DTG/3TC vooral als switch ter vermindering van cardiovasculair risico

Delen via:
EACS 2021

Real-world data tonen aan dat de combinatie dolutegravir/lamivudine (DTG/3TC) vooral wordt gebruikt als switch om het cardiovasculaire risico op de lange termijn te verminderen. Ondanks veranderingen in de richtlijnen en robuuste klinische data beginnen antiretrovirale therapie (ART)-naïeve mensen vaak niet met DTG/3TC. Dit wordt mogelijk deels verklaard door vertragingen in resistentieresultaten als er met ART wordt gestart als onderdeel van ‘test-and-treat’ strategieën.

In een Londens cohort is retrospectief onderzocht hoeveel mensen starten met DTG/3TC en hoeveel er van een andere behandeling naar DTG/3TC switchten. In totaal deden 66 mensen met hiv aan dit onderzoek mee. 65% had al langer dan 10 jaar hiv en 8% was ART-naïef. Het bleek dat 90% van de deelnemers geswitcht was naar DTG/3TC; in 53% van de gevallen waren de deelnemers voor het switchen behandeld met abacavir/lamivudine/dolutegravir (ABC/3TC/DTG). 35% had beschikbare resistentietests zonder belangrijke mutaties in de nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NRTI). Drie patiënten hadden non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor (NNRTI)-mutaties (V179T of E138A). De drie belangrijkste redenen om te switchen waren cardiovasculair risico alleen (27 van de 59 switchende deelnemers), intolerantie/toxiciteit van het vorige regime met uitzondering van het cardiovasculair risico of nier- of bottoxiciteit (10/59), en nier- of bottoxiciteit (8/59).

Van 74% van de deelnemers waren de uitkomsten na 6 maanden beschikbaar en deze laten zien dat die deelnemers allemaal nog DTG/3TC gebruikten en allemaal een viral load < 20 hadden (met uitzondering van 1 deelnemer met een viral load van 87). Van 57% van de deelnemers kon over 12 maanden data worden verzameld; van die deelnemers was slechts 1 patiënt na 11 maanden gestopt met DTG/3TC wegens slaapstoornissen, die verdwenen bij het terugswitchen naar het oude regime.

Bron

Haidari G. Dolutegravir/lamivudine (DTG/3TC) in people living with HIV (PLWH) as a switch or start: a London based experience. EACS 2021, abstract PE2/53.

Parasitaire load in bloed als vroege marker voor behandelrespons bij viscerale leishmaniasis

jan 2022 | Parasitaire infecties

Lees meer over Parasitaire load in bloed als vroege marker voor behandelrespons bij viscerale leishmaniasis

Proefschrift: Verbeteren van testen op hiv in Kenia

jan 2022 | HIV, Virale infecties

Lees meer over Proefschrift: Verbeteren van testen op hiv in Kenia

Immunogeniciteit en veiligheid van een tri- versus mono-antigeen hepatitis B-vaccin

jan 2022 | Hepatitis, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Immunogeniciteit en veiligheid van een tri- versus mono-antigeen hepatitis B-vaccin

Rechtstreekse vergelijking mRNA-vaccins bevestigt effectiviteit

jan 2022 | Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Rechtstreekse vergelijking mRNA-vaccins bevestigt effectiviteit

Boostervaccinatie voor immuungecompromitteerde patiënten zonder seroconversie

jan 2022 | Multipele Sclerose, RA, SLE, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over Boostervaccinatie voor immuungecompromitteerde patiënten zonder seroconversie

Effect van CRP POCT op het voorschrijven van antibiotica voor ondersteluchtweginfecties bij verpleeghuisbewoners

jan 2022 | Bacteriële infecties, Pneumonie

Lees meer over Effect van CRP POCT op het voorschrijven van antibiotica voor ondersteluchtweginfecties bij verpleeghuisbewoners

Vaatprothese infecties

16 dec 2021 om 20:30 | Bacteriële infecties

Lees meer over Vaatprothese infecties

Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

10 nov 2021 om 20:30

Lees meer over Live webcast Long covid: wat weten we, wat kunt u verwachten, wat kunt u doen?

The ART of Preventing Kidney Damage

12 apr 2021 om 20:00 | HIV, Virale infecties

Lees meer over The ART of Preventing Kidney Damage

Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

30 nov 2020 om 20:30 | Benigne hematologie, Virale infecties

Lees meer over Stollingsafwijkingen bij COVID-19; behandeling op de IC

Precisiezorg dichterbij dan we denken

2 nov 2020

Lees meer over Precisiezorg dichterbij dan we denken
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Deel hematologische patiënten loopt mogelijk nog steeds hoog risico op COVID-19 na vaccinatie

Lees meer
Lees meer over Deel hematologische patiënten loopt mogelijk nog steeds hoog risico op COVID-19 na vaccinatie

Immunologische respons bij dialyse- en niertransplantatiepatiënten met COVID-19

Lees meer
Lees meer over Immunologische respons bij dialyse- en niertransplantatiepatiënten met COVID-19

COVID-19-vaccin bij auto-immuunziekten en gebruik van immuunsuppressiva

Lees meer
Lees meer over COVID-19-vaccin bij auto-immuunziekten en gebruik van immuunsuppressiva

SOA- en hiv-test bij vermoeden IBD in combinatie met onbeschermde anale seks

Lees meer
Lees meer over SOA- en hiv-test bij vermoeden IBD in combinatie met onbeschermde anale seks

Negatieve invloed TDF op bot- en nierparameters

Lees meer
Lees meer over Negatieve invloed TDF op bot- en nierparameters

Ouderen met hiv vormen geen homogene groep

Lees meer
Lees meer over Ouderen met hiv vormen geen homogene groep

Minder multidrug-resistentie in Europa sinds de komst van integraseremmers

Lees meer
Lees meer over Minder multidrug-resistentie in Europa sinds de komst van integraseremmers

Verminderde immuunrespons na COVID-19-vaccinatie bij lage CD4

Lees meer
Lees meer over Verminderde immuunrespons na COVID-19-vaccinatie bij lage CD4

Veel psychische problematiek bij chemseks-deelnemers

Lees meer
Lees meer over Veel psychische problematiek bij chemseks-deelnemers

Innovatie in de zorg

nov 2019

Lees meer over Innovatie in de zorg