Betere detectie van AF bij intensieve monitoring na hartchirurgie

Delen via:
AHA 2020

De gerandomiseerde open-label SEARCH-AF-studie toont aan dat intensieve hartritmemonitoring superieur is aan de gebruikelijke zorg voor de detectie van postoperatief atriumfibrilleren (AF) of flutter. Deze uitkomsten werden gepresenteerd tijdens een late breaking sessie van het AHA-congres.

In de SEARCH-AF-studie werden 336 patiënten die een hartoperatie ondergingen en in sinusritme waren op het moment van ontslag, gerandomiseerd naar intensieve hartritmemonitoring of naar gebruikelijke zorg. Zo’n driekwart van de deelnemende patiënten (76%) onderging alleen een coronaire bypass-transplantatie (CABG). De overige patiënten ondergingen een klepreparatie of klepvervanging (10%), of een CABG in combinatie met klepchirurgie (14%).

Hogere incidentie van AF of flutter

Een zelfgerapporteerde episode van AF of flutter die ≥ 6 minuten aanhield, of een geobjectiveerde episode die was vastgelegd met een 12-lead ecg, trad op bij 19,6% van de patiënten met intensieve hartritmemonitoring en bij 1,7% van de patiënten met gebruikelijke zorg (p < 0,001). Dit primaire eindpunt was vergelijkbaar in de subgroepen die zijn onderzocht.

Er werden geen significante verschillen in de secundaire eindpunten gevonden. Binnen 45 dagen was orale antistolling voorgeschreven aan 4,3% van de patiënten die intensieve monitoring kregen en aan 2,3% van de patiënten met gebruikelijke zorg. De incidentie van het samengestelde secundaire eindpunt van overlijden of het optreden van myocardinfarcten, ischemische beroertes of trombo-embolieën buiten het centraal zenuwstelsel binnen 45 dagen was 0,6% in beide groepen.

Intensieve hartritmemonitoring is beter

Bij patiënten die een hartoperatie ondergaan en in sinusritme zijn op het moment van ontslag, is voor het detecteren van AF of flutter intensieve hartritmemonitoring beter dan de gebruikelijke zorg. AF of flutter werd gedetecteerd bij 20% van de patiënten die intensieve monitoring kregen. Intensieve monitoring ging niet gepaard met het starten van meer antistollingsmedicatie. De incidentie van ischemische events was laag en in beide groepen vergelijkbaar.

Bron

Verma S. Enhanced monitoring for atrial fibrillation following cardiac surgery: primary results of the SEARCH-AF Cardiolink Randomized Trial. AHA E-Congress 2020, abstract LBS.06.

 

De rechterhartkamer in beeld bij PAH

okt 2021 | PH

Lees meer over De rechterhartkamer in beeld bij PAH

Heart failure in ORANJE

sep 2021 | Hartfalen

Lees meer over Heart failure in ORANJE

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Postoperatieve overbrugging met LMWH

sep 2021 | Benigne hematologie, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Postoperatieve overbrugging met LMWH

Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

aug 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

Rifampicine leidt niet tot betere overleving bij S. aureus kunstklependocarditis

aug 2021 | Bacteriële infecties

Lees meer over Rifampicine leidt niet tot betere overleving bij S. aureus kunstklependocarditis

siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

31 dec 2021

Lees meer over siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

18 nov 2021 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

18 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

6 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

ESC Highlights

15 sep 2021 om 20:30 | Hartfalen, PH

Lees meer over ESC Highlights

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

9 mrt 2021 om 20:30

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | ILD, PH, Sclerodermie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

American Heart in ORANJE 2021

donderdag 18 nov 2021 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over American Heart in ORANJE 2021

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

woensdag 1 dec 2021 van 18:30 tot 21:00

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

Hypoglykemieën verhogen risico op complicaties

Lees meer
Lees meer over Hypoglykemieën verhogen risico op complicaties

Effectieve behandeling voor patiënten met hartfalen

Lees meer
Lees meer over Effectieve behandeling voor patiënten met hartfalen

Vrouwen krijgen minder medicatie voorgeschreven tegen cardiovasculaire ziekten dan mannen

Lees meer
Lees meer over Vrouwen krijgen minder medicatie voorgeschreven tegen cardiovasculaire ziekten dan mannen

‘Metabool gezond’ en toch een hoog risico op hartfalen

Lees meer
Lees meer over ‘Metabool gezond’ en toch een hoog risico op hartfalen

Minder nieuw gediagnosticeerde diabetes met dapagliflozine

Lees meer
Lees meer over Minder nieuw gediagnosticeerde diabetes met dapagliflozine

EMPEROR-Preserved: Diabetesmedicatie wordt de eerste effectieve HFpEF-therapie

Lees meer
Lees meer over EMPEROR-Preserved: Diabetesmedicatie wordt de eerste effectieve HFpEF-therapie

PAH-patiënt kan thuis 6-minuten looptest uitvoeren met app

Lees meer
Lees meer over PAH-patiënt kan thuis 6-minuten looptest uitvoeren met app

Koffie vermindert kans op beroerte en fatale CV-ziekte

Lees meer
Lees meer over Koffie vermindert kans op beroerte en fatale CV-ziekte

Alirocumab verlaagt mogelijk Lp(A)

Lees meer
Lees meer over Alirocumab verlaagt mogelijk Lp(A)

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1