verworden tot de belangrijkste doodsoorzaak voor dialyseafhankelijke patiënten. Tussen de verschillende dialysecentra blijken grote praktijkvariaties te zijn, ook na correctie voor confounders. Tijdige zorgplanning en goede informatievoorziening voor patiënten is dan ook uiterst belangrijk.

Het doel van deze Nederlandse studie was het beschrijven van de praktijk van het stopzetten van dialyse. Hierbij werd met name aandacht gegeven aan trends in de tijd en praktijkverschillen tussen de diverse dialysecentra. Voor dit onderzoek werd gebruikgemaakt van patiëntdata uit RENINE, de Nederlandse nationale registratie die vrijwel alle patiënten bevat die ten minste 28 dagen dialyse nodig hebben. Alle patiënten die tussen 1 januari 2000 en 31 december 2020 met onderhoudsdialyse begonnen en binnen deze periode overleden, zijn in dit onderzoek geïncludeerd. Data van patiënten bij wie de dialyse werd stopgezet vanwege niertransplantatie of herstel van de nierfunctie werden niet gebruikt.

De belangrijkste uitkomst was sterfte door het stoppen met dialyse zoals dat door de behandelend arts met ERA-EDTA-codes geregistreerd werd. In totaal zijn 34.692 patiënten met onderhoudsdialyse begonnen; 20.389 van hen overleden. Nadat de exclusiecriteria waren toegepast, kon een cohort van 18.412 patiënten voor de analyse worden gebruikt. Het stoppen van de dialyse was door de jaren heen een steeds vaker voorkomende doodsoorzaak geworden. Het percentage steeg van 13,5% in 2000 tot 31,2% in 2019 (in totaal bedroeg dit 22,1%). In de multivariabele analyse waren het stijgen van de leeftijd, vrouwelijk geslacht, langere dialysetijd, hemodialyse als behandelingsmodaliteit en jaar van overlijden onafhankelijke factoren die geassocieerd werden met sterfte door het stoppen met dialyseren. De variatie tussen de centra was groot, ook nadat er gecorrigeerd werd voor confounders: 36,6% lag buiten de 95%-controlegrenzen.

Bron:

Van Oevelen M, et al. Dialysis withdrawal in the Netherlands between 2000-2020: time trends and centre variation. ERA-EDTA 2021. Abstract FC118.

Kolffbeurs voor voorspellende modellen voor kwaliteit van leven

sep 2022 | Dialyse

Lees meer over Kolffbeurs voor voorspellende modellen voor kwaliteit van leven

Zestig jaar niertransplantaties bij kinderen

sep 2022 | Niertransplantatie

Lees meer over Zestig jaar niertransplantaties bij kinderen

Promotie: Optimaliseren van de behandeling van membraneuze nefropathie

sep 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: Optimaliseren van de behandeling van membraneuze nefropathie

Predictiemodel voorspelt acute nierschade na cardiale chirurgie

sep 2022 | Acuut nierfalen, Chirurgie

Lees meer over Predictiemodel voorspelt acute nierschade na cardiale chirurgie

COVID-19 en vaccinaties in Renine – Update augustus 2022

sep 2022 | Dialyse, Vaccinatie

Lees meer over COVID-19 en vaccinaties in Renine – Update augustus 2022

Inflammatie, regeneratie en fibrose in niergerelateerde cardiovasculaire ziekten

sep 2022 | Chronische nierschade, Hartfalen, Vaatlijden

Lees meer over Inflammatie, regeneratie en fibrose in niergerelateerde cardiovasculaire ziekten

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

27 sep 2022 om 20:00 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

7 sep 2022 om 20:30 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

11 aug 2022 | HIV

Lees meer over Vaccinatiezorg voor medische risicogroepen

ERA Highlights 2022

29 jun 2022 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade

Lees meer over ERA Highlights 2022

ASN Highlights 2021

15 feb 2022 | Chronische nierschade

Lees meer over ASN Highlights 2021

Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Expertdebat SLE en lupus nefritis

19 okt 2021 | SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis

ERA-EDTA Highlights

1 jul 2021 om 20:30

Lees meer over ERA-EDTA Highlights

RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?

4 mei 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over RAAS-inhibitie anno 2021: wat is optimaal?
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Nieuwe indeling KDIGO-risicogroepen door SGLT2-remmers

Lees meer
Lees meer over Nieuwe indeling KDIGO-risicogroepen door SGLT2-remmers

Risico op overlijden drastisch hoger bij microvasculaire complicaties

Lees meer
Lees meer over Risico op overlijden drastisch hoger bij microvasculaire complicaties

Wegen cardiovasculaire en renale voordelen sotagliflozine op tegen DKA-risico bij DM1?

Lees meer
Lees meer over Wegen cardiovasculaire en renale voordelen sotagliflozine op tegen DKA-risico bij DM1?

Consistente cardiorenale uitkomsten met finerenon

Lees meer
Lees meer over Consistente cardiorenale uitkomsten met finerenon

Combinatietherapie SGLT-2- en ACE-remmers empagliflozine en ramipril

Lees meer
Lees meer over Combinatietherapie SGLT-2- en ACE-remmers empagliflozine en ramipril

Tirzepatide vermindert progressie van nierziekten

Lees meer
Lees meer over Tirzepatide vermindert progressie van nierziekten

Wordt het effect van finerenon beïnvloed door gebruik GLP-1-RA op baseline?

Lees meer
Lees meer over Wordt het effect van finerenon beïnvloed door gebruik GLP-1-RA op baseline?

Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Lees meer
Lees meer over Stoppen met onderhoudsbehandeling immuunsuppressiva bij lupusnefritis

Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Lees meer
Lees meer over Humorale respons bij nierpatiënten na derde dosis SARS-CoV-2-vaccin

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01