Diabetes significante risicofactor voor ernstig beloop COVID-19

Delen via:
ECE 2022

Een langere ziekenhuisopname, ernstigere klachten en zelfs hogere sterftecijfers. Uit diverse studies blijken de uitkomsten van een besmetting met SARS-CoV-2 negatiever bij diabetespatiënten dan bij mensen zonder diabetes.

Joana Scerbinkinaite (Vilnius Universitair Ziekenhuis Santaros Klinikos, Litouwen), presenteerde de uitkomsten van een analyse van in totaal 2559 patiënten, van wie 55,6% man, met een gemiddelde leeftijd van 60 jaar. Een vijfde van hen had diabetes. Vergeleken met de mensen zonder diabetes (n = 2058) waren de 501 patiënten met diabetes type 2 ouder en hadden meer comorbiditeit: hypertensie, kransslagaderziekte, hartfalen, dyslipidemie, obesitas, chronische nierziekte (p = 0,05)

Ademhalingsproblemen

Bij de diabetespatiënten waren serumglucose, CRP, procalcitonine, D-dimeer, creatinine en lactaat aanzienlijk hoger (p < 0.05), eGFR en LYM aanzienlijk lager (p < 0,05). Patiënten met diabetes hadden een hoger risico op acute respiratoire insufficiëntie (31,3 vs. 20,9%), sepsis of septische shock (9,2 vs. 6,3%) en acuut nierfalen (18,4 vs. 11,6%). Ook hadden zij meer kans dat ‘high-flow’ zuurstoftherapie (16,4 vs. 9,3%, p = 0,000), intubatie (12,2 vs. 8,1%, p = 0,004) of inotrope ondersteuning (4,6 vs. 2,5%, p = 0,014) nodig zouden zijn. Ze verbleven langer in het ziekenhuis (gemiddeld 13 vs. 11 dagen, p = 0,000), hadden vaker een ernstig ziektebeloop (23,0 vs. 14,7%) en een hoger sterftecijfer (19,6 vs. 12,7) dan mensen zonder diabetes.

Acute comorbiditeit bij COVID-19 met en zonder diabetes, gepresenteerd tijdens ECE 2022

Acute comorbiditeit Geen diabetes Wel diabetes χ2 p* OR (95%-BI)
Urineweginfectie 239 (11,6%) 92 (18,4%) 16,301 0,000 1,712 (1,315-2,228)
Virale pneumonie 244 (11,9%) 85 (17,0 %) 9,390 0,002 1,519 (1,161-1,988)
Respiratoir falen 1741 (84,6%) 413 (82,4%) 1,413 0,235 0,855 (0,659-1,108)
Bacteriële infectie 439 (20,9%) 157 (31,3%) 24,852 0,000 0,804 (0,613-1,055)
SIRS/sepsis/septische shock 129 (6,3%) 46 (9,2%) 5,368 0,021 1,512 (1,063-2,149)

* Significante uitkomsten (p < 0,05) zijn vet weergegeven.

 

Serieuze risicofactor

Diabetes verhoogde het risico op ernstige COVID-19 (OR 1,732; 95%-BI 1,361-2,205; p < 0,00). Na matching voor leeftijd en geslacht bleef diabetes een significante risicofactor voor de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie (OR 1,533; 95%-BI 1,157-2,031) en een ernstig ziektebeloop (OR 1,569, 95%-BI 1,142-2,154). Het risico op overlijden was niet significant hoger (19,4 vs. 15,4%, OR 1,322, BI 0,952-1,837; p = 0,095).

Bron

Visockiene Z. Clinical characteristics and outcomes in hospitalized COVID-19 patients with and without diabetes at Vilnius University Hospital Santaros Klinikos (VUHSK). 19th European Congress of Endocrinology 2022. Abstract OC1.1.

Tot 20% gewichtsverlies met tirzepatide bij obesitas

nov 2022

Lees meer over Tot 20% gewichtsverlies met tirzepatide bij obesitas

Lage glucosewaarden bij adalimumab

okt 2022 | Arthritis psoriatica, Artritis, Dialyse, IBD, Psoriasis, RA, Spondyloartritis

Lees meer over Lage glucosewaarden bij adalimumab

Het gaspedaal van de inclusiemonitor moet nog wat dieper worden ingedrukt

okt 2022

Lees meer over Het gaspedaal van de inclusiemonitor moet nog wat dieper worden ingedrukt

Multivitaminen na maagverkleining

okt 2022 | Chirurgie, Osteoporose

Lees meer over Multivitaminen na maagverkleining

Biosimilar denosumab versus referentieproduct bij postmenopauzale osteoporose

okt 2022 | Osteoporose

Lees meer over Biosimilar denosumab versus referentieproduct bij postmenopauzale osteoporose

Gewone symptomen van zeldzame ziekten: MDL-probleem of neurologisch raadsel?

sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten: MDL-probleem of neurologisch raadsel?

Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

20 okt 2022 | Diabetes

Lees meer over Masterclass Diabetes: Pijn & Polyfarmacie

Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

12 okt 2022 | Immuuntherapie

Lees meer over Webcast Immuuntherapie: herkennen van bijwerkingen en acties voor de niet-oncoloog

EASD Highlights 2022

10 okt 2022 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over EASD Highlights 2022

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

Bloedglucose variabiliteit: de impact op het welbevinden van mijn patiënt

5 jul 2022 | Diabetes

Lees meer over Bloedglucose variabiliteit: de impact op het welbevinden van mijn patiënt

ADA Highlights 2022

13 jun 2022 om 20:30 | Diabetes

Lees meer over ADA Highlights 2022

Diabetes Mellitus type 2: vernieuwde richtlijn voor de huisarts 2021

20 apr 2022 om 19:30 | Diabetes

Lees meer over Diabetes Mellitus type 2: vernieuwde richtlijn voor de huisarts 2021

DM2 Pubquiz

12 okt 2021 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over DM2 Pubquiz

EASD Highlights 2021

11 okt 2021 om 20:30 | Diabetes, Hartfalen

Lees meer over EASD Highlights 2021

Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Diabetes

Lees meer over Eerste hulp bij diabetisch voetulcus – een multidisciplinaire NDF nascholing

Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

Diabetes

Lees meer over Persoonsgerichte diabeteszorg en preventie

E-learning over de nieuwe NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 (2018)

Diabetes

Lees meer over E-learning over de nieuwe NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 (2018)

Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

maandag 3 okt 2022 tot dinsdag 1 jan 2030 | Diabetes

Lees meer over Het Diabetes Jaargesprek; middel om zorg op maat bij diabetes te leveren

Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Lees meer
Lees meer over Grote meta-analyse bevestigt gunstige effecten SGLT2-remmers

Empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade

Lees meer
Lees meer over Empagliflozine bij patiënten met chronische nierschade

Nieuwe pan-NOX-remmer isuzinaxib effectief bij nierpatiënten met diabetes type 2

Lees meer
Lees meer over Nieuwe pan-NOX-remmer isuzinaxib effectief bij nierpatiënten met diabetes type 2

Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

Lees meer
Lees meer over Dapagliflozine bij patiënten zonder diabetes maar met microalbuminurie

SGLT2-remmers reduceren CV-risico bij CKD-patiënten

Lees meer
Lees meer over SGLT2-remmers reduceren CV-risico bij CKD-patiënten

Geen CV-voordeel na verlaging triglyceriden

Lees meer
Lees meer over Geen CV-voordeel na verlaging triglyceriden

Meer dan 20% gewichtsvermindering met de duale GIP/GLP-1-receptoragonist tirzepatide

Lees meer
Lees meer over Meer dan 20% gewichtsvermindering met de duale GIP/GLP-1-receptoragonist tirzepatide

Uitkomsten bij meisjes met diabetes type 1 slechter dan bij jongens

Lees meer
Lees meer over Uitkomsten bij meisjes met diabetes type 1 slechter dan bij jongens

Nieuwe indeling KDIGO-risicogroepen door SGLT2-remmers

Lees meer
Lees meer over Nieuwe indeling KDIGO-risicogroepen door SGLT2-remmers

Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

jan 2022 | Osteoporose

Lees meer over Patiëntvoorkeuren en therapietrouw bij fractuurpreventie

Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

dec 2021 | Osteoporose

Lees meer over Fractuur Risico Management: 10 jaar denosumab

De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

nov 2021

Lees meer over De inzet van farmacotherapie bij obesitas: de aanpak in Canada

Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Samendraads - Unieke samenwerking tussen 1e en 2e lijn voor Fractuur Risico Management

Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

sep 2021 | Osteoporose

Lees meer over Principes van sequentiële behandeling van fractuur risico management

Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

aug 2021 | Osteoporose

Lees meer over Herken en behandel de patiënt met een hoog fractuurrisico

Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Highlight van ASBMR 2020: Treat to Target

Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

dec 2020 | Osteoporose

Lees meer over Fractuurpreventie bij Glucocorticoïd-geïnduceerde Osteoporose – Standpunt NVR

Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie

okt 2020 | Diabetes

Lees meer over Podcast: Christel Hendrieckx over de psychologische impact van hypoglykemie
Geen digitale kranten gevonden.