Chirurgie bij matig tot ernstig OSAS

Delen via:
ERS 2020

Volwassenen met matig of ernstig obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) bij wie conventionele therapie faalt, kunnen baat hebben bij gecombineerde gehemelte- en tongchirurgie. Hiermee kan het aantal apneu- en hypopneu-incidenten worden gereduceerd; daarnaast zijn patiënten overdag minder slaperig.

OSAS komt veel voor, en hoewel continue positieve luchtwegdruk (CPAP) vaak wordt toegepast bij mensen met matig tot ernstig OSAS, verdraagt een groot aantal patiënten CPAP slecht. De chirurgische benadering is onderzocht door MacKay.

Aan deze studie namen 102 patiënten deel met een gemiddelde leeftijd van 44,6 jaar. Zij werden in twee groepen verdeeld: de eerste groep kwam in aanmerking voor chirurgie, de tweede groep werd behandeld met evidence-based therapieën, waaronder gewichtsverlies, minderen met alcohol, aanpassing van de slaaphouding en medische behandeling van neusobstructie in combinatie met een poging tot CPAP.

Bij het begin van de studie was de score op de apneu-hypopneu-index (AHI) in de chirurgiegroep 47,9. Na 6 maanden was deze score met 56% afgenomen tot 20,8. De AHI-score in de andere groep was bij aanvang van de studie 45,3 en na 6 maanden 34,5 (een afname van 23%). De gemiddelde Epworth Sleepiness Scale (ESS) in de chirurgiegroep was op baseline 12,4 en na 6 maanden 5,3. De andere groep scoorde respectievelijk 11,1 en 10,5. Bij twee deelnemers in de chirurgiegroep deed zich een ernstige bijwerking voor: één patiënt kreeg een hartinfarct op dag 5 postoperatief en één patiënt werd ter observatie in het ziekenhuis opgenomen na hematemese van oud bloed.

Op basis van de uitkomsten van dit onderzoek adviseert MacKay chirurgie te overwegen bij (volwassen) OSAS-patiënten die moeite hebben met CPAP. Er dient echter wel een zorgvuldige patiëntselectie plaats te vinden, zodat de risico’s en voordelen voor de individuele patiënt duidelijk in kaart worden gebracht.1

Bron

1 MacKay S. Surgical approaches to the treatment of obstructive sleep apnea. ERS 2020, presentatie 3977.

36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

mrt 2024

Lees meer over 36% van de geregistreerde klinische trials heeft geen gepubliceerde resultaten

Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Betere overleving na stoppen met roken bij NSCLC-diagnose

Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

mrt 2024 | Astma

Lees meer over Adequaat SABA-gebruik blijft aandachtspunt

Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

mrt 2024

Lees meer over Medisch bewijs sneller vinden met EvidenceHunt

Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

mrt 2024 | Longoncologie

Lees meer over Tarlatamab bij eerder behandeld kleincellig longcarcinoom

Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

mrt 2024 | COPD

Lees meer over Bloedeosinofielen als biomarker voor dosis prednisolon

Webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

22 jun 2021 om 20:30

Lees meer over Webcast United Airways: optimaal behandelen zit 'm in goede samenwerking

Schone lucht voor gezonde longen!

1 mrt 2021 | Astma, COPD

Lees meer over Schone lucht voor gezonde longen!

Small Airways Symposium 2020

23 sep 2020 | Astma, COPD, ILD, Pneumonie, Tuberculose

Lees meer over Small Airways Symposium 2020

Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

18 jun 2020 om 20:30 | Longoncologie

Lees meer over Antistolling bij patiënten met kankergeassocieerde trombose

Gepast gebruik van ICS bij COPD

2 okt 2018 om 20:30 | Astma

Lees meer over Gepast gebruik van ICS bij COPD

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen

LANdelijk Longcongres 2024

vrijdag 19 apr 2024 van 08:45 tot 17:00 | COPD

Lees meer over LANdelijk Longcongres 2024

Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

mrt 2024 | Virale infecties

Lees meer over Eerste onderzoek naar Long COVID bij kinderen en adolescenten

Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

okt 2023 | Longoncologie

Lees meer over Ami-laz als eerstelijnsbehandeling bij EGFR-gemuteerd, gevorderd NSCLC

Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie, Uro-oncologie

Lees meer over Vertragingen in kankerzorgtraject en de rol van AI

Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

okt 2023 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Meerwaarde perioperatieve toevoeging nivolumab bij NSCLC

ESMO in FOCUS 2023

okt 2023 | Borstkanker, Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over ESMO in FOCUS 2023

Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

okt 2023 | Astma

Lees meer over Afbouw ICS bij type 2-laag, obesitas-gerelateerd astma mogelijk zonder verlies astmacontrole

Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

okt 2023 | Astma, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Atopie beschermt tegen alvleesklierkanker

Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

okt 2023 | Astma

Lees meer over Anafylactische reactie door biological voor astma is zeldzaam

Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

okt 2023 | Astma

Lees meer over Toename klinische remissie bij type 2 astma door behandeling met dupilumab

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023

MedNet Longziekten 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-01

MedNet Longziekten 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2022

nov 2022

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2022

MedNet Longziekten 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Longziekten 2022-03