Diabetes verhoogt risico op HF bij patiënten met STEMI

Delen via:
Heart Failure 2021

Diabetes blijkt een belangrijke factor te zijn voor het verhogen van het risico op hartfalen (HF) bij patiënten met een ST-elevatiemyocardinfarct (STEMI) zowel in de acute fase als lange tijd na het myocardinfarct (MI). Opvallend is dat de incidentie van acuut HF hoger is dan van een recidief-MI bij post-STEMI-patiënten met diabetes. Ook is HF in het eerste jaar na een STEMI sterk geassocieerd met een verhoogde mortaliteit.

Hoewel het bekend is dat er een associatie bestaat tussen diabetes en HF – ook bij patiënten met coronair lijden (CAD) – is er weinig bekend over de invloed die diabetes heeft op het risico van HF bij patiënten met een myocardinfarct (MI). Ferreira et al. onderzochten de prognostische waarde van diabetes op het HF-risico en de mortaliteit bij STEMI. In totaal werden hiervoor 1800 patiënten met STEMI geïncludeerd. Van hen hadden er 1099 diabetes; 701 patiënten uit dit cohort hadden geen diabetes. De mediane follow-up was 6 jaar. Voor patiënten met diabetes was het risico op het ontwikkelen van HF tijdens de index-hospitalisatie 24,7%; bij de patiënten zonder diabetes was dit 13,6% (niet-gecorrigeerde HR 2,1; 95%-BI 1,6-2,7, p < 0,001).

Van de patiënten die een jaar na het doormaken van een STEMI nog in leven waren, liepen de patiënten met diabetes die wegens HF in het ziekenhuis opgenomen waren geweest, in het eerste jaar na STEMI een dubbel zo groot risico op sterfte als de diabetische patiënten die niet gehospitaliseerd waren geweest voor HF. De 10-jaarsmortaliteit was respectievelijk 59 en 34% (HR 2,5; 95%-BI 1,6-3,9, p <0,001). Ook de patiënten zonder diabetes die gedurende het eerste jaar wegens HF gehospitaliseerd waren geweest, liepen een hoger risico op sterfte in vergelijking met de patiënten zonder diabetes en zonder ziekenhuisopname wegens HF. De 10-jaarsmortaliteit was hier respectievelijk 54 en 20% (HR 4,2; 95%-BI 1,7-10,1, p < 0,001).

De onderzoekers wezen erop dat de uitkomsten van deze retrospectieve observationele studie duidelijk maken dat er dringend behoefte is aan nieuwe strategieën die de ontwikkeling van HF na STEMI verminderen, vooral bij patiënten met diabetes.

Bron:

Ferreira C, et al. Myocardial infarction, diabetes and heart failure: a deadly combination. Heart Failure 2021.

De rechterhartkamer in beeld bij PAH

okt 2021 | PH

Lees meer over De rechterhartkamer in beeld bij PAH

Heart failure in ORANJE

sep 2021 | Hartfalen

Lees meer over Heart failure in ORANJE

Openheid heelt meer dan u denkt

sep 2021

Lees meer over Openheid heelt meer dan u denkt

Postoperatieve overbrugging met LMWH

sep 2021 | Benigne hematologie, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Postoperatieve overbrugging met LMWH

Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

aug 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

Rifampicine leidt niet tot betere overleving bij S. aureus kunstklependocarditis

aug 2021 | Bacteriële infecties

Lees meer over Rifampicine leidt niet tot betere overleving bij S. aureus kunstklependocarditis

siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

31 dec 2021

Lees meer over siRNA, de toekomst van LDL-C verlaging?

Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

18 nov 2021 om 19:30 | ILD

Lees meer over Live webcast: De wondere wereld van bindweefselziekten

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

6 okt 2021 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van vandaag

ESC Highlights

15 sep 2021 om 20:30 | Hartfalen, PH

Lees meer over ESC Highlights

Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

23 jun 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Behandeling van de (zeer) hoog risico hypercholesterolemiepatiënt van morgen

Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

25 mei 2021 om 20:30 | Vasculaire geneeskunde

Lees meer over Treatment with DOACs - optimal balance between prevention of thrombosis and bleeding

Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

9 mrt 2021 om 20:30

Lees meer over Live geaccrediteerde webcast Cardiologie Pubquiz 9 maart

Webcast Update Systemische Sclerose

16 feb 2021 | ILD, PH, Sclerodermie

Lees meer over Webcast Update Systemische Sclerose

Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Angina pectoris, Atherosclerose, Myocardinfarct

Lees meer over Lipidenmanagement na ACS; een nieuwe dynamiek

Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

Lees meer over Linkerventrikelhypertrofie: stelt u de juiste diagnose in deze casus?

American Heart in ORANJE 2021

donderdag 18 nov 2021 van 18:00 tot 21:45 | Hartfalen, Ritmestoornissen

Lees meer over American Heart in ORANJE 2021

NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

woensdag 1 dec 2021 van 18:30 tot 21:00

Lees meer over NDF-nascholing: Cardiorenale complicaties bij DM Type 2

Hypoglykemieën verhogen risico op complicaties

Lees meer
Lees meer over Hypoglykemieën verhogen risico op complicaties

Effectieve behandeling voor patiënten met hartfalen

Lees meer
Lees meer over Effectieve behandeling voor patiënten met hartfalen

Vrouwen krijgen minder medicatie voorgeschreven tegen cardiovasculaire ziekten dan mannen

Lees meer
Lees meer over Vrouwen krijgen minder medicatie voorgeschreven tegen cardiovasculaire ziekten dan mannen

‘Metabool gezond’ en toch een hoog risico op hartfalen

Lees meer
Lees meer over ‘Metabool gezond’ en toch een hoog risico op hartfalen

Minder nieuw gediagnosticeerde diabetes met dapagliflozine

Lees meer
Lees meer over Minder nieuw gediagnosticeerde diabetes met dapagliflozine

EMPEROR-Preserved: Diabetesmedicatie wordt de eerste effectieve HFpEF-therapie

Lees meer
Lees meer over EMPEROR-Preserved: Diabetesmedicatie wordt de eerste effectieve HFpEF-therapie

PAH-patiënt kan thuis 6-minuten looptest uitvoeren met app

Lees meer
Lees meer over PAH-patiënt kan thuis 6-minuten looptest uitvoeren met app

Koffie vermindert kans op beroerte en fatale CV-ziekte

Lees meer
Lees meer over Koffie vermindert kans op beroerte en fatale CV-ziekte

Alirocumab verlaagt mogelijk Lp(A)

Lees meer
Lees meer over Alirocumab verlaagt mogelijk Lp(A)

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

dec 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 3

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

aug 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 2

Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1

apr 2020 | Ouderen

Lees meer over Podcastserie over de zorg(en) van de oudere atriumfibrilleren patiënt - Podcast 1