Chirurgie bij matig tot ernstig OSAS

Delen via:
ERS 2020

Volwassenen met matig of ernstig obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) bij wie conventionele therapie faalt, kunnen baat hebben bij gecombineerde gehemelte- en tongchirurgie. Hiermee kan het aantal apneu- en hypopneu-incidenten worden gereduceerd; daarnaast zijn patiënten overdag minder slaperig.

OSAS komt veel voor, en hoewel continue positieve luchtwegdruk (CPAP) vaak wordt toegepast bij mensen met matig tot ernstig OSAS, verdraagt een groot aantal patiënten CPAP slecht. De chirurgische benadering is onderzocht door MacKay.

Aan deze studie namen 102 patiënten deel met een gemiddelde leeftijd van 44,6 jaar. Zij werden in twee groepen verdeeld: de eerste groep kwam in aanmerking voor chirurgie, de tweede groep werd behandeld met evidence-based therapieën, waaronder gewichtsverlies, minderen met alcohol, aanpassing van de slaaphouding en medische behandeling van neusobstructie in combinatie met een poging tot CPAP.

Bij het begin van de studie was de score op de apneu-hypopneu-index (AHI) in de chirurgiegroep 47,9. Na 6 maanden was deze score met 56% afgenomen tot 20,8. De AHI-score in de andere groep was bij aanvang van de studie 45,3 en na 6 maanden 34,5 (een afname van 23%). De gemiddelde Epworth Sleepiness Scale (ESS) in de chirurgiegroep was op baseline 12,4 en na 6 maanden 5,3. De andere groep scoorde respectievelijk 11,1 en 10,5. Bij twee deelnemers in de chirurgiegroep deed zich een ernstige bijwerking voor: één patiënt kreeg een hartinfarct op dag 5 postoperatief en één patiënt werd ter observatie in het ziekenhuis opgenomen na hematemese van oud bloed.

Op basis van de uitkomsten van dit onderzoek adviseert MacKay chirurgie te overwegen bij (volwassen) OSAS-patiënten die moeite hebben met CPAP. Er dient echter wel een zorgvuldige patiëntselectie plaats te vinden, zodat de risico’s en voordelen voor de individuele patiënt duidelijk in kaart worden gebracht.1

Bron

1 MacKay S. Surgical approaches to the treatment of obstructive sleep apnea. ERS 2020, presentatie 3977.

Colchicine voor poliklinisch behandelde COVID-19-patiënten

okt 2021 | Virale infecties

Lees meer over Colchicine voor poliklinisch behandelde COVID-19-patiënten

Verandering in gevoeligheid speeksel-PCR-test tijdens SARS-CoV-2-infectie

okt 2021 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Verandering in gevoeligheid speeksel-PCR-test tijdens SARS-CoV-2-infectie

Amsterdamse analyse toont dat COVID-19-gerelateerd ARDS heterogeen is

okt 2021 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Amsterdamse analyse toont dat COVID-19-gerelateerd ARDS heterogeen is

Speeksel versus nasofaryngeale uitstrijk voor detectie SARS-CoV-2

okt 2021 | Pneumonie, Virale infecties

Lees meer over Speeksel versus nasofaryngeale uitstrijk voor detectie SARS-CoV-2

De rol van het contactsysteem bij pneumonie en sepsis

okt 2021 | Bacteriële infecties, Pneumonie

Lees meer over De rol van het contactsysteem bij pneumonie en sepsis

De rechterhartkamer in beeld bij PAH

okt 2021 | PH

Lees meer over De rechterhartkamer in beeld bij PAH

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

18 nov 2021 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Crossing borders in type 2 inflammation 2021

16 nov 2021 om 19:30 | Astma, Eczeem, Kinderen

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation 2021

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

22 sep 2021 | Longoncologie

Lees meer over Video’s: Update aanpak RET-gedreven tumoren; diagnostiek en behandelopties

Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

13 sep 2021 | Astma

Lees meer over Op adem na corona: de nazorg en nasmaak van COVID-19

Webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

22 jun 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

Webcast Astmazorg anno 2021

1 jun 2021 | Astma

Lees meer over Webcast Astmazorg anno 2021

Rol en behandeling van small airways disease bij astma

1 mrt 2021 | Astma

Lees meer over Rol en behandeling van small airways disease bij astma

Schone lucht voor gezonde longen!

1 mrt 2021 | Astma, COPD

Lees meer over Schone lucht voor gezonde longen!

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

ERS in ORANJE 2021 (nieuwe datum)

maandag 8 nov 2021 van 18:00 tot 21:45

Lees meer over ERS in ORANJE 2021 (nieuwe datum)

Geen verschillen tussen biologicals in risico op luchtweginfecties

Lees meer
Lees meer over Geen verschillen tussen biologicals in risico op luchtweginfecties

Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Lees meer
Lees meer over Meer data over werkzaamheid larotrectinib

Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Lees meer
Lees meer over Adjuvant atezolizumab verbetert ziektevrije overleving bij PD-L1-positief NSCLC

Trastuzumab-deruxtecan gaat gepaard met duurzame respons bij HER2+ NSCLC

Lees meer
Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan gaat gepaard met duurzame respons bij HER2+ NSCLC

Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Lees meer
Lees meer over Retrospectieve analyse toont voordeel chirurgische behandeling mesothelioom

Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Lees meer
Lees meer over Crizotinib voor ROS1-positief gevorderd NSCLC geeft positief resultaat in fase II-studie

Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Lees meer
Lees meer over Immunotherapie leidt ook bij oudere NSCLC-patiënten tot overlevingsvoordeel

Nieuwe studie en meta-analyse wijzen op voordeel van longkankerscreening met lage dosis CT

Lees meer
Lees meer over Nieuwe studie en meta-analyse wijzen op voordeel van longkankerscreening met lage dosis CT

Immunotherapie-combinaties effectief bij NSCLC met hersenmetastasen

Lees meer
Lees meer over Immunotherapie-combinaties effectief bij NSCLC met hersenmetastasen
Er zijn geen podcasts gevonden.