Chirurgie bij matig tot ernstig OSAS

Delen via:

Volwassenen met matig of ernstig obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) bij wie conventionele therapie faalt, kunnen baat hebben bij gecombineerde gehemelte- en tongchirurgie. Hiermee kan het aantal apneu- en hypopneu-incidenten worden gereduceerd; daarnaast zijn patiënten overdag minder slaperig.

OSAS komt veel voor, en hoewel continue positieve luchtwegdruk (CPAP) vaak wordt toegepast bij mensen met matig tot ernstig OSAS, verdraagt een groot aantal patiënten CPAP slecht. De chirurgische benadering is onderzocht door MacKay.

Aan deze studie namen 102 patiënten deel met een gemiddelde leeftijd van 44,6 jaar. Zij werden in twee groepen verdeeld: de eerste groep kwam in aanmerking voor chirurgie, de tweede groep werd behandeld met evidence-based therapieën, waaronder gewichtsverlies, minderen met alcohol, aanpassing van de slaaphouding en medische behandeling van neusobstructie in combinatie met een poging tot CPAP.

Bij het begin van de studie was de score op de apneu-hypopneu-index (AHI) in de chirurgiegroep 47,9. Na 6 maanden was deze score met 56% afgenomen tot 20,8. De AHI-score in de andere groep was bij aanvang van de studie 45,3 en na 6 maanden 34,5 (een afname van 23%). De gemiddelde Epworth Sleepiness Scale (ESS) in de chirurgiegroep was op baseline 12,4 en na 6 maanden 5,3. De andere groep scoorde respectievelijk 11,1 en 10,5. Bij twee deelnemers in de chirurgiegroep deed zich een ernstige bijwerking voor: één patiënt kreeg een hartinfarct op dag 5 postoperatief en één patiënt werd ter observatie in het ziekenhuis opgenomen na hematemese van oud bloed.

Op basis van de uitkomsten van dit onderzoek adviseert MacKay chirurgie te overwegen bij (volwassen) OSAS-patiënten die moeite hebben met CPAP. Er dient echter wel een zorgvuldige patiëntselectie plaats te vinden, zodat de risico’s en voordelen voor de individuele patiënt duidelijk in kaart worden gebracht.1

Bron

1 MacKay S. Surgical approaches to the treatment of obstructive sleep apnea. ERS 2020, presentatie 3977.

Coronavirusinfectie biedt kortdurend bescherming

sep 2020 |

Lees meer over Coronavirusinfectie biedt kortdurend bescherming

Studie naar beste eerstelijnsbehandeling van longsarcoïdose

sep 2020 |

Lees meer over Studie naar beste eerstelijnsbehandeling van longsarcoïdose

Pulmonale vaatweerstand en klinische uitkomsten bij pulmonale hypertensie

sep 2020 |

Lees meer over Pulmonale vaatweerstand en klinische uitkomsten bij pulmonale hypertensie

Vitamine D-suppletie ter preventie van tuberculose?

sep 2020 |

Lees meer over Vitamine D-suppletie ter preventie van tuberculose?

Prognostische waarde van C-reactief proteïne bij patiënten met COVID-19

sep 2020 |

Lees meer over Prognostische waarde van C-reactief proteïne bij patiënten met COVID-19

Mepolizumab ook in real-life effectief bij ernstig astma

sep 2020 |

Lees meer over Mepolizumab ook in real-life effectief bij ernstig astma

Masterclass over de behandeling van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen

23 sep 2020 om 20:30 | Longziekten

Lees meer over Masterclass over de behandeling van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen

Small Airways Symposium 2020

23 sep 2020 | Longziekten

Lees meer over Small Airways Symposium 2020

Precisiezorg dichterbij dan we denken

21 sep 2020 om 20:30 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Type 2 inflammatie bij ernstig astma

25 jun 2019 om 20:30 | Longziekten

Lees meer over Type 2 inflammatie bij ernstig astma

Luchtwegallergie

7 nov 2018 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Luchtwegallergie

Gepast gebruik van ICS bij COPD

2 okt 2018 om 20:30 | Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Gepast gebruik van ICS bij COPD

Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

16 apr 2018 om 20:30 | Longziekten

Lees meer over Radiologische beoordeling van patiënten op immuuntherapie

Crossing borders in type 2 inflammation

1 jan 1970 | Longziekten

Lees meer over Crossing borders in type 2 inflammation

Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Dermatologie

Lees meer over Insectengifallergie behandelen met allergie immunotherapie, hoe zinvol is dat?

Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Astma Module 1: Uitdagingen in het diagnostisch proces

Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Huisartsgeneeskunde

Lees meer over Astma Module 2: Inzicht in ernstig astma

Understanding immunoscience

Longziekten

Lees meer over Understanding immunoscience

ERS in ORANJE

dinsdag 22 sep 2020 van 18:00 tot 21:30 | Longziekten

Lees meer over ERS in ORANJE

Luchtvervuiling op jonge leeftijd leidt tot verminderde longfunctie

Lees meer
Lees meer over Luchtvervuiling op jonge leeftijd leidt tot verminderde longfunctie

Hyperinflatie bij COPD-patiënten verbetert met BDP/FF/GB

Lees meer
Lees meer over Hyperinflatie bij COPD-patiënten verbetert met BDP/FF/GB

Gunstig effect mepolizumab op ernstige neuspoliepen

Lees meer
Lees meer over Gunstig effect mepolizumab op ernstige neuspoliepen

Prognose CPA kan nu voorspeld worden

Lees meer
Lees meer over Prognose CPA kan nu voorspeld worden

Chirurgie bij matig tot ernstig OSAS

Lees meer
Lees meer over Chirurgie bij matig tot ernstig OSAS

Anlotinib in eerste en tweede lijn biedt perspectief bij NSCLC

Lees meer
Lees meer over Anlotinib in eerste en tweede lijn biedt perspectief bij NSCLC

Verslechtering astma kan worden voorspeld met app

Lees meer
Lees meer over Verslechtering astma kan worden voorspeld met app

Brensocatib verbetert uitkomsten bronchiëctasie

Lees meer
Lees meer over Brensocatib verbetert uitkomsten bronchiëctasie

‘Personalized medicine’ voor kinderen op basis van genetica lijkt voordelen te hebben

Lees meer
Lees meer over ‘Personalized medicine’ voor kinderen op basis van genetica lijkt voordelen te hebben
Er zijn geen podcasts gevonden.