‘London patient’ nu sinds 2,5 jaar genezen van hiv-1

Delen via:

Tijdens het CROI-congres van 2020 is een update gegeven van de man die in de literatuur bekendstaat als de ‘London patient’ en als tweede mens ooit is genezen van hiv. Hij is inmiddels 2,5 jaar in remissie en heeft geen detecteerbaar replicatiecompetent virus in bloed, cerebrospinaal vocht (CSF), darmweefsel of lymfeklierweefsel.

De man had hodgkinlymfoom en kreeg daarom een hematopoëtische stamceltransplantatie van een donor die drager was van twee kopieën van de Δ32-mutatie van het CCR5-allel, een coreceptor voor hiv 1-infectie. Na 18 maanden werd bekendgemaakt dat hij in remissie was. Er is ook een patiënt in Düsseldorf die op een vergelijkbare manier lijkt te zijn genezen. Tijdens het CROI-congres kon van de patiënt uit Londen een update worden gegeven, onder meer op basis van weefselmonsters.

Ook na 30 maanden was noch de hiv 1-virale load in het plasma, noch het provirale hiv-dna in CD4-cellen detecteerbaar. De meest recente CD4-telling kwam uit op 370 cellen/Ul (20,3%) en een CD4/CD8-verhouding van 0,65. Hiv-antilichamen waren ook nog steeds ondetecteerbaar met de western blot-test, met uitzondering van antistoffen voor Env-moleculen. De virale load in sperma was onder de detectielimiet in zowel plasma (LLD in seminaal plasma < 12 kopieën/ml) als in cellen (LLD 10 kopieën/miljoen cellen). CSF-proteïnen en -glucose waren geheel normaal. De virale load van hiv-1 in CSF was onder de detectielimiet (LLD 1 kopie/ml). hiv-dna gemeten met ‘droplet digital PCR’ (ddPCR) was negatief in rectum, caecum, sigmoïd en terminaal ileum. Lymfeklierweefsel was positief voor long terminal repeat (LTR) en Env (ongeveer 30 kopieën/miljoen cellen), maar negatief voor ‘packaging signal’ (Ψ) en integrase. Het assay voor intact proviraal dna (IPDA) was negatief.

Bron:

Gupta RK. Sustained hiv remission in the London Patient: the case for hiv cure. Abstract 346LB. CROI 2020, 8-11 maart 2020, Boston, VS.

Innovaties sneller naar de klinische praktijk brengen

feb 2021 |

Lees meer over Innovaties sneller naar de klinische praktijk brengen

Helft IC-patiënten ervaart jaar na opname nog klachten

feb 2021 |

Lees meer over Helft IC-patiënten ervaart jaar na opname nog klachten

Promotie: Infecties na implantatie van biomaterialen

feb 2021 |

Lees meer over Promotie: Infecties na implantatie van biomaterialen

Promotie: Mechanismen achter antistofgemedieerde ontsteking

feb 2021 |

Lees meer over Promotie: Mechanismen achter antistofgemedieerde ontsteking

Anti-C5a-antilichaam vilobelimab veilig bij ernstige COVID-19

feb 2021 |

Lees meer over Anti-C5a-antilichaam vilobelimab veilig bij ernstige COVID-19

5-alfa-reductaseremmers geassocieerd met minder COVID-19-symptomen bij mannen met alopecia androgenetica

feb 2021 |

Lees meer over 5-alfa-reductaseremmers geassocieerd met minder COVID-19-symptomen bij mannen met alopecia androgenetica

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | Infectieziekten

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Coronavirus (COVID-19)

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020 | Cardiologie

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

COVID-19 gepaard met stollingsbevorderende antifosfolipidenantilichamen

Lees meer
Lees meer over COVID-19 gepaard met stollingsbevorderende antifosfolipidenantilichamen

Soms langdurige huidproblemen na COVID-19

Lees meer
Lees meer over Soms langdurige huidproblemen na COVID-19

Switch naar raltegravir uitgelicht

Lees meer
Lees meer over Switch naar raltegravir uitgelicht

Vaker perifeer arterieel vaatlijden bij hiv

Lees meer
Lees meer over Vaker perifeer arterieel vaatlijden bij hiv

Weinig fysieke activiteit grootste boosdoener voor kwetsbare ouderen met hiv

Lees meer
Lees meer over Weinig fysieke activiteit grootste boosdoener voor kwetsbare ouderen met hiv

Resistentie integraseremmer bij eerstelijnsbehandeling met bictegravir

Lees meer
Lees meer over Resistentie integraseremmer bij eerstelijnsbehandeling met bictegravir

Cabotegravir + langwerkend rilpivirine veelbelovend

Lees meer
Lees meer over Cabotegravir + langwerkend rilpivirine veelbelovend

HCV-behandeling effectief, maar meer betrokkenheid patiënt hard nodig

Lees meer
Lees meer over HCV-behandeling effectief, maar meer betrokkenheid patiënt hard nodig

Injecteerbare ART kan voordeel bieden op kwaliteit van leven en kosten

Lees meer
Lees meer over Injecteerbare ART kan voordeel bieden op kwaliteit van leven en kosten

Innovatie in de zorg

nov 2019 |

Lees meer over Innovatie in de zorg