De eerste 100 robotgestuurde pancreatoduodenectomieën in Nederland

Delen via:

Uit de resultaten van de eerste 100 robotgestuurde pancreatoduodenectomieën blijkt dat deze interventie veilig is geïmplementeerd in 3 expertisecentra in Nederland. Geen van de patiënten overleed postoperatief en de morbiditeit was acceptabel. De klinische resultaten van deze studie waren in lijn met de resultaten van 14 recente grote internationale studies naar open pancreatoduodenectomieën.

Minimaal-invasieve chirurgie is momenteel de gouden standaard voor veel operaties. De meeste pancreatoduodenectomieën worden nog steeds uitgevoerd via een laparotomie. Bij conventionele laparoscopie is de visuele en functionele capaciteit echter beperkt. Daarom is minimaal invasieve chirurgie wellicht minder geschikt voor complexe interventies, zoals een pancreatoduodenectomie. Mogelijk biedt robottechnologie, die wel beschikt over flexibele visuele en functionele capaciteit, een oplossing.

In de huidige post-hocanalyse van enkele prospectieve databases van 3 hoogvolume-expertisecentra in Nederland, zijn de gegevens geanalyseerd van de eerste 100 patiënten bij wie een robotgestuurde pancreatoduodenectomie is uitgevoerd. Het primaire eindpunt was het optreden van minstens een van de volgende complicaties: een ISGPS-graad B- of C-bloeding na de pancreatectomie, een ISGPS-graad B- of C-pancreasfistel, meervoudig of enkelvoudig orgaanfalen of overlijden.

Bij 22% trad een ernstige complicatie op. Bij 19% ontstond een pancreasfistel en bij 9% trad postoperatief een bloeding op. 26% van de patiënten had na de interventie te kampen met een vertraagde maaglediging. Bij 8% van de patiënten werd de interventie omgezet in een open pancreatoduodenectomie en 7% onderging een relaparotomie. Tijdens de postoperatieve ziekenhuisopname en gedurende de periode tot 30 dagen na de interventie zijn geen patiënten overleden.

Uit een systematische review van 14 studies naar open pancreatoduodenectomie, met in totaal 12.708 patiënten, bleek dat bij 38% van de patiënten complicaties optraden en dat bij 7% van de patiënten een heroperatie nodig was. De gewogen gemiddelde mortaliteit was 3%.

Bronnen:
Nota C, et al. Robotic pancreatoduodenectomy in the Netherlands: a multicenter analysis of the first 100 procedures. Abstract OP037. UEG Week 2019, 21 oktober, Barcelona, Spanje.

Wat betekent COVID-19 voor de reguliere MDL-zorg?

mrt 2020 | Gastro-enterologie

Lees meer over Wat betekent COVID-19 voor de reguliere MDL-zorg?

MLDS beantwoordt vragen over het coronavirus

mrt 2020 | Gastro-enterologie

Lees meer over MLDS beantwoordt vragen over het coronavirus

Bevolkingsonderzoeken tijdelijk stopgezet

mrt 2020 | Gastro-enterologie

Lees meer over Bevolkingsonderzoeken tijdelijk stopgezet

Restrictieve strategie versus standaardzorg voor selectie patiënten met symptomatisch galsteenlijden voor cholecystectomie

mrt 2020 | Gastro-enterologie

Lees meer over Restrictieve strategie versus standaardzorg voor selectie patiënten met symptomatisch galsteenlijden voor cholecystectomie

Rol van het microbioom bij NAFLD

mrt 2020 | Gastro-enterologie

Lees meer over Rol van het microbioom bij NAFLD

Drie interventies voor achalasie onderling de maat genomen

mrt 2020 | Gastro-enterologie

Lees meer over Drie interventies voor achalasie onderling de maat genomen

Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie

31 May 2017 om 20:30 | Gastro-enterologie

Lees meer over Verwardheid en een leverziekte, een urgente situatie
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Trivalent hepatitis B-vaccin geeft sneller bescherming dan monovalent vaccin

Lees meer
Lees meer over Trivalent hepatitis B-vaccin geeft sneller bescherming dan monovalent vaccin

Vroegtijdig behandelen chronische hepatitis B voorkomt progressie

Lees meer
Lees meer over Vroegtijdig behandelen chronische hepatitis B voorkomt progressie

Gezonde leefstijl voorkomt sterfte aan leverziekten

Lees meer
Lees meer over Gezonde leefstijl voorkomt sterfte aan leverziekten

Tweedegeneratie-thiazolidinedion heeft gunstige werking op biomarkers NASH

Lees meer
Lees meer over Tweedegeneratie-thiazolidinedion heeft gunstige werking op biomarkers NASH

DAA's verbeteren overleving bij aan HCV gerelateerd hepatocellulair carcinoom

Lees meer
Lees meer over DAA's verbeteren overleving bij aan HCV gerelateerd hepatocellulair carcinoom

DUR-928 heeft veelbelovend effect bij acute alcoholische hepatitis

Lees meer
Lees meer over DUR-928 heeft veelbelovend effect bij acute alcoholische hepatitis

Langdurige antivirale behandeling verlaagt incidentie hepatocellulair carcinoom bij chronische hepatitis B

Lees meer
Lees meer over Langdurige antivirale behandeling verlaagt incidentie hepatocellulair carcinoom bij chronische hepatitis B

Duodenal mucosal resurfacing heeft gunstig effect op NASH-biomarkers bij diabetes type 2

Lees meer
Lees meer over Duodenal mucosal resurfacing heeft gunstig effect op NASH-biomarkers bij diabetes type 2

Machine-learning algoritme bruikbaar voor risicoschatting steatohepatitis

Lees meer
Lees meer over Machine-learning algoritme bruikbaar voor risicoschatting steatohepatitis

Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

jan 2020 | Gastro-enterologie

Lees meer over Leefstijl en voeding bij levercirrose en hepatische encefalopathie

Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie

okt 2019 | Gastro-enterologie

Lees meer over Medicamenteuze behandelmogelijkheden bij hepatische encefalopathie